大鼠脑动脉环的解剖学观察

利用45只经墨汁乳胶混合液灌注的标本,观察大鼠的脑动脉环.观测发现:闭锁型动脉环的出现率为97.78%.其前部多数由两侧大脑前动脉及其合并而成的总前大脑动脉构成(71.11%),后部多数由后交通动脉和基底动脉末端构成(86.66%),动脉环的血管左、右对称,粗细相等者为80%,此种动脉环有利于制作脑缺血模型.

几种实验动物脑动脉环的观察

本文用血管注射天然橡胶法,追踪观察了沙土鼠,大白鼠和家兔的脑动脉环.观察发现:沙土鼠、大白鼠和家兔的脑动脉环由颈内动脉、大脑前动脉、前交通动脉、大脑后动脉、后交通动脉,小脑上动脉和基底动脉构成.沙土鼠的前交通动脉发育良好者占86%;后交通动脉发育不良或变异者占26%.首次发现沙土鼠的后交通动脉与基底动脉的中央支吻合.沙土鼠、大白鼠和家兔的脑动脉环的构成类同.

兔脑动脉环的解剖学观察

采用51只经墨汁乳胶灌注的兔脑标本,对兔脑动脉环的组成特点、类型,前交通动脉与大脑前动脉的连接形式,后交通动脉的管径大小与大脑后动脉的血源关系进行了较为详细的观测;并测量了组成动脉环各血管的长度和管径,并对用家兔作为有关研究的实验动物模型的可行性作了初步探讨,为动物实验和比较解剖学提供形态学资料。

基于MRI的脑动脉环形态解析

脑动脉环具有调节大脑各部分血液供应的重要意义,是脑血管疾病的好发地。研究探讨脑动脉环的形态解析方法,为计算机辅助影像诊断提供依据。运用最大类间方差法进行动脉环与周围组织的分割,在中值滤波加强图像的基础上采用Zhang快速并行细化算法提取血管骨架,采用基于Canny算子的边缘检测方法提取轮廓。在预处理图像的基础上高效地生成了血管骨架和轮廓,完成了脑动脉环形态解析。经过处理的脑动脉环图像能有效反应血管形态,为后期血管异常诊断提供依据。

脑Willis动脉环远侧动脉瘤的诊断和治疗

目的 本文探讨脑Willis动脉环远侧动脉瘤的临床特点和治疗对策。方法 回顾性分析我科自1985年10月至2001年9月期间收治脑动脉远端的动脉瘤26例,其中位于大脑前动脉远侧段6例,大脑中动脉远侧段3例,大脑后动脉远侧段9例,小脑上动脉主干2例、小脑前下动脉主干1例,小脑后下动脉主干5例。动脉瘤最大径小于0.5 cm 9个,非囊状动脉瘤6例,合并脑AVM 5例。25例行手术治疗,1例合并脑干 AVM者采用γ-刀治疗AVM。结果 出院时临床状况优良者22例(84.6％),轻残者2例,重残者1例,死亡1例。另1例γ-刀治疗者在6个月后因动脉瘤再破裂出血而死亡。结论 脑Willis动脉环远侧动脉瘤的临床特点:①大脑后动脉(PCA)和小脑后下动脉(PICA)的远侧动脉瘤发生率高;②非囊状动脉瘤较多;③动脉瘤较小;④合并脑AVM的发生率高;⑤引起脑内血肿多。手术治疗效果良好,但合并脑AVM时手术效果较差。

单宁酸-氯化铁法筛选长爪沙鼠脑底动脉环变异

长爪沙鼠缺少联系大脑后动脉和基底动脉的后交通动脉，双侧颈总动脉短暂性闭塞时，前脑缺乏来自于椎动脉的重要血液代偿，用简单的结扎单侧或双侧颈总动脉的方法即可获得比大鼠、小鼠更加典型的前脑缺血动物模型，因此在脑缺血损伤机制及药物评价方面被国内外广泛应用。但也有研究表明，长爪沙鼠可能存在联系基底动脉和颈内动脉的后交通动脉。本实验通过血管铸型法观察长爪沙鼠后交通动脉的存在情况；

地奥心血康对家兔脑基底动脉环收缩作用的影响

目的:观察地奥心血康对高钾和高钙引起的家兔脑基底动脉环收缩的影响。方法:制作家兔离体脑基底动脉环,以高钾液和氯化钙溶液为兔脑基底动脉环的预收缩剂,尼莫地平为阳性对照药,地奥心血康为治疗药,采用自身对照的方法,通过测定脑基底动脉环的收缩,研究地奥心血康胶囊对家兔脑基底动脉环的作用。结果:地奥心血康对高钾液和氯化钙溶液引起的离体兔脑基底动脉环的收缩有抑制作用,其抑制作用不及尼莫地平(IC1=IC2=P<0.01)。结论:地奥心血康对高钾和高钙引起的家兔脑基底动脉环收缩有抑制作用。

分数阶Willis环脑迟发性动脉瘤时滞系统混沌分析

在脑血动脉瘤的临床研究中,Willis环脑动脉血管瘤系统(Willis aneurysm system,WAS)起着重要作用,分数阶WAS尽管能进一步加深该系统的机理刻画,但是不能描述原因不明的迟发性动脉瘤.鉴于此,本文提出分数阶Willis环脑迟发性动脉瘤时滞系统(fractional Willis aneurysm system with time-delay,FWASTD)并验证了其有效性;利用时间序列图、相图、Poincaré截面等证实了FWASTD的混沌特性;研究时滞对于系统的重要生理参量的影响,发现了血流阻力系数在时滞状态下对系统稳定的重要性;根据分数阶时滞系统的稳定性理论,设计相应线性控制器,对FWASTD进行了有效控制,同时也探讨了时滞系统的自同步控制.本文完善了脑动脉瘤系统的理论基础.

脑底动脉环、切应力及环壁张力联合检测在单发颅内动脉瘤中的预测价值

目的探究脑底动脉环(Willis)、切应力(WSS)及环壁张力(CWT)联合检测在单发颅内动脉瘤(IA)中的预测价值。方法选择2017年6月至2018年9月在金华市中心医院接受治疗的经数字减影血管造影(DSA)确诊的IA患者70例作为观察组,另选同期DSA检查为阴性者70例作为对照组。通过三维DSA检查及三维重建图像来判断A1优势征、Willis后环变异情况,通过颅彩色多普勒超声(TCD)来获得患者血流动力学参数,计算WSS、CWT值,比较两组患者Willis环变异类型和血流动力学参数方面的差异。采用受试者工作曲线(ROC)下面积(AUC)比较Willis变异、CWT、WSS三者单独及联合检测对IA的预测价值。结果观察组A1优势征合计率、Willis环变异率均明显高于对照组(χ^(2)=48.721、52.502,P <0.05),观察组的WSS和CWT明显高于对照组(t=6.263、2.265,P <0.05);Willis变异、CWT、WSS联合诊断IA的ROC曲线下AUC分别为0.800、0.655、0.796、0.911。联合诊断IA的AUC值明显大于Willis变异、CWT、WSS诊断IA的AUC值(Z=2.648、4.841、2.553,P <0.05)。结论 Willis、WSS及CWT联合检测IA具有较高的诊断价值。

分数阶Willis环脑动脉瘤系统的混沌动力学分析与控制

整数阶Willis环脑动脉瘤系统在描述表现出黏弹性的血液在具有繁杂弹性的血管系统内的复杂血流动力学机理上有一定局限性;鉴于此,本文利用分数阶Caputo微分及其理论,提出分数阶Willis环脑动脉瘤模型(FWAS):证明FWAS解的存在惟一性;利用相图和Poincaré截面证明FWAS具有混沌特性,是其整数阶形式的合理推广;结合分岔图和倍周期分岔讨论脉冲压、系统阶次对FWAS的影响;采用通过非自治非线性系统的稳定性条件设计合理的控制器,以药物激励项函数作为脉冲函数进行脉冲控制这两种方法,对FWAS进行有效的控制.本文对FWAS的探讨将对脑动脉瘤的研究具有一定的理论指导意义.

彩色经颅多普勒对脑底动脉环平均峰值普遍性增快的分析

目的分析脑底动脉环(Willis 环)平均峰值普遍性增快原因。方法应用彩色经颅多普勒(TED)对62例脑底动脉环平均峰值普遍性增快患者进行检测,并附70例同年龄组正常人脑底动脉环平均峰值进行对照检测。结果 62例脑底动脉环平均峰值普遍增快患者中,贫血患者为42例,用过脑血管药物患者为20例。他们与正常组脑底动脉环平均峰值进行对照,有非常显著性的统计学差异(P<0.01)。结论脑底动脉环平均峰值普遍性增快,应考虑是否与贫血及用药物有关,并同时对他们的正常值进行修正。

脑底动脉环闭塞症的DSA诊断

应用ＤＳＡ技术，检出脑底动脉环闭塞症７２例。ＤＳＡ可以满意地显示脑底动脉环闭塞的部位、程度、范围、侧支循环和脑底部异常血管网。ＩＶＤＳＡ操作简便，成功率高，能观察脑底动脉环闭塞症的全貌，可作为本症的首选检查方法；ＩＡＤＳＡ能显示本症的细节，能准确判断出侧支循环血流流向，可用于拟行颅内外血管吻合术者。

颈动脉血流阻断试验对脑循环机能不全的评估作用

本文报告了93例EEG监护下的颈动脉血流阻断试验的结果,阳性率34.41％。观察到EEG有慢波型、懒波型、失律型和发作波型四种改变,并推测了其发生的可能机理。其结果有助于脑循环机能不全患者受累血管的定位、血管造影选侧及治疗前后脑循环状况的评估。

眼部脑动脉硬化环与脑动脉硬化症的相关性研究

目的:通过系统规范的临床诊断学对比方法,评价脑动脉硬化环和脑动脉硬化症的相关性,验证眼部脑动脉硬化环望诊诊断脑动脉硬化症的真实性和临床意义。方法:选择疑为患有脑动脉硬化症的受试者300名,均采用新诊法与金标准进行双重诊断,将诊断结果通过"诊断试验"法[1]来分析评价新诊法的灵敏度、特异度和准确度。结果:新诊法的灵敏度、特异度和准确度分别为94.6%、80.3%和91%。结论:脑动脉硬化环可作为诊断脑动脉硬化症的重要指标之一,并可列为中医望诊内容,用中医望诊来完善现代医学对脑动脉硬化症的诊断问题,藉此以提高脑动脉硬化症的中西医诊断水平。

新西兰大白兔脑血管造影：脑底动脉环的解剖与变异

目的研究新西兰大白兔脑底动脉环(Willis环)影像解剖与变异。方法采用介入方法,通过新西兰大白兔股动脉将微导管导入颈内动脉近端造影,分析新西兰大白兔脑底动脉环的影像解剖与变异。结果新西兰大白兔具有完整脑底动脉环,其特点是后交通动脉发达。新西兰大白兔脑底动脉环存在不同程度变异,可以分为三种类型,分别为发育不良、数目异常和异常连接。数目异常中双大脑中动脉又可分为两种亚型,共干型和分离型。结论兔脑底动脉环存在较多变异,了解兔脑底动脉环的解剖及变异对脑梗死模型的制作具有重要指导意义。

三维时间飞跃法磁共振血管成像对脑底动脉环变异发生部位及性别差异的诊断价值

目的观察三维时间飞跃法(3D-TOF)磁共振血管成像(MRA)对脑底动脉环变异发生部位、特征及性别差异。方法选取2014年1月至2015年10月台州骨伤医院放射科进行颅脑3D-TOF MRA检查的378例患者为观察对象,观察脑底动脉环变异,大脑前动脉A1段(A1)、后交通动脉(PCo A)、大脑后动脉(PCA)显影情况和胚胎型大脑后动脉(FTP)变异类型,分析脑底动脉环变异的性别与位置差异、前循环与后循环变异间的关系。结果脑底动脉环变异主要是单发,后循环变异较多,占82.7%。男性A1、FTP发生变异者多于女性,PCo A变异无明显性别差异,所有变异右侧发生率均高于左侧。单侧A1缺如者发生同侧PCo A增粗、同侧胚胎型后交通动脉者所占比例均明显高于单侧A1发育不良者。结论 3D-TOF MRA能够清晰显示脑底动脉环变异,其中后循环变异比例高,前循环发育不良或缺如与后循环变异的发生密切相关。

树鼩(Tupaia belangeri chinensis)的脑底动脉环

用25只树鼩,从升主动脉灌注带色的橡胶乳液,在解剖显微镜下进行解剖观察,用目测微尺进行测量。大多数树鼩(22只)有完整的脑底动脉环。由左、右大脑前动脉向内侧各发一前交通动脉组成大脑前总动脉。前交通动脉口径为大脑前动脉的75～85％。后交通动脉口径与大脑后动脉相近,连于颈内动脉与大脑后动脉(基底动脉的分支)之间。测量了组成脑底动脉环有关动脉的口径。由于后交通动脉足够粗大,只有中断左、右颈总动脉和左、右椎动脉,才能造成全脑缺血。

减影法CT脑血管造影技术对脑底动脉环的评价

目的应用CT脑血管造影(CTA)减影技术来研究脑底动脉环的结构显示情况。方法对所选的39例患者分别进行平扫和增强扫描,利用减影法CT血管造影技术将初始数据运用容积再现和最大密度投影方法来进行后处理,最后统计各支血管结构的显示状况。结果所有39例患者造影图像中,分别检出大脑前动脉发育不良4例;大脑后动脉发育不良4例。结论减影法CTA结合常规的CTA血管造影技术对脑底动脉环结构及其解剖变异能够良好地显示。

运用磁共振血管成像研究单侧颈内动脉闭塞后脑底动脉环的代偿功能

目的运用头部磁共振血管成像(magnetic resonance angiographic,MRA)研究单侧颈内动脉闭塞后脑底动脉环的代偿功能。方法回顾性分析本院54例单侧颈内动脉闭塞患者MRA及MRI图像,根据于氏分型理论将其分型。结果 19例(35%)通过前循环代偿;4例(7%)通过后循环代偿;9例(17%)通过前后循环共同代偿;22例(41%)无交通代偿。左右代偿各有不同。结论脑底动脉环代偿功能不仅仅取决于其环的完整性,更确切地说是取决于发生病变侧前后循环是否通畅。于氏分型能很好的评估不同类型脑底动脉环的交通代偿功能,对临床判断预后有重要意义。