脑功率谱和心率变异性联合用于麻醉深度监测的临床评价

目的 :联合应用脑功率谱和心率变异性监测异丙酚、咪唑安定及其复合诱导时的麻醉深度 ,观察伤害刺激对脑功率谱和HRV的影响。方法 :ASAⅠ～Ⅱ级 ,全麻下择期手术的成年病人 30例 ,按诱导用药不同随机分为三组 ,组Ⅰ异丙酚 2mg/kg ;组Ⅱ咪唑安定 0 0 5mg/kg加异丙酚 1 5mg/kg;组Ⅲ咪唑安定 0 2mg/kg。按各组用药分别静注异丙酚、咪唑安定或两药前后合用 ,1分钟后静注芬太尼 ,然后给予挤捏斜方肌痛刺激并静注琥珀胆碱作气管插管 ,5分钟后吸入 1 %异氟醚 30分钟开始手术。观察麻醉诱导后、挤捏斜方肌、气管插管、吸 1 %异氟醚 30分钟及切皮时BIS、95 %SEF、HRV、BP和HR的变化。结果 :诱导后各组BIS、95 %SEF均明显降低 ,以组Ⅱ最显著 ,组Ⅲ降低相对较少 ,与组Ⅰ、组Ⅱ比较P <0 0 5 ,挤捏斜方肌、气管插管后组Ⅲ的BIS、95 %SEF升高。诱导后三组HRV均明显下降 ,虽然组Ⅰ挤捏斜方肌、气管插管及切皮后脑功率谱未见显著改变 ,但HRV各成分及血压均显著增高 ,以LF和TP在气管插管时升高为显著。而组Ⅱ除切皮时有升高外 ,未见受其他刺激显著影响。结论 :联合应用脑功率谱和HRV监测麻醉深度可较好地反映全麻病人中枢神经的抑制程度及植物神经系统对外科手术等伤害刺激的反应性 ,可更加合理地评价麻醉深度。异丙?

伴中央颞区棘波儿童良性癫痫患者长程视频脑电图脑功率谱及相干性分析

目的分析伴中央颞区棘波儿童良性癫痫(Benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes,BECTS)患者的长程视频脑电图脑功率谱及相干性系数的特点。方法收集2017年1月~2020年9月就诊于新乡医学院第一附属医院符合BECTS诊断标准患者作为病例组,另收集同时期就诊的长程视频脑电图正常的儿童作为对照组,收集其长程视频脑电图资料,分析脑功率谱及相干性系数。结果病例组睡眠期特定频率下绝大多数脑区绝对功率均明显增高;清醒期除α、θ、γ波段下枕叶、顶叶及中后颞、中央区外,其余特定频率下各个脑区绝对功率均明显增高。相干性分析:与对照组相比,病例组清醒期δ、θ、α及β频段下的中央区与颞区、中央区与顶枕区,睡眠期θ、α、β频段下各个脑区之间,δ频段下双侧中央区之间、γ频段下中央区、颞区、顶枕区之间呈高相干性。病例组清醒期α、γ频段下中央区与额叶之间呈低相干性,睡眠期θ频段下除额叶之外左右大脑半球对应脑区之间、α频段下两侧颞区之间、γ频段下中央区与额区之间呈低相干性。结论BECTS患者脑功率谱呈全脑弥漫性增高。BECTS患者颞区、中央区及额区之间呈低相干性,其余多数脑区之间呈高相干性。

隐性缺铁婴幼儿脑功率谱及脑地形图变化研究

采用严格配对的研究方法，对２０对６～３０个月隐性缺铁（ＬａｔｅｎｔＩｒｏｎＤｅｆｉｃｉｅｎｃｙ，ＬＩＤ）婴幼儿进行了脑功率谱和脑地形图分析。结果显示ＬＩＤ患儿在右后顶部、左中后颈、右中颞及前中央顶部α１能量减低，提示ＬＩＤ患儿大脑发育比正常组婴幼儿落后。

膝关节前交叉韧带断裂后单腿位置觉测试时脑电功率谱的变化特征

目的:同步记录膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂患者进行单腿位置觉测试时的脑电信号,分析ACL断裂人群未伤侧、患侧分别运动时的脑电差异,明确ACL断裂造成的脑电功率谱变化特征,探究前交叉韧带断裂、膝关节失稳的中枢神经机制,为治疗及康复提供理论依据。方法:选择北京大学第三医院运动医学科2014年11月-2015年4月收治的一侧单纯ACL断裂男性患者16例参与研究,使用等速肌力测试设备进行单侧主动膝关节位置觉运动和被动膝关节位置觉运动。同步记录ACL断裂人群未伤侧和患侧被动膝关节位置觉测试、主动膝关节位置觉测试的脑电功率谱(electroencephalography,EEG),分析ACL断裂侧和非损伤侧单独运动时患者不同频段的脑电功率差异。主动膝关节位置觉任务和被动膝关节位置觉任务的目标位置为屈膝30°位。结果:ACL断裂人群未伤侧运动和患侧单独进行主动、被动膝关节位置觉测试发现,被动关节位置觉运动时,患侧较未伤侧脑电功率谱的Delta[F(1,15)=0.003,P=0.957,η_(P)^(2)=0.001]、Theta[F(1,15)=0.002,P=0.962,η_(P)^(2)<0.001]、Alpha[F(1,15)=0.002,P=0.966,η_(P)^(2)=0.001]、Beta[F(1,15)=0.008,P=0.929,η_(P)^(2)=0.001]波在Fz、Cz、Pz 3个脑区位置差异均无统计学意义;主动关节位置觉运动时,患侧脑电功率谱的Delta、Theta、Alpha、Beta波段在Fz和Pz电极点处显著高于未伤侧。结论:一侧ACL断裂带来的中枢变化,在进行对侧(未伤侧)被动运动时仍然存在;患侧主动运动时的脑电功率谱显著高于非伤侧。

慢性酒精刺激对大鼠伏核EEG及脑电功率谱的影响

观察慢性酒精刺激过程中大鼠伏核EEG及功率谱的变化 ,探索酒精依赖的神经机制。在伏核埋植记录电极后 ,给大鼠饮用 6 %酒精水溶液 30d。用脑电图机及计算机信号采集系统记录及分析饮酒期间及停饮后的伏核EEG及功率谱。结果表明 :在慢性饮酒过程中 ,α节律明显减小 ,散在的高幅慢活动δ波和θ波逐渐增多 ,功率谱分析表明δ频段功率百分比明显增加 ,而θ频段功率百分比明显减少 ,总功率减少。停饮后 ,出现棘波和棘慢综合波 ,并持续增多 ,δ频段功率百分比逐渐减少 ,而θ和α频段功率百分比逐渐增加 ,总功率增加 ,约在停饮 9～ 10d ,脑电逐渐恢复正常。提示 :伏核EEG和脑电功率谱的变化在一定程度上可反映慢性酒精刺激及撤除刺激对神经系统的影响。

正常和窒息新生儿脑电功率谱的研究

本组研究足月新生儿脑电功率谱,正常20例,室息儿32例。窒息儿脑电功率谱:窒息儿在每个电极部位的三个时相功率值无显著差异;窒息儿功率值在清醒与静态睡眠时比正常儿低,而在动态睡眠无明显差异;左右两半球的固定差异消失;在窒息儿中,若正常时相变化消失或倒错,DDST正常率降低。

肌电生物反馈过程中脑电功率谱的变化

目的探讨肌电生物反馈过程中脑电功率谱的变化及其机制。方法利用脑电功率谱,分析肌电生物反馈干预32名高血压前期志愿者的过程中大脑功能活动的变化。结果肌电生物反馈可使高血压前期者的收缩压下降10.6mmHg(P<0.01),舒张压下降5.9mmHg(P<0.05)。肌电生物反馈过程中,Fp1、C3、C4导联的δ波功率谱以及C4、P4、O1、O2和T6导联的θ波功率谱明显升高(P<0.05),C4、P4、O2、T6的α1波和O1导联的α2波功率谱显著降低(P<0.05);β波功率谱无明显变化。结论大脑Fp1、C3、C4、P4、O1、O2和T6等区域是生物反馈过程中重要的功能整合部位,意识活动及记忆过程可能参与了生物反馈对内脏功能的调节。

针刺对帕金森病脑电功率谱的影响

目的探讨帕金森病患者接受针刺治疗后的脑电功率谱的改变及其意义。方法 45例帕金森病患者在接受针刺治疗前1 d、治疗后30 d分别接受1次定量脑电图检查,比较α、β、θ、δ频段相对功率值。结果与治疗前1 d比较,针刺治疗后30 dα、β频段相对功率值明显增多,θ、δ频段相对功率值明显降低(P均<0.05)。结论针刺有利于帕金森病患者脑电活动的改善,定量脑电图可作为评价帕金森病针刺疗效的客观指标。

头部低温治疗新生猪缺氧缺血性脑损伤脑电功率谱的变化

目的 探讨选择性头部亚低温对缺氧缺血性脑损伤（Hypoxic-lschemic Brain DamageHIBD）新生猪脑电生理的影响。方法 25头5～7d的新生猪随机分为3组：正常常温组（7头）、缺氧缺血常温组（9头）、缺氧缺血低温组（9头）。采用双侧颈总动脉阻断和机械通气吸入6％的氧气制备HIBD模型。缺氧缺血（Hypoxic-Is-chemic HI）后2h低温组采用选择性头部亚低温治疗24h。分别在缺氧缺血前和缺氧缺血后36、48、72h、6d进行EEG记录及脑电功率谱分析。结果 缺氧缺血常温组在缺氧缺血后36和48h各脑区慢波（8波）相对功率较正常组显著升高（P〈0．01），72h有下降趋势，HI后6d继续下降，但与正常组此时间点仍有显著性差异。各脑区快波（α波）相对功率在缺氧缺血后36和48h较正常组显著降低（P〈0．01），72h有升高趋势，HI后6d继续升高，但尚未完全恢复正常。缺氧缺血后亚低温治疗δ功率除在缺氧缺血36和48h仍明显升高外，72h已开始降低，并和缺氧缺血常温组有显著性的差异（P〈0．05），到6d这种差异更显著（P〈0．01），亚低温治疗后6d时α波相对功率较缺氧缺血常温组显著升高（P〈0．05）。结论 缺氧缺血后新生猪大脑皮层功能严重受损，表现在脑电功率谱上为相对功率中δ波频率明显升高，α波频率明显降低。选择性头部亚低温可以增加α波频率，降低δ波频率，从而发挥其脑保护作用。

诺氟沙星的致痫作用及对大鼠脑电功率谱、频率分配的影响

诺氟沙星１５０和３００μｇ／ｋｇｉｃｖ后，大鼠脑电图均出现痫样放电。放电幅度及频率逐渐增高、波形多变，并伴有肢体抽搐等行为学改变，１５０μｇ／ｋｇ组脑电总功率增高，δ、δ／θ、δ／（θ＋α＋β）下降，频谱右移，提示脑抑制过程降低而功能状态升高。３００μｇ／ｋｇ组总功率增高，而频率分配指标中除β＿２短暂增高外均无明显变化。

前庭刺激对兔听诱发电位和脑电功率谱的影响

本实验观察了正弦旋转方式的前庭刺激对兔听诱发电位和脑电功率谱的影响。结果表明该旋转刺激可导致中枢神经系统抑制.这与运动病时的一些表现十分吻合,提示运动病的发生可能与前庭刺激导致中枢神经系统抑制有关。

脑益嗪对受前庭刺激家兔的脑血流图功率谱和眼震颤的影响(英文)

研究了脑益嗪对受前庭刺激家兔的脑血流图功率谱和眼震颤的影响。脑血流图功率谱的计算机分析表明，有效的前庭刺激可以引起脑血管的紧张，而脑益嗪能够改善前庭刺激下的脑血流状况，并且降低旋转后眼震颤的频率和慢相速度。脑益嗪的药效作用可持续３ｈ，其作用峰值可能在２．５ｈ。实验结果提示：当前庭受过度刺激时脑益嗪可能通过扩张病理收缩状态的脑血管来对抗运动病的发生，同时也不排除其降低前庭器官敏感性的作用。

脑梗塞患者脑电相对功率谱与日常生活能力的相关性

【目的】探讨脑梗塞患者脑电相对功率谱与日常生活能力 (ADL)的相关性。【方法】对 6 4例脑梗塞患者于发病后 1周内进行脑电相对功率谱检测 ,并于发病后 3个月进行ADL评定。【结果】ADL得分差组δ频段相对功率谱值明显增高、α1 频段相对功率谱值明显降低 ,相对功率谱比值δ +θ/α + β明显增高 ,与ADL得分中、良两组比较差异有显著意义 ( P <0 .0 5 )。而ADL得分中、良两组间比较差异无显著意义 ( P>0 .0 5 )。【结论】δ、α1 、δ +θ/α + β与ADL有显著的相关性 ,可以评估脑梗塞患者的预后。

环丙沙星对大鼠心电脑电功率谱影响的研究

目的 :观察环丙沙星对大鼠心电、脑电功率谱的影响。方法 :Wistar大鼠颈静脉注射环丙沙星 (CPLX) 10 0mg/kg体重 ,记录给前和给药后 10、2 0、30、6 0、12 0min时的心电和皮层脑电。以给药前的心电、脑电作为自身对照 ,用RR5 12软件分析心电的RR间期变异 (Variance) ,心电功率谱的低频功率 (LF)、高频功率 (HF)和LF/HF。用Coherence软件分析脑电功率谱的δ、θ、α、β波动率及总功率等指标的变化。 结果 :大鼠的心率变异性指标RR间期变异 (Va)较给药前增大 ,心电LF较给药前降低 ,心电HF则较给药前升高。给药后 10min脑电功率谱δ波动率和总功率较给药前明显降低 (P <0 .0 5 ) ,之后又逐步升高。给药后θ、α、β波动率逐步升高 ,12 0min时明显高于给药前 (P <0 .0 5 )。 结论 :CPLX可使支配大鼠心脏的交感神经活动减弱 ,迷走神经活动增强 ,因此心率变异性增大。

应用脑电功率谱分析判断静吸复合麻醉深度

３４例择期手术病人，采用静吸复合麻醉，术中动态监测脑电功率谱ＳＥＦ变化。结果：ＭＡＰ、ＨＲ在插管及拔管时略有上升，但与术前及术中无明显差异。而ＳＥＦ值变化明显，诱导后ＳＥＦ较术前明显下降，术中ＳＥＦ值维持１０Ｈｚ水平，术毕拔管时ＳＥＦ值明显回升至术前水平。术中随着异氟醚浓度的增高，ＳＥＦ值进行性下降。说明脑电功率谱ＳＥＦ值能基本反映麻醉深度，且敏感性较血压、心率为高。因此，监测脑电动率谱对正确掌握插管时机及麻醉深度有一定的意义。

P300及脑电功率谱用于肝硬化病人脑功能的研究

目的:本研究欲应用事件相关电位P300及脑电功率谱两项神经电生理技术对临床肝硬化病人的认知功能及脑功能变化进行定量研究和评估。方法:对32例临床确诊的肝硬化病人的P300电位及脑电功率谱各重要参数进行记录研究。结果:32例肝硬化病人均有不同程度的P300电位潜伏时延长和脑电功率谱δ+θ/α+β指数增高,这些异常的改变与酒精性肝硬化、既往的肝性脑病史及病程的长短有关。结论:研究显示事件相关电位P300及脑电功率谱δ+θ/α+β指数能定量反应肝硬化病人的认知功能及脑功能变化,在研究肝性脑病方面较常规的脑电图分析更有价值。

异氟醚对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤脑电功率谱的影响

目的 探讨脑电功率谱、脑温监测在评价局灶性脑缺血再灌注损伤程度中的意义及异氟醚的治疗作用。方法 随机将 30只SD大鼠 (体重 2 80～ 32 0g)分为假手术组、缺血组、0 .8MAC异氟醚治疗组和 1 .3MAC异氟醚治疗组。假手术组不置线 ;缺血组用线栓法阻塞大脑中动脉 (MCAO) 2h ,拔除线栓恢复再灌注 ;异氟醚治疗组在留置线栓前吸入异氟醚 30min。在缺血再灌注不同时间监测记录脑电参数及鼓膜温度变化。结果 缺血组在MCAO早期缺血侧即可出现脑电波波幅降低 ,频率减慢 ,δ比率最大增高至缺血前的 62 .8% ,α比率最大降低至缺血前的 55 .1 % ;同时缺血侧脑温较非缺血侧明显降低 ,最大温差达 (0 .78± 0 .35)℃。异氟醚治疗组明显降低缺血期间δ比率的增高 ,增加α比率 ,再灌注后脑电恢复率较单纯缺血组明显改善 ,但两异氟醚组间无显著差异。结论 监测脑电功率谱 ,可衡量脑缺血的程度 ,尤以δ比率变化更为敏感 ;异氟醚可减轻局灶性脑缺血再灌注引起的脑电改变 。

乙托咪酯复合芬太尼静脉诱导时对冠脉搭桥手术病人脑电功率谱、心率变异性及血流动力学的影响

目的：应用肪电功率谱和心率变异性观察乙托咪酯复合芬太尼诱导时的麻醉深度及循环变化。方法：选择17例冠脉搭桥手术病人，给予乙托咪酯至BIS值得50左右，然后给予哌库溴胺和芬太尼诱导插管。观察线药前、给药后、插管前、插管后1分钟、5分钟时BIS、SEF、HRV及病人血流动力学的变化。结果：麻醉诱导后BIS、SEF及HRV各成分均明显降低，HR、CI、MAP、SVRI、PVRI亦明显下降，气管插管后1分钟、5分钟和插管前相比，上述指标无明显改变。结论：乙托咪酯复合芬太尼用于搭桥手术病人，能有效抑制伤害性刺激对电功率谱、心率变异性及循环的影响，提供适当的麻醉深度和较好的血流动力学稳定性。

通过脑电功率谱观察笑气的麻醉作用

３２例均属美国麻醉协会分级为１级（心功能良好），拟行择期非心脑手术的病人，随机分成三组，通过脑电功率谱观察笑气的麻醉作用，结果表明，脑电功率谱及边缘频率（ＳＥＦ）的应用可较好地评价麻醉深度，帮助了解不同麻醉药对大脑皮层的抑制特点。提示用Ｎ２Ｏ为辅助麻醉药时应适当提高吸入性麻醉药的浓度才能保证适宜的麻醉深度。