尿激酶介入性治疗急性脑血栓的应用研究

目的:应用尿激酶超选择性脑动脉内灌注治疗急性脑血栓,评价溶栓效果,观察溶栓价值,确定溶栓法的最佳时间窗和适应证。材料与方法:设研究组30例,应用尿激酶20～40万 U,插管脑动脑内灌注溶栓,对照组30例中应用尿激酶20～40万 U 静脉滴注25例,颈动脉穿刺注入尿激酶5例。两组均应用综合治疗。结果:研究组基本治愈21例,显效5例,有效2例,无效2例。对照组基本治愈6例,有效8例,显效8例,无效6例。结论:动脉溶栓明显优于静脉溶栓治疗,超选择插管溶栓优于颈动脉穿刺溶栓。

复发性脑胶质瘤的数字减影脑血管造影表现及其意义

目的:研究分析复发性脑胶质瘤的数字减影脑血管造影(DSA)表现,并结合对复发性脑胶质瘤行超选择性插管灌注化疗的疗效,探讨DSA表现分型的临床意义.方法:对49例复发性脑胶质瘤行超选择性脑动脉插管DSA检查,并根据肿瘤的供血动脉,肿瘤染色和回流静脉对复发性脑胶质瘤的DSA表现进行分型.结果:复发性脑胶质瘤的DSA表现可分为4型,其表现主要与肿瘤的恶性程度、生长速度以及手术切除的范围有关.结论:复发性脑胶质瘤由于多经历了手术、放疗和化疗,其DSA表现与原发病灶有所不同,经肿瘤供血动脉或肿瘤所在部位的脑动脉行超选择性插管化疗,可明显提高复发性脑胶质瘤介入化疗的疗效,降低化疗药物的毒性反应.

无缝隙流程化管理模式对经股动脉插管全脑动脉造影患者术中血压及心率变化的影响

目的 探讨无缝隙流程化管理模式对经股动脉插管全脑动脉造影患者术中血压及心率(HR)变化的影响.方法 选取我院实施经股动脉插管全脑动脉造影术患者217例,按入院时间分研究组(n=109)、对照组(n=108).对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用无缝隙流程化管理模式护理干预.比较两组术前、穿刺时HR、平均动脉压(MAP)水平、术后并发症发生率.结果 穿刺时研究组HR、MAP水平均低于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率为7.34%(8/109),低于对照组16.67%(18/108)(P<0.05).结论 无缝隙流程化管理模式可有效减轻经股动脉插管全脑动脉造影患者术中血压、HR波动,同时降低术后并发症风险.

成都市第一人民医院

本院是一所以中西医结合为特点的大型现代化综合医院,创建于1942年。1985年被命名为成都市中西医结合医院;1995年4月被国家中医药管理局批准为全国中药制剂和剂型改革基地;1995年10月被评为中西医结合三级甲等医院;1996年至1998年连续被评为成都市优质服务最佳单位;1997年12月被评为省级文明单位,并被推荐为全国百佳医院。 医院占地面积2.62万平方米,建筑面积3.5万平方米,设甲级和普通病床560张,拥有全身CT、ICU重症监护系统等大型现代化医疗设备。医院分科齐全,技术力量雄厚,有积数十年丰富临床经验的中西医名老专家及从事中西医结合研究的著名专家;还有一大批基础扎实,熟悉专业,技术精湛的中青年骨干。医院始终坚持发挥中西医结合特色,医院的中西医结合呼吸内科、肝胆胰外科、神经外科、心血管专科、针灸专科、变态反应科及重症监护系统在本地区占有优势,特别是介入治疗技术,如超选择性脑动脉插管溶栓术、超选择性插管脑血管畸形栓塞术等已达到国内先进水平。医院近年来又在呼吸内科、泌尿科、肿瘤科等不断开始介入治疗新领域,显示了医院的专科技术实力。