功能磁共振成像在帕金森病患者四肢联动训练时脑功能活动区的协同作用研究

目的 通过采用功能MRI(functional MRI, fMRI)观察帕金森病(Parkinson’s disease, PD)患者四肢联动训练时脑区激活情况,探讨该疗法的干预机制。材料与方法 前瞻性纳入2021年4月至2023年2月在喀什地区第一人民医院就诊的PD患者50例作为病例组,另选取基线资料匹配的健康志愿者30例作为对照组,对两组受试者进行四肢联动时的全脑fMRI扫描。结果 对照组做四肢联动运动时,脑激活区主要有右侧初级感觉运动皮层(sensorimotor cortex, SM1)(t=14.4829, P<0.05),左侧初级感觉运动皮层(t=8.7640, P<0.05),左侧辅助运动区(supplementary motor area, SMA)(t=8.4628, P<0.05),右侧丘脑(t=9.3230, P<0.05),右侧岛叶(t=8.8615, P<0.05),左侧颞上回(t=9.0467, P<0.05)及左侧顶下小叶(t=10.8249, P<0.05)。PD患者做四肢联动运动时,脑激活区主要有右侧SM1(t=10.0234, P<0.05),左侧SMA(t=7.8221, P<0.05),右侧岛叶(t=6.3241, P<0.05),左侧颞上回(t=7.6571, P<0.05)及左侧顶下小叶(t=4.9862, P<0.05)。与对照组对比,PD患者做四肢联动运动时,激活减弱的区域有左侧SMA(t=6.011, P<0.05),右侧岛叶(t=5.610, P<0.05)及左侧颞上回(t=6.781, P<0.05),而激活增强的区域有右侧SM1(t=3.652, P<0.05)。结论 四肢联动训练使PD患者初级运动功能区功能代偿性增强,这对PD患者康复治疗具有理论指导意义。

缺血性中风患者脑功能活动局部一致性改变与认知功能障碍的研究

目的探究静息态下缺血性中风(ischemic stroke,IS)患者脑功能活动的局部一致性(regional homogeneity,ReHo)改变,及其与认知功能障碍之间的联系。材料和方法前瞻性纳入20例IS患者和27例年龄、性别相匹配的健康对照者。所有被试均进行静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)扫描和ReHo分析,通过双样本t检验进行组间差异比较。采用Person相关分析法分析IS患者组异常脑区ReHo值与简易精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分之间的相关性。结果与健康对照组相比,IS组右侧额中回、中央后回、颞中回和左侧三角部额下回的ReHo值显著降低,双侧辅助运动区、内侧和旁扣带回、左侧顶上回、楔前叶和中央旁小叶的ReHo值显著增强,差异均具有统计学意义(P<0.001,AlphaSim校正)。此外,双侧辅助运动区和左侧顶上回的ReHo值增高与MMSE评分呈现显著的负相关性(r=-0.640,P=0.014;r=-0.541,P=0.046;r=-0.563,P=0.036)。结论IS患者存在广泛的局部脑功能活动自发性改变,可能与患者认知功能障碍的病理生理学机制有关。异常大脑区域的ReHo值可能是IS中重要的生物学标志物。

针刺对严重脑损伤患者脑血流灌注及脑功能活动的影响

目的:应用单光子发射型计算机体层摄影术(singlephotonemissioncom-puterizedtomography,SPECT)观察针刺对患者脑血流灌注和脑功能活动的影响,为临床应用提供量化数据。方法:严重脑损害昏迷患者17例,以韩氏穴位神经刺激仪电针患肢合谷、曲池、足三里和三阴交穴。使用SiemensECAM/ICONSPECT系统,同一患者同体位下,40min之内连续接受针刺前和电针状态下2次SPECT脑灌注显像。用可视化分析和BFCR%数学模型半定量分析,比较针刺前后脑病灶血流灌注和功能活动的改变。结果:17例电针治疗后病灶都有不同程度的缩小,BFCR%增高。电针刺时病灶与对侧相应区域脑/全脑比值分别为(9.84±2.02),(12.93±3.43)差异有非常显著性意义(t=4.22,P<0.01)、电针时与针刺前病灶侧脑/全脑比值(7.40±2.08)比较差异有非常显著性意义(t=9.06,P<0.01)。对侧相应区域脑/全脑比值较电针前(12.68±2.44)亦有增高,但差异无显著性意义(t=0.663,P>0.05)结论:针刺治疗可以改善病灶区的脑血流灌注和脑细胞的功能,激发脑细胞活性。

电针对摇头丸滥用者^(99m)Tc-ECD脑灌注显像及脑功能活动的影响

目的·· :用单光子发射计算机断层扫描 (SPECT)脑灌注显像 ,观察电针 (EA)对摇头丸滥用者局部脑血流量(rCBF)及脑功能活动的影响。方法·· :17例摇头丸滥用者和20例健康志愿者 (对照组 )在电针治疗前后进行SPECT检查 ,用脑血流功能变化率 (BCFR % )数学模型进行定量分析 ,评价电针对上述观察指标的影响。结果·· :与对照组相比 ,17例摇头丸滥用者的大脑皮质额叶、颞叶、脑岛、基底节均存在局部脑血流量不同程度的降低,而脑岛、基底节区功能亢进的病理表现 ;电针治疗可显著增加或调整局部脑血流量 ,并改善大脑的功能活动 (P<0.01 ,P<0.001)。结论·· :摇头丸滥用可以导致大脑血液供应减少或病理性增加 ,进而引起中枢神经系统的功能异常 ;针刺治疗对此有显著改善作用 ,提示针刺可以作为一种简便、有效。

中英语言任务执行时大脑功能活动的fMRI研究进展

应用fMRI技术探讨大脑功能活动,已成为重要的研究手段。通过对有关文献的回顾性分析,探讨母语为中文或英文受试者以及失读症和颞叶性癫痫等患者在中英文双语学习过程中大脑功能活动的变化,认识双语刺激下不同大脑功能活动的神经机制,旨在为未来的双语学习、教学以及语言康复提供有效的指导。

以单光子发射计算机断层摄像观察针刺对局部脑血流量和脑功能活动的影响

采用单光子发射计算机断层（ＳＰＥＣＴ）摄像技术对１１例健康人和９例脑血管病患者针刺前后局部脑血流量（ｒＣＢＦ）及脑功能活动进行对比观察。结果表明：留针和电针刺激对对侧大脑半球皮质、对侧丘脑、同侧基底核和双侧小脑的作用有显著性差异（Ｐ＜０．０１），电针者血流功能变化率高于留针者。推测针刺肢体穴位对脑血供的改善和激发脑神经细胞功能活动有赖于中枢神经的调节，主要是通过特异感觉和非特异感觉传入系统，同时亦有锥体外系和小脑的参与。脑血管病患者对电针刺激比健康人敏感。

低频振幅功能磁共振成像(fMRI)对评价首发精神分裂症患者静息状态下脑功能活动的临床价值

目的探讨低频振幅功能磁共振成像(fMRI)对首发精神分裂症患者静息状态下脑功能活动的评价效果。方法抽取我院2018年1月至2018年12月收治的76例首发精神分裂症患者为观察组研究对象,另设同期在我院接受治疗的76例健康人为对照组,于入组患者静息状态下,采用fMRI检测脑功能活动情况,并进行比较。结果观察组患者楔前叶、内侧前额叶、后扣带回和内侧前额叶低频振荡振幅(ALFF)下降,匡额回、辅助运动去和运动前区ALFF上升,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论fMRI评价首发精神分裂症效果明显,值得推广应用。

低频振幅fMRI在评价精神分裂症患者静息状态下脑功能活动中的应用探讨

目的探讨在评价精神分裂症患者静息状态下脑功能活动中应用低频振幅功能磁共振成像(f MRI)的价值。方法分别选取首发未用药精神分裂症及健康志愿者各40例,将前者记为疾病组,将后者记为健康组。所有受试对象均在静息状态下采用f MRI对其脑功能活性进行测定,对比2组脑功能差异,并采用统计学检验。结果健康组检验结果显示以双侧后扣带回/楔前叶为中心的脑区域ALFF数值显著增高(P<0.05);疾病组检验结果显示上述部分区域的ALFF值显著增高(P<0.05),且前者ALFF值显著增高的区域范围明显比后者广泛。2组双样本t检验显示疾病组ALFF数值增高存在显著性差异的区域有右侧枕叶、右侧胼胝体压部、左侧小脑后叶、左侧楔前叶以及额上回区域(P<0.05),且ALFF数值降低存在显著性差异的区域有左侧楔前叶与左右侧中央后回(P<0.05)。结论采用低频振幅f MRI对精神分裂症患者静息状态下脑功能活动进行检查能为病情评估提供丰富有用的参考信息。

工作记忆相对完好精神分裂症和双相障碍患者的脑功能活动特征

目的:探讨工作记忆(WM)相对完好的精神分裂症(SZ)和双相障碍(BD)患者的脑功能活动特征。方法:纳入符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的SZ和BD患者各45例,根据他们在功能磁共振成像(fMRI)扫描时完成WM任务表现,选取WM相对完好的18例SZ和20例BD患者,并以25例正常对照为参照,比较三组执行WM任务时全脑血氧水平依赖(BOLD)信号的活动差异。结果:与正常对照组相比,SZ患者左内侧前额叶、左后扣带回的BOLD信号显著增强(P<0.05),而BD患者左内侧前额叶、左侧壳核的BOLD信号增强(P<0.05),且其左侧壳核的BLOD信号活动与其HAMD、BPRS总分呈正相关(r=0.48、0.52,均P<0.05)。结论:工作记忆相对完好时,精神分裂症患者显示内侧前额叶、后扣带回所属的默认网络抑制活动减弱,而双相障碍患者显示由内侧前额叶、壳核所构成的皮质-纹状体通路异常活动。

基于机器学习的静息态人脑功能活动差异的分类研究

本研究在睁眼(eyes-open,EO)和闭眼(eyes-closed,EC)两种静息态下提取了45位健康被试的脑功能参数比率低频振幅(fractional amplitude of low frequency fluctuation,fALFF)和局部一致性(regional homogeneity,ReHo)数据,比较并分析了基于线性核的支持向量机(SVM)、基于RBF核的支持向量机、朴素贝叶斯、决策树、随机森林和自适应增强(Adaboost)6种机器学习方法在数据上的分类效果.实验表明,对单一特征数据分类时,朴素贝叶斯算法对fALFF数据的分类效果最好,线性核的SVM算法对ReHo数据的分类效果最好;对fALFF和ReHo数据相融合的多层次特征数据分类时,朴素贝叶斯算法的分类效果最好.此外,本研究对单一特征数据与多层次特征数据在6种机器学习方法上进行分类比较,结果表明利用多层次特征数据时,基于RBF核的SVM,朴素贝叶斯和随机森林算法的分类效果有所提升.本研究基于不同机器学习方法和不同层次特征数据的分类比较,为EO和EC静息态脑功能活动和其他脑病理的研究提供了相关的参考依据.

柠檬醛长时程嗅觉吸入的脑功能活动MEMRI研究

本文使用设计的嗅觉吸入装置使大鼠吸入挥发性柠檬醛或无气味空气,之后使用锰增强磁共振成像(MEMRI)的方法,观察长时程(24 h)吸入柠檬醛之后,大鼠脑功能活动变化情况.基于体素分析和感兴趣区(ROI)分析结果显示,与对照组相比,长时程吸入柠檬醛组大鼠伏隔核中心部(AcbC)、嗅小球层(GL)等脑区功能活动增强;而该组大鼠视皮层(VC)、听觉皮层(AC)、压后皮层(RSC)等脑区锰累积显著减少.且长时程吸入柠檬醛之后,大鼠脑区GL与关联的脑区功能相关性显著增强.从而表明MEMRI可用于长时程嗅觉吸入刺激的脑功能研究,并极具应用前景.

精神分裂症患者局部脑活动异常:一项纵向静息态功能磁共振研究

目的观察精神分裂症(schizophrenia,SZ)患者的局部自发脑活动变化及其与临床症状和认知功能的相关性,探究用于疗效预测的生物标志物。方法本研究共纳入104例SZ患者和86例健康受试者(healthy control,HC)。SZ组受试者在基线和第二代抗精神病药治疗8周末进行功能磁共振扫描,HC组受试者在基线时扫描。使用低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)、局部一致性(regional homogeneity,ReHo)和度中心性(degree centrality,DC)评估受试者局部自发脑功能活动。

语言与音乐刺激下脑功能活动的MR功能成像研究

目的应用ＭＲ功能成像（ｆＭＲＩ）探测大脑功能活动的非对称性。方法用美国ＧＥ公司ＳｉｇｎａＨｏｒｉｚｏｎ磁共振成像系统及血氧水平依赖性（ＢＯＬＤ）方法，对１４例右利手受试者进行检查。Ｔ１ＷＩ应用自旋回波（ＳＥ）序列，准Ｔ２ＷＩ应用回波平面成像（ＥＰＩ）序列。应用ＳｕｎＳｐａｒｃ工作站、有关数据处理软件、ｔ检验及相关分析等统计学方法对数据进行处理。结果在语言刺激条件下，主要为左侧大脑半球的一些脑区激活，右侧半球少数脑区亦可被激活。在音乐刺激条件下，则右侧半球被激活的脑区占绝大多数，少数左侧大脑半球的脑区亦可被激活。结论无论在语言或音乐刺激条件下，虽然大脑两半球分工不同，但两半球间及半球内各脑区间有相互协同作用。同时也说明了ｆＭＲＩ在研究活体人脑方面是一个相当有效的方法。

咀嚼时局部脑活动的功能性核磁共振成像

目的 :应用功能性核磁共振成像 (fMRI)探测人咀嚼时的大脑功能活动。方法 :要求人在无任何其它躯体活动条件下咀嚼肌以 10s运动 2 0s休息的频率进行。选用 8例成人冠状切面和横轴面的头部磁共振片 ,观察脑功能活动情况。结果 :①在咀嚼时脑的广泛区域是激活的 ;②在相对应的咀嚼活动中有优势半球的激活区 ;③第Ⅰ躯体感觉区激活的方式远较第Ⅰ躯体运动区多样化 ;④在额叶中 4例年轻观察对象出现了广泛的神经元激活区 ,但在老年人很少出现这样的激活区。结论 :咀嚼活动除了它本身的功能运动外 ,在维持脑的活动方面具有重要的作用。同时也说明fMRI在研究活体人脑功能活动方面是一个相当有效的方法。

中国科学院自动化研究所等通过多中心脑功能影像准确刻画阿尔茨海默病脑活动和脑网络异常

阿尔茨海默病(Alzheimer Disease, AD)是一种不可逆的神经退行性疾病。大量基于功能磁共振影像的研究提示AD可能是一种失连接综合征。但是由于缺乏大样本、多站点的数据集交互验证,迄今为止与AD脑功能活动、脑连接的异常模式还没有得到清晰一致的结论,脑功能活动是否可以作为AD的早期影像学标记也有待进一步验证。为准确刻画AD的脑活动、脑连接和脑网络异常模式.

人脑视觉皮质功能磁共振成像研究

目的研究人脑视觉皮质血氧水平依赖(BOLD)的功能磁共振成像。方法18名正常健康志愿者,在光刺激和非刺激的两种对比条件下,采用EP1技术,采集视觉皮质血氧水平依赖(BOLD)图像。t检验分析得出光刺激状态和非刺激状态信号对比的脑功能图像。结果fMRI图像显示光刺激下脑功能活动激活区主要位于双侧视觉皮质区。结论fMRI可用于在活体人脑上研究各功能区活动,光刺激下的fMRI可对人脑视觉皮质进行定位。

人脑运动皮层功能磁共振成像研究

目的采用功能用磁共振成像(fMRI)回波平面(EPI)技术,研究人脑运动皮质血氧水平依赖(BOLD)的功能磁共振成像。方法27名正常健康志愿者,右手挤压橡皮圈,在运动和静止两种对比条件下,采集运动皮层的回波平面图像(BOLD-fMRI)。分析运动状态和非运动状态信号对比的脑功能图像。结果fMRI图像显示运动刺激下脑功能活动激活区主要位于对侧感觉运动皮质区、辅助运动区等。结论fMRI可用于研究活体人脑各功能区的活动,fMRI可对运动刺激下的人脑运动皮质进行初步定位。