缺氧性脑动脉收缩中15-羟二十碳四烯酸对Kv2.1的作用

目的研究在缺氧性脑动脉收缩中15-羟二十碳四烯酸(15-hydroxyeicosatetrienoic acid,15-HETE)对Kv2.1通道的表达是否具有调控作用。方法 24只健康Wistar大鼠随机分为3组(n=8):A组为对照组,吸大气,FiO2(氧浓度)为21%;B组为缺氧组,将大鼠置于FiO2为12%的缺氧箱中;C组为15-HETE组,吸大气,FiO2为21%。9天后将大鼠全部处死,游离直径为0.5～1.0 mm的脑动脉;将游离的脑动脉于恒温浴槽中水浴2 h,C组浴液中加入15-HETE,使其浓度为10-6mol/L。分别采用RT-PCR和Western blot技术检测脑动脉上Kv2.1通道mRNA和蛋白质的表达情况。结果①缺氧组及15-HETE组脑动脉上Kv2.1通道mRNA的表达明显低于对照组(P<0.05);②缺氧组及15-HETE组脑动脉上Kv2.1通道蛋白质的表达明显低于对照组(P<0.05)。结论缺氧可能是通过15-HETE这一介导因子抑制Kv2.1通道,减少脑动脉上功能性Kv2.1通道的数量,导致脑动脉收缩。

前列地尔治疗脑供血不足的效果评价

目的:探讨脑供血不足患者行前列地尔治疗的临床效果。方法:纳入2015年6月至2018年9月解放军第534医院收治的脑供血不足患者64例,所有患者均为脑梗死后导致的脑动脉供血不足,均采用前列地尔治疗,比较患者治疗前后的脑动脉收缩期最大流速(左椎动脉、右椎动脉、基底动脉)、血液流变学指标(全血比黏度、血浆比黏度、血细胞比容、纤维蛋白原、红细胞聚集)。结果:治疗后患者的脑动脉收缩期最大流速左椎动脉(44.50±5.86)cm·s-1、右椎动脉(39.85±6.24)cm·s-1、基底动脉(53.21±4.84)cm·s-1相比治疗前改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后患者的全血比黏度(5.06±0.58)mPa·s、血浆比黏度(1.59±0.40)mPa·s、血细胞比容(0.42±0.04)%、纤维蛋白原(4.59±1.34)g·L-1以及红细胞聚集1.48±0.24均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用前列地尔对脑供血不足治疗后,患者的血液流变学指标有所改善,脑动脉供血不足情况有所缓解,满意度进一步提升,临床纠纷发生率降低。

经颅TCD在儿童偏头痛诊断中的价值

目的：为了解儿童偏头痛的脑动脉血流动力学改变与临床之间的关系，探讨经颅TCD在儿童偏头痛诊断中的临床价值。方法：应用经颅多普勒(TCD)技术，检测37例5．2～14．4岁偏头痛患儿(简称观察组)的发作期和40例健康同龄儿童(简称对照组)脑动脉收缩期峰流速(VP)。结果：观察组与对照组相比，双侧大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)及基底动脉(BA)的VP差异非常显著(P<0．01)，双侧大脑前动脉(ACA)的VP差异显著(P<0．05)，观察组经治疗后复查TCO，绝大部份患儿VP恢复正常。结论：脑血管TCD不仅对儿童偏头痛具有重要的客观诊断价值，且对指导治疗及判断预后具有重要意义。