振幅整合脑电图对新生儿脑功能评估的临床应用进展

据统计,每1000名活产足月新生儿中就有1-6例存在脑损伤,其中20%死亡,25%遗留永久性运动或认知功能障碍[1]。新生儿脑损伤的发生率及致残率高,因此早期了解新生儿脑功能状况意义重大。脑电图（electroencephalogram,EEG）是目前临床评价脑功能的主要检测方法,是新生儿脑损伤诊断和定量的金标准,振幅整合脑电图（amplitudeintegrated electroencephalography,aEEG）能对脑功能进行长时程监测，作为新生儿脑损伤的辅助检测手段在新生儿重症监护中扮演着越来越重要的角色。

小儿心脏手术后神经系统并发症观察及脑功能评析

为总结探析小儿心脏手术后神经系统并发症的观察要点及脑功能评估方法,对2021年1月—2021年9月广西医科大学第一附属医院收治的52例小儿心脏手术后患儿的临床资料予以回顾性分析,结果显示,小儿心脏手术后,5例患儿发生神经系统并发症,其中:脑外积液、脑萎缩1例;脑梗死1例;头颅CT明显异常2例;颅后窝积液1例。经过对症治疗和精心护理,以及采取动态脑电图检查评估脑功能情况,定时复查动态脑电图评估脑功能恢复情况,5例患儿均好转出院。研究表明,对心脏手术后发生神经系统并发症的患儿一定要及时对症治疗,同时给予针对性的护理,通过动态脑电图及时反映患儿脑功能的改变情况,并定时复查评估脑功能情况,促进患儿早日康复。

颅脑创伤后意识障碍患者脑功能评估的研究进展

颅脑创伤是全球性的公共卫生问题，具有较高的致死率和致残率，是青壮年中最主要的致死致残原因之一。颅脑创伤也是我国创伤性死亡的主要原因之一，是影响人群健康的重要因素。

老年患者术前脑功能评估与围手术期决策

随着老龄化社会的不断发展及医疗水平的不断提高,接受麻醉下手术治疗的老年患者越来越多。研究发现,老年患者更易发生围手术期脑损伤,然而目前仍缺乏完善的术前脑部功能评估系统。文章分别阐述了老年患者脑功能生理改变、术前脑功能评估及相关临床决策与老年脑功能及围手术期脑损伤的关联,探讨老年患者围手术期脑功能的评估方法,包括风险识别、营养状况、基础疾病等方面,并由此指导围手术期临床麻醉决策,包括用药决策和术中管理决策等。

基于3.0T磁共振的原发性开角型青光眼静息态脑功能评估的标准操作规范

目前研究显示，原发开角型青光眼（POAG）可能是整个视觉传导通路的神经退行性疾病，并且顺行性跨突触变性与逆行性跨突触变性并存[1]，因此大脑神经元的损伤可能参与了视觉功能的进一步损伤。为明确POAG的发病机制以及与其他神经退行性病变的联系，北京同仁眼科中心、影像中心合作进行了一项以医院为基础的横断面研究，探索出利用3．OT磁共振成像（magneticresonance image，MRI）对POAG患者的静息态脑功能进行评估的方法。希望此方法可为POAG发病机制、早期诊断研究提供有价值的参考。

振幅整合脑电图对新生儿脑损伤的早期监测意义及脑功能评估分析

探讨振幅整合脑电图(Amplitude integrated electroencephalogram,aEEG)对新生儿脑损伤的早期监测意义及脑功能评估分析。 方法 本研究选取自2021年01月至2022年01月于我院进行诊治的30例存在脑损伤的新生儿作为研究组,以及同时期于我院接生的30例无脑损伤的健康新生儿作为对照组,两组新生儿均采用振幅整合脑电脑进行脑功能的监测,比较两组aEEG异常情况,并对两组的睡眠觉醒周期及惊厥电活动所展示的脑功能评估结果进行比较。结果 研究组的aEEG监测异常率达100.00%,而对照组无一例异常(P<0.05);对照组的成熟SWC占比100.00%,无一例不成熟SWC及惊厥电活动发生概率为10.00%;研究组的成熟SWC为36.67%,不成熟SWC为63.33%,惊厥电活动发生概率为100.00%,两组间的差异存在统计学意义(P<0.05)结论 aEEG用于早期监测新生儿脑损伤情况具有显著的临床意义,可及时发现新生儿的脑损伤情况,早期评价其脑功能状况,可有效帮助临床早期制定治疗方案,从而改善脑损伤新生儿的预后情况。

用于脑血流自调节功能评估的生物阻抗技术研究

脑血流自动调节(CAR)是血管在神经控制下进行的脑部供血调节过程,通过评估CAR可以判断大脑神经和生理状态。本文对脑生物阻抗检测技术评估大脑自调节进行了研究,在脑血流自调节评估中引进脑血流循环阻力参数和动脉血管弹性参数。在实验中使用干预措施使受试者脑供血系统处于正常调节状态和失常状态。分别测量两种状态下的脑血流阻抗信号,提取阻力参数与弹性参数。对比分析表明血管弹性参数和血流阻力参数变化比分别为8.53%和20.89%,统计学分析显示两个参数在干预前后均存在显著性差异(P<0.001)。实验验证了脑血流生物阻抗检测可以跟踪脑血流自调节的变化过程,该方法对脑部生理活动和脑神经功能生物阻抗检测的进一步研究具有重要意义。

持续脑电图监测在神经重症监护病房患者评估的应用进展

本文旨在综述持续脑电图监测在神经重症监护病房患者评估的应用进展。

脑震荡的多形式诱发电位研究

目的 研究脑震荡患者的多形式诱发电位变化。方法 对 26例急性期脑震荡患者行视觉诱发电位 (VEP)、脑干听觉诱发电位 (BAEP)、体感诱发电位 (SEP)及事件相关电位 (ERP)检测，并与年龄、身高匹配的健康者对比。结果 VEP、 BAEP、 SEP、 ERP及 EEG异常率分别为 30.8％、 69.2％、 50％、 61.5％、 38.5％；其中有两项诱发电位异常者占 80.8％，较 EEG异常率高

静息态功能磁共振在中枢神经系统疾病方面的应用

在过去的20年里，功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging，fMRI）已经获得广泛的应用，是近年发展起来的能够进行无创性脑功能评估的影像学技术。功能磁共振成像的基础是基于血液动力学反应和脑神经活动的关系，当局部血液含量增加，去氧血红蛋白（deoxygenated hemoglobin，dHb）含量相对减低，造成磁场不均匀性产生T2WI信号改变，即血氧水平依赖信号（blood-oxygen-level-dependent，BOLD）［1］。反映局部脑神经活性引起的生理功能和能量代谢变化。

脑电图在神经重症病人中的应用及进展

脑电图是评估脑功能状态的重要技术手段,因其可实现床旁操作、连续监测,并具有无创、价廉的特点,被广泛应用于中枢神经系统疾病和神经精神疾病的诊断和研究。此外,脑电图对脑组织代谢及血流高度敏感,对指导神经重症病人诊断和预后也发挥重要的作用。本文通过介绍脑电图在不同类型神经重症中的应用并结合相关脑电监测的最新进展,总结脑电图对神经重症病人的应用价值及特点。

多模态脑功能监测动态评估急性重型脑损伤患者脑功能及其预后的价值研究

探讨多模态脑功能监测动态评估急性重型脑损伤患者脑功能及其预后的价值研究;方法 选取在我院接受治疗的急性重型脑损伤患者80例作为本次研究对象,按照多模态脑功能监测实施时间将其分为研究组和对照组,2021年 2月-2022年 1月,采用常规脑电双频指数 BIS监测,2022年 2月-2023年 1 月采用多模态脑功能监测,实施前后各选取40例急性重型脑损伤患者,对实施前后的治疗效果评价,包括脑氧分压值及颅内压变化、治疗前后的脑血流变化;结果 实施后多模态脑功能监测脑氧分压值及颅内压显著优于实施前(P<0.05),实施后脑血流变化显著优于实施前(P<0.05);结论 多模态脑功能监测可以为急性重型脑损伤患者提供更加全面的脑功能评估手段。该技术结合神经生理学、神经影像学和临床实时监测等手段,可以评估患者的认知功能、记忆力、情绪控制能力、语言能力等多个方面,更加全面反映患者的脑功能状况。

经颅多普勒超声对脑功能受损危重症患儿脑功能及预后评估的应用

目的：探讨在儿童危重症患者使用经颅多普勒超声（ transcranial Doppler sonography, TCD）判断脑损伤情况的应用价值。方法对2014年11月至2015年3月期间所有入住本院重症医学科的首次格拉斯哥昏迷评分（ GCS）小于13分并且明确存在脑损伤患儿进行TCD检查,根据脑血流频谱形态、血流速度分为低灌注组、基本正常组及相对异常组。收集第1、3、7天TCD检查大脑中动脉及颈内动脉颅内段的脑血流频谱形态、血流速度以及患儿第1、7天GCS评分,观察经治疗后脑灌注改善情况对GCS评分及预后的影响。结果共收集病例65例,低灌注组21例,脑灌注改善6例、未改善15例；相对异常组42例,脑灌注改善28例,未改善14例；基本正常组2例,脑灌注均改善。低灌注组脑灌注改善患儿第7天GCS评分明显大于未改善的患儿（12.33±4.63 vs.3.00±0.00,P〈0.05）；相对异常组其脑灌注改善患儿第7天GCS评分明显大于未改善的患儿（13.42±2.72 vs.3.50±1.09,P〈0.05）。TCD监测提示脑灌注改善的患儿存活比例（34/36例）显著大于未改善的患儿（2/29例）（χ2＝49.82, P〈0.05）。结论 TCD检查能够较准确评估脑功能、意识状态,在治疗脑功能受损患儿的过程中具有指导意义。

功能性核磁共振成像技术对原发性三叉神经痛患者脑功能的评估价值及血清IL-1β、TNF-α检测的临床意义

目的:研究功能性核磁共振成像(fMRI)技术对原发性三叉神经痛(ITN)患者静息状态下脑功能的评估价值及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)检测的临床意义。方法:选取2017年2月~2019年2月安徽医科大学附属口腔医院接受诊治的ITN患者共50例进行研究,记为ITN组。另选取同期接受体检的健康人员50例记作健康对照组。两组均于静息状态下行fMRI扫描,比较两组脑区的平均低频振幅率(mfALFF)以及血清IL-1β、TNF-α水平。结果:ITN组左侧的枕中回、枕下回、梭状回、距状裂周围皮层、中央旁回、三角部额下回、右侧背外侧额上回以及左小脑脚1区的mfALFF值高于健康对照组(均P<0.05)。ITN组右颞上回、右颞中回、右颞下回、右中央沟盖、右缘上回、右岛盖部颞下回、左前扣带回、扣带旁回、左颞极、颞上回脑区的mfALFF值显著低于健康对照组(均P<0.05)。ITN组患者的血清IL-1β、TNF-α水平高于健康对照组(均P<0.05)。结论:fMRI对ITN患者静息状态下脑功能的评估价值较高,血清IL-1β、TNF-α水平升高可能与ITN的发病密切相关,可发挥促进疾病发生、发展的作用。

甲基苯丙胺滥用者脑功能损害评估及康复治疗进展

甲基苯丙胺滥用会造成不同程度的脑损伤,逐渐成瘾并进展为慢性复发性脑病,临床医疗处置上大多只停留在对精神障碍的对症治疗上,难以达到标本兼治,防止复吸的目的。甲基苯丙胺滥用者的评估、戒治和康复手段研究,近几年有了新的进展,在总结前人相关研究成果的基础上,结合临床观察和实践,通过对甲基苯丙胺滥用者脑功能评估,采取药物和理疗的治疗路径,针对性地进行脑康复治疗,可以促进神经组织的修复,改善脑功能,进而达到标本兼治、预防复吸的目的。

加强和规范我国神经生理监测技术势在必行

神经生理监测技术已成为当代基础和临床神经科学发展的标志性领域,它融汇了神经科学、电子学、计算机科学,以及先进的生物工程学理论和方法,逐渐发展成为一支独立的交叉学科。

脑电图对神经重症意识障碍患者预后评估的研究进展

神经重症患者常伴严重的意识障碍,其病情重且复杂多变,大多预后不良,给家庭和社会带来沉重负担。对此类患者早期使用特异度、灵敏度较高的脑功能评估手段来较准确地评估患者预后有重要的临床意义,可协助临床医生选择或制定最佳诊疗方案,从而提高患者生存质量,节省医疗开支。常用的脑功能评估方法有很多,主要包括血清生物学标记检测、格拉斯哥昏迷等评分量表,以及影像学、脑电生理检查等[1-3]。

第15届国际神经超声会议通知

国际神经病学联盟（WFN）直属机构国际神经超声研究组（NSRG）和美国超声学会（ASN）亚洲分会定于2011年10月14日-16日在北京二十一世纪饭店召开第15届国际神经超声大会。本次会议荟集了所有全球知名的临床神经超声的学者，将以提高临床神经超声技术为宗旨，全面覆盖血管、神经、脑组织、脑灌注、脑功能评估、超声治疗等领域；

第15届国际神经超声会议通知

国际神经病学联盟（wFN）直属机构国际神经超声研究组（NSRG）和美国超声学会（ASN）亚洲分会定于2011年10月14-16日在北京二十一世纪饭店召开第15届国际神经超声大会。本次会议荟集了所有全球知名的临床神经超声的学者，将以提高临床神经超声技术为宗旨，全面覆盖血管、神经、脑组织、脑灌注、脑功能评估、超声治疗等领域。