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桂哌齐特联合法舒地尔治疗脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛的效果 被引量:1
1
作者 崔博 《中国医学创新》 CAS 2023年第8期42-46,共5页
目的:探讨桂哌齐特联合法舒地尔治疗脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛的效果。方法:选取2020年6月-2022年6月佳木斯市中心医院收治的124例脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各62例。对照组以法舒地... 目的:探讨桂哌齐特联合法舒地尔治疗脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛的效果。方法:选取2020年6月-2022年6月佳木斯市中心医院收治的124例脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各62例。对照组以法舒地尔治疗,观察组在对照组的基础上增加桂哌齐特。比较两组临床疗效、神经功能评分、脑血流动力学指标、脑损伤标志物水平、治疗安全性。结果:观察组总有效率为91.94%,高于对照组的77.42%(P<0.05)。治疗后,观察组神经功能缺损量表(NIHSS)评分低于对照组,简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组大脑中动脉最大峰值流速(MPV)、平均流速(V_(m))、搏动指数(PI)均高于对照组,且血管阻力指数(RI)低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组人钙调素依赖性蛋白激酶2(CAMK2)、泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)、神经纤维丝蛋白(NF)水平均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桂哌齐特联合法舒地尔治疗脑动脉瘤栓塞术后的脑血管痉挛有良好效果,可改善患者神经功能状态,增加脑部血流速度,抑制脑损伤标记蛋白表达水平。 展开更多
关键词 脑动脉瘤栓塞术 血管痉挛 法舒地尔 桂哌齐特 神经功能 损伤标记物
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马来酸桂哌齐特治疗脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者的临床疗效分析
2
作者 聂艳良 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第5期711-713,共3页
目的 探究马来酸桂哌齐特在脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者中的应用效果。方法 选取2019年1月至2022年1月就诊于我院的脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者88例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各44例,对照组予以盐酸法舒地尔注射液治疗... 目的 探究马来酸桂哌齐特在脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者中的应用效果。方法 选取2019年1月至2022年1月就诊于我院的脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者88例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各44例,对照组予以盐酸法舒地尔注射液治疗,观察组在此基础上予以马来酸桂哌齐特注射液治疗,对比两组临床疗效、经颅多普勒(TCD)指标水平[双侧大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)血流速度]、炎症因子水平[C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平]、神经功能缺损(NFI)评分和不良反应发生情况。结果 观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组TCD指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组炎症因子水平和NFI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 马来酸桂哌齐特能有效提高脑动脉瘤栓塞术后血管痉挛患者的治疗效果,抑制机体炎症反应,利于改善脑部微循环,促进脑细胞的修复,且不良反应较少,值得推广应用。 展开更多
关键词 血管痉挛 脑动脉瘤栓塞术 马来酸桂哌齐特 TCD指标 炎症因子
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PDCA循环护理对脑动脉瘤栓塞术患者睡眠质量的影响
3
作者 陈丽玲 江丽芬 《世界睡眠医学杂志》 2023年第7期1628-1630,共3页
目的:观察脑动脉瘤栓塞术患者PDCA循环护理对睡眠质量的影响。方法:选取2021年10月10日至2022年12月30日厦门大学附属第一医院收治的脑动脉瘤栓塞术患者82例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用常规... 目的:观察脑动脉瘤栓塞术患者PDCA循环护理对睡眠质量的影响。方法:选取2021年10月10日至2022年12月30日厦门大学附属第一医院收治的脑动脉瘤栓塞术患者82例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用常规护理,观察组采用常规护理+戴明循环(PDCA)护理。观察2组睡眠质量、自护能力、并发症情况。结果:2组护理前,睡眠质量评分包括睡眠持续时间、睡眠质量在内的7个维度评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组护理后,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)包括睡眠持续时间、睡眠质量在内的7个维度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组护理前,自护能力(ESCA)包括自我概念、自我责任、自护技巧在内4项评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组护理后ESCA包括自我概念、自我责任、自护技巧在内4项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组护理后并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑动脉瘤栓塞术患者护理方案多样,选择PDCA循环护理,能持续性提升护理质量,改善患者睡眠质量,提高患者自护能力,预防并发症,建议推广。 展开更多
关键词 脑动脉瘤栓塞术 PDCA循环护理 睡眠质量 自护能力
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丁苯酞联合法舒地尔对脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者氧化应激及凋亡因子的影响 被引量:3
4
作者 高良君 林秀琴 +1 位作者 王斌 章剑剑 《中国药业》 CAS 2023年第17期100-104,共5页
目的探讨丁苯酞联合法舒地尔治疗脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛(CVS)的临床疗效,以及对患者氧化应激反应及凋亡因子水平的影响。方法选取湖北省黄梅县人民医院2020年6月至2022年8月收治的脑动脉瘤栓塞术后CVS患者86例,按随机抽签法分为观... 目的探讨丁苯酞联合法舒地尔治疗脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛(CVS)的临床疗效,以及对患者氧化应激反应及凋亡因子水平的影响。方法选取湖北省黄梅县人民医院2020年6月至2022年8月收治的脑动脉瘤栓塞术后CVS患者86例,按随机抽签法分为观察组和对照组,各43例。两组患者均静脉滴注盐酸法舒地尔注射液,观察组患者加用丁苯酞氯化钠注射液静脉滴注,均治疗14 d。结果观察组总有效率为90.70%,显著高于对照组的72.09%(P<0.05)。治疗后,观察组患者美国国立卫生研究院卒中量表评分、血清神经元特异性烯醇化酶、S100钙结合蛋白β(S100β)、丙二醛、可溶性凋亡相关因子配体、可溶性凋亡相关因子水平及脑血管搏动指数、CVS指数均显著低于对照组(P<0.05),大脑中动脉平均血流速度、血清谷胱甘肽过氧化物酶及B淋巴细胞瘤-2水平均显著高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗期间不良反应发生率相当(11.63%比20.93%,P>0.05)。结论丁苯酞联合法舒地尔治疗脑动脉瘤栓塞术后CVS效果良好,可有效改善患者的脑组织血流动力学状态,减轻机体氧化应激反应,调控凋亡因子表达,促进神经功能恢复,且安全性良好。 展开更多
关键词 丁苯酞 法舒地尔 血管痉挛 脑动脉瘤栓塞术 氧化应激 凋亡因子
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基于知信行理念的导向性护理在脑动脉瘤栓塞术患者中的应用效果 被引量:1
5
作者 张占花 《中国民康医学》 2023年第18期174-177,共4页
目的:观察基于知信行理念的导向性护理在脑动脉瘤栓塞术患者中的应用效果。方法:选取2019年1月至2022年1月该院收治的82例行脑动脉瘤栓塞术患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各41例。对照组实施常规护理,观察... 目的:观察基于知信行理念的导向性护理在脑动脉瘤栓塞术患者中的应用效果。方法:选取2019年1月至2022年1月该院收治的82例行脑动脉瘤栓塞术患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各41例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施基于知信行理念的导向性护理,两组均连续护理7 d。比较两组疾病知识掌握率、用药依从性、护理前后负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)]评分、生命质量[健康状况调查简表(SF-36)]评分和护理满意度。结果:观察组疾病知识掌握率为95.12%(39/41),高于对照组的68.29%(28/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药依从率为95.12%(39/41),高于对照组的73.17%(30/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组HAMA、HAMD-17评分均低于对照组,生理职能、生理功能、躯体疼痛、精神健康、精力、一般健康状况、情感职能、社会功能等SF-36各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为92.68%(38/41),高于对照组的65.85%(27/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于知信行理念的导向性护理应用于脑动脉瘤栓塞术患者可提高对疾病的认知、用药依从性、生命质量和护理满意度,缓解负性情绪,效果优于常规护理。 展开更多
关键词 知信行理念 导向性护理 脑动脉瘤栓塞术 负性情绪 用药依从性 生命质量 疾病认知
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尼莫地平联合法舒地尔辅助早期高压氧对脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者相关指标的影响 被引量:31
6
作者 张茂 陈健龙 +2 位作者 彭浩 符传艺 符策锐 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第33期4631-4633,共3页
目的:探讨尼莫地平联合法舒地尔辅助早期高压氧对脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者相关指标的影响。方法:150例脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者随机分为对照组(75例)和观察组(75例)。两组患者均给予早期高压氧治疗,每日1次,7 d为1个疗程,... 目的:探讨尼莫地平联合法舒地尔辅助早期高压氧对脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者相关指标的影响。方法:150例脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者随机分为对照组(75例)和观察组(75例)。两组患者均给予早期高压氧治疗,每日1次,7 d为1个疗程,共3个疗程。在此基础上,对照组患者给予尼莫地平注射液10 mg,加入0.9%氯化钠注射液100 ml中,微泵持续输注,q8 h。观察组患者在对照组治疗的基础上加用盐酸法舒地尔注射液30 mg,加入5%葡萄糖注射液40 ml中,微泵持续输注,q8 h。两组疗程均为3周。观察两组患者治疗前后格拉斯哥(Glasgow)昏迷评分、大脑中动脉(MCA)平均血流速度、神经功能缺损(NFI)评分、巴氏(Barthel)指数评分、格拉斯哥预后量表(GOS)分级情况、术后30 d脑梗死发生情况及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者Glasgow昏迷评分、MCA平均血流速度、Barthel指数评分均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,NFI评分显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组患者GOS各级例数均显著优于对照组,脑梗死发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尼莫地平联合法舒地尔辅助早期高压氧用于脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛,可有效促进神经功能恢复,加快脑动脉血流速度,提高患者生存质量,且不增加不良反应的发生。 展开更多
关键词 尼莫地平 法舒地尔 高压氧 脑动脉瘤栓塞术 血管痉挛 疗效 安全性
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可视喉镜在解剖结构异常的困难气道脑动脉瘤栓塞术患者的应用 被引量:11
7
作者 刘喜成 杜冬 +1 位作者 吴文燕 张耀贤 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期479-481,共3页
目的评价UE可视喉镜在解剖结构异常的困难气道脑动脉瘤栓塞术患者气管插管的临床应用价值。方法 20例脑动脉瘤栓塞术的患者,ASAII^III级,Mallampati气道分级Ⅲ~IV级,随机分为UE可视喉镜组(A组)和Macintosh直视喉镜组(B组),每组10例。记... 目的评价UE可视喉镜在解剖结构异常的困难气道脑动脉瘤栓塞术患者气管插管的临床应用价值。方法 20例脑动脉瘤栓塞术的患者,ASAII^III级,Mallampati气道分级Ⅲ~IV级,随机分为UE可视喉镜组(A组)和Macintosh直视喉镜组(B组),每组10例。记录两组患者插管时间,插管成功率,气管插管前(T0)、置入气管导管时min(T1)、置入气管导管后1min(T2)、3min(T3)和5min(T4)的Sp02、HR、SBP及DBP,以及气管插管不良反应的发生情况。结果 T1、T2和T3时B组的HR、SBP及DBP高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);T4时B组患者HR、SBP及DBP高于A组,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者插管时间显著低于B组患者,总的不良反应发生率A组显著低于B组。结论 UE可视喉镜可减轻解剖结构异常的困难气道脑动脉瘤栓塞术患者气管插管时的应激反应,能有效保障患者围麻醉期的安全。 展开更多
关键词 可视喉镜 解剖结构 困难气道 脑动脉瘤栓塞术
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右美托咪定在高血压患者脑动脉瘤栓塞术中的应用 被引量:11
8
作者 张耀贤 刘喜成 +2 位作者 张秋丽 刘占立 吴文燕 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第14期2365-2367,共3页
目的研究右美托咪定应用于高血压患者脑动脉瘤栓塞术中的麻醉效果。方法选择60例急诊行脑动脉瘤栓塞术患者,均合并高血压,随机分为研究组(右美托咪定组)和对照组,每组30例。观察并记录患者入室时(T_0)、气管插管前(T_1)、气管插管后即刻... 目的研究右美托咪定应用于高血压患者脑动脉瘤栓塞术中的麻醉效果。方法选择60例急诊行脑动脉瘤栓塞术患者,均合并高血压,随机分为研究组(右美托咪定组)和对照组,每组30例。观察并记录患者入室时(T_0)、气管插管前(T_1)、气管插管后即刻(T_2)、气管导管拔除后即刻(T_3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和血浆去甲肾上腺素(NE)浓度;记录两组患者拔管时间和不良反应发生率。结果研究组患者的血流动力学指标和NE在围术期不同时间点较对照组更加平稳,差异均有统计学意义(P<0.05);拔管时间两组无明显差异(P>0.05);研究组拔管后呛咳、烦躁的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定应用在合并有高血压的脑动脉瘤栓塞术患者中麻醉效果良好,可减少气管插管和拔除气管导管时的应激反应,使患者血流动力学更平稳,降低术后患者不良反应发生率。 展开更多
关键词 高血压 右美托咪定 脑动脉瘤栓塞术
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不同麻醉维持方法在高血压患者脑动脉瘤栓塞术中的比较 被引量:7
9
作者 刘喜成 邓武红 +2 位作者 张秋丽 李亚丽 张中军 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第14期2193-2195,共3页
目的探讨不同麻醉维持方法在合并高血压患者行脑动脉瘤栓塞术中的麻醉效果。方法 45例合并高血压的脑动脉瘤栓塞术患者,分为静脉泵注丙泊酚+泵注瑞芬太尼组(A组)、吸入七氟烷+静脉泵注瑞芬太尼组(B组)和吸入七氟烷+静脉泵注丙泊酚+泵注... 目的探讨不同麻醉维持方法在合并高血压患者行脑动脉瘤栓塞术中的麻醉效果。方法 45例合并高血压的脑动脉瘤栓塞术患者,分为静脉泵注丙泊酚+泵注瑞芬太尼组(A组)、吸入七氟烷+静脉泵注瑞芬太尼组(B组)和吸入七氟烷+静脉泵注丙泊酚+泵注瑞芬太尼组(C组),记录患者插管前(T0)、气管插管时(T1)、手术开始时(T2)、手术结束时(T3)及拔除气管导管时(T4)各时间点的有创动脉收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp O2),术后拔管时间和患者清醒时间;观察并记录整个麻醉期给予血管活性药物的种类和次数。结果 3组患者在T0和T1时SBP、DBP、HR及Sp O2的差异无统计学意义;T2、T3、T4时两组患者SBP、DBP及HR的差异均有统计学意义(P<0.05),Sp O2的差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者术中使用血管活性药物存在一定差异,其中A组显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3种麻醉维持方法均可顺利完成手术,七氟烷复合瑞芬太尼维持麻醉使合并高血压的脑动脉瘤栓塞术患者血流动力学相对更平稳,使用其他血管活性药物更少。 展开更多
关键词 全身麻醉 脑动脉瘤栓塞术 高血压
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利多卡因胶浆对高血压患者脑动脉瘤栓塞术拔管期应激反应的影响 被引量:6
10
作者 刘喜成 刘占立 邓武红 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第20期3213-3214,共2页
目的探讨利多卡因胶浆预防高血压脑动脉瘤栓塞术患者拔管反应的效果。方法将36例择期行脑动脉瘤栓塞术合并高血压的患者分为A、B两组,每组18例。B组的气管导管前端使用盐酸利多卡因胶浆5m L均匀涂抹至超过套囊后5 cm处,A组使用0.9%氯化... 目的探讨利多卡因胶浆预防高血压脑动脉瘤栓塞术患者拔管反应的效果。方法将36例择期行脑动脉瘤栓塞术合并高血压的患者分为A、B两组,每组18例。B组的气管导管前端使用盐酸利多卡因胶浆5m L均匀涂抹至超过套囊后5 cm处,A组使用0.9%氯化钠注射液5 m L涂抹。观察两组患者麻醉前(T0),拔除气管导管前(T1),拔除气管导管后2 min(T2)、5 min(T3)和10 min(T4)的血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP),同时检测血浆肾上腺素和去甲肾上腺素的浓度,并观察拔管期的不良反应发生情况。结果两组患者在T0和T4时SpO2、HR、SBP及DBP的差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时A组患者HR、SBP及DBP高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率明显高于B组(P<0.05)。结论利多卡因胶浆应用于脑动脉瘤栓塞术的高血压患者可以有效降低气管导管拔除期的应激反应,并减少不良反应的发生,可供临床选择应用。 展开更多
关键词 利多卡因胶浆 脑动脉瘤栓塞术 高血压患者 应激反应
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经DSA行脑动脉瘤栓塞术的麻醉体会 被引量:2
11
作者 秦丹丹 张学刚 《广西医学》 CAS 2006年第2期282-283,共2页
关键词 数字减影血管造影(DSA) 脑动脉瘤栓塞术 麻醉 电解可脱性弹簧圈 气管插管全麻 外科疾病 生命安全 治疗方法 栓塞治疗 放射科
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星状神经节阻滞用于介入脑动脉瘤栓塞术中微导管拔除困难一例 被引量:1
12
作者 张宝惠 张剑勇 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期557-557,共1页
患者,女,68岁,体重62kg,ASAⅡ级。术前诊断:蛛网膜下腔出血,右侧大脑中动脉动脉瘤,Hess—hunt分级为2级。拟行介入脑动脉瘤弹簧圈栓塞术。术前检查:BP130/80mmHg,HR86次/分,RR18次/分。术前曾使用尼莫地平扩血管治疗。麻... 患者,女,68岁,体重62kg,ASAⅡ级。术前诊断:蛛网膜下腔出血,右侧大脑中动脉动脉瘤,Hess—hunt分级为2级。拟行介入脑动脉瘤弹簧圈栓塞术。术前检查:BP130/80mmHg,HR86次/分,RR18次/分。术前曾使用尼莫地平扩血管治疗。麻醉选用气管插管静脉麻醉。 展开更多
关键词 脑动脉瘤栓塞术 星状神经节阻滞 拔除困难 介入 微导管 蛛网膜下腔出血 hunt分级 弹簧圈栓塞
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脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛应用法舒地尔联合尼莫地平治疗的价值研究 被引量:2
13
作者 洪春霞 施丽妮 《中国高等医学教育》 2019年第9期138-139,共2页
目的:研究脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛应用法舒地尔联合尼莫地平治疗的价值。方法:选取2017年11月-2018年11月于本院进行脑动脉瘤栓塞术且术后脑血管痉挛的患者150例,根据手术先后顺序分组,两组各75例,常规组仅应用单纯尼莫地平治疗,实... 目的:研究脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛应用法舒地尔联合尼莫地平治疗的价值。方法:选取2017年11月-2018年11月于本院进行脑动脉瘤栓塞术且术后脑血管痉挛的患者150例,根据手术先后顺序分组,两组各75例,常规组仅应用单纯尼莫地平治疗,实验组应用法舒地尔联合尼莫地平治疗,对比两组疗效。结果:治疗后,实验组患者NFI评分、1个月内脑梗死发生率均明显低于对照组,而MCA平均血流速度、Barthel指数、GCS评分均明显高于对照组(P<0.05),两组患者不良反应发生情况比较差异不明显(P>0.05)。结论脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛应用法舒地尔联合尼莫地平治疗的价值较高,能及时预防脑梗死,可有效提高患者神经功能和生活能力,有助于维持血管正常血流,且用药安全。 展开更多
关键词 脑动脉瘤栓塞术 血管痉挛 法舒地尔 尼莫地平
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舒芬太尼联合丙泊酚麻醉在脑动脉瘤栓塞术中的应用效果 被引量:3
14
作者 苏利伟 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第22期13-15,共3页
目的探讨舒芬太尼联合丙泊酚麻醉在脑动脉瘤栓塞术中的应用效果。方法选取我院2013-07—2015-07收治的80例脑动脉瘤栓塞术患者,采取随机数字表法分为单独麻醉组与联合麻醉组,每组40例;单独麻醉组仅给予丙泊酚麻醉,联合麻醉组给予舒芬太... 目的探讨舒芬太尼联合丙泊酚麻醉在脑动脉瘤栓塞术中的应用效果。方法选取我院2013-07—2015-07收治的80例脑动脉瘤栓塞术患者,采取随机数字表法分为单独麻醉组与联合麻醉组,每组40例;单独麻醉组仅给予丙泊酚麻醉,联合麻醉组给予舒芬太尼联合丙泊酚麻醉,对比2组患者不同麻醉时间段的平均动脉压(MAP)及心率(HR)水平、自主呼吸与意识恢复时间。结果单独用药组与联合麻醉组T0、T1时间段MAP水平相比无明显差异(t=1.45,P>0.05;t=1.76,P>0.05)。联合麻醉组较单独麻醉组相比T2、T3及T4时间段MAP水平均明显降低(t=2.56,P<0.05;t=2.99,P<0.05;t=3.25,P<0.05)。单独用药组与联合麻醉组T0、T1时间段HR水平相比无明显差异(t=1.76,P>0.05;t=1.89,P>0.05)。联合麻醉组较单独麻醉组相比T2、T3及T4时间段HR水平均明显降低(t=2.89,P<0.05;t=3.45,P<0.05;t=3.38,P<0.05)。单独用药组与联合麻醉组自主呼吸恢复时间与意识恢复时间相比均无明显差异(t=1.71,P>0.05;t=1.65,P>0.05)。结论采用舒芬太尼与丙泊酚联合麻醉应用于脑动脉瘤栓塞术中可获得较为稳定的MAP与HR,麻醉效果显著,不延长自主呼吸及意识恢复时间,值得推广与应用。 展开更多
关键词 舒芬太尼 丙泊酚 脑动脉瘤栓塞术
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脑动脉瘤栓塞术不同麻醉药物安全性比较
15
作者 李日长 王远胜 刘湘杰 《医学理论与实践》 2021年第5期804-806,共3页
目的:探讨舒芬太尼对脑动脉瘤栓塞术麻醉安全的疗效分析。方法:收集2018年12月-2019年12月在我院手术的脑动脉瘤患者68例,按随机分配原则分为A、B两组,每组34例,A组患者使用舒芬太尼+丙泊酚+顺式阿曲库铵进行麻醉,B组患者使用咪唑安定+... 目的:探讨舒芬太尼对脑动脉瘤栓塞术麻醉安全的疗效分析。方法:收集2018年12月-2019年12月在我院手术的脑动脉瘤患者68例,按随机分配原则分为A、B两组,每组34例,A组患者使用舒芬太尼+丙泊酚+顺式阿曲库铵进行麻醉,B组患者使用咪唑安定+丙泊酚+顺式阿曲库铵进行麻醉,比较两组患者麻醉前、麻醉后3min、股动脉置管后、术后1h的平均动脉压和心率,两组患者术后自主呼吸恢复、睁眼、定向力恢复时间以及两组患者术前、术后24h血清白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)表达水平。结果:在股动脉置管后和手术1h后,A组的平均动脉压和心率均小于B组患者,A组患者的术后自主呼吸恢复、睁眼以及定向力恢复时间均短于B组患者,A组患者术后24h的IL-6、TNF-α的表达水平均小于B组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼在脑动脉栓塞术中对患者的血压、心率影响小,患者术后易复苏,且炎症反应小,在临床上有一定的参考意义。 展开更多
关键词 脑动脉瘤栓塞术 麻醉诱导 舒芬太尼 丙泊酚 顺式阿曲库铵 咪唑安定
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不充气喉罩及气管插管对脑动脉瘤栓塞术全麻患者应激反应的影响 被引量:1
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作者 刘芳坊 《中国社区医师(医学专业)》 2012年第5期73-73,共1页
目的:观察脑动脉瘤栓塞术全麻患者应用不充气喉罩或气管插管对应激的影响。方法:40例脑动脉瘤栓塞术患者,随机分成不充气欧普乐喉罩(Ⅰ)组和气管插管(Ⅱ)组,监测HR、BP、SPO2、PETCO2和ECG,潮气量,气道压(Peak)。分别于麻醉诱导前(T0),... 目的:观察脑动脉瘤栓塞术全麻患者应用不充气喉罩或气管插管对应激的影响。方法:40例脑动脉瘤栓塞术患者,随机分成不充气欧普乐喉罩(Ⅰ)组和气管插管(Ⅱ)组,监测HR、BP、SPO2、PETCO2和ECG,潮气量,气道压(Peak)。分别于麻醉诱导前(T0),置入喉罩或气管插管后1分钟(T1)、3分钟(T2)、5分钟(T3),拔除喉罩或气管导管时(T4)各时点的血浆E、NE浓度。结果:Ⅱ组T1、T2、T4时HR明显快于T0时及Ⅰ组(P<0.05),SBP、DBP明显高于T0时及Ⅰ组(P<0.05)。Ⅱ组NE在T1、T2、T4时明显高于T0时及Ⅰ组(P<0.05),术中无CO2蓄积。术后随访Ⅰ组无咽痛,Ⅱ组8例诉咽痛。结论:脑动脉瘤全麻患者应用不充气喉罩比气管插管明显减少应激反应发生。并能有效通气,可安全应用。 展开更多
关键词 喉罩 气管插管 脑动脉瘤栓塞术 应激反应
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舒芬太尼与咪唑安定对行脑动脉瘤栓塞术患者麻醉效果比较 被引量:7
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作者 黄柯冰 黄杰 +1 位作者 袁磊 阚周密 《昆明医科大学学报》 CAS 2015年第10期134-137,共4页
目的对比分析舒芬太尼和咪唑安定对行脑动脉瘤栓塞术患者麻醉效果及血清白介素-6(Interleukin-6;IL-6)、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α;TNF-α)水平的影响.方法以2012年5月至2014年4月汉中市中心医院行脑动脉瘤栓塞术的58例... 目的对比分析舒芬太尼和咪唑安定对行脑动脉瘤栓塞术患者麻醉效果及血清白介素-6(Interleukin-6;IL-6)、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α;TNF-α)水平的影响.方法以2012年5月至2014年4月汉中市中心医院行脑动脉瘤栓塞术的58例患者作为研究对象,随机分为S组和M组,S组采用舒芬太尼维持麻醉,M组给予咪唑安定维持麻醉.比较2组患者麻醉前、麻醉诱导后5 min、股动脉置管后以及手术结束时平均动脉压(mean arterial pressure;MAP)、心率(heart rate;HR)情况;记录停药后患者自主呼吸恢复、意识恢复、导管拔除以及定向力恢复时间;检测麻醉前、手术前、术后1h、术后24 h及术后48 h 2组患者血清IL-6、TNF-α水平.结果麻醉前和诱导后2组患者MAP和HR比较差异无统计学意义(P>0.05),股动脉置管后以及手术结束时2组患者MAP和HR差异具有统计学意义(P<0.05).术后S组患者自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间以及定向力恢复时间均明显短于M组,差异具有统计学意义(P<0.05).手术前、手术后1 h、术后24 h及术后48 h 2组患者血清IL-6和TNF-α水平与麻醉诱导前相比均有明显升高(P<0.05),且相同时点S组患者血清TNF-α水平增高幅度均低于M组(P<0.05).结论舒芬太尼在行脑动脉瘤栓塞术中有较好的麻醉效果,且炎症反应较小,适合临床推广应用. 展开更多
关键词 舒芬太尼 咪唑安定 脑动脉瘤栓塞术 白介素-6 肿瘤坏死因子-Α
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丙泊酚复合舒芬太尼经DSA行脑动脉瘤栓塞术28例的麻醉效果和体会 被引量:8
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作者 程凤武 周少宇 周惠明 《当代医学》 2013年第14期32-33,共2页
目的观察丙泊酚复合舒芬太尼在经DSA行脑动脉瘤栓塞术的麻醉效果,探讨其临床适用性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级需在全麻下行脑动脉瘤栓塞术患者56例,分两组各28例,实验组采用丙泊复合舒芬太尼麻醉经DSA行脑动脉瘤栓塞术,对照组给予丙泊酚持... 目的观察丙泊酚复合舒芬太尼在经DSA行脑动脉瘤栓塞术的麻醉效果,探讨其临床适用性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级需在全麻下行脑动脉瘤栓塞术患者56例,分两组各28例,实验组采用丙泊复合舒芬太尼麻醉经DSA行脑动脉瘤栓塞术,对照组给予丙泊酚持续泵注。两组麻醉诱导大致相同:静脉注射丙泊酚1.5~2mg/kg、阿曲库铵0.15mg/kg、芬太尼0.1mg;麻醉维持均持续泵注丙泊酚0.5mL/(kg·h)和阿曲库铵0.1mg/(kg·h),而实验组复合舒芬太尼0.15~0.7μg/(kg·h)间断静脉注射。记录两组患者在麻醉诱导前后、股动脉置管后、术毕时的平均动脉压、心率以及呼吸和意识恢复时间。结果两组均手术顺利,实验组在术中的血压和心率变化情况均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),两组术毕后呼吸和意识恢复时间无明显差别,但实验组患者在术毕时拔除气管导管前后较对照组无明显燥动且各生命体征较平稳。结论丙泊酚复合舒芬太尼在经DSA行脑动脉瘤栓塞术中有较为满意的麻醉效果,适合临床推广应用。 展开更多
关键词 丙泊酚 舒芬太尼 DSA 脑动脉瘤栓塞术
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鼻咽通气道在急重症脑动脉瘤栓塞术患者恢复期的应用 被引量:4
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作者 刘喜成 张秋丽 +2 位作者 张中军 刘占立 李亚丽 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期612-615,共4页
目的观察恢复期早期拔除气管导管并置入鼻咽通气道对预防急重症脑动脉瘤栓塞术患者拔管期不良反应的效果。方法60例急诊行脑动脉瘤栓塞术的患者,GCS评分8—10分,ASAⅢ-Ⅳ级,随机分为鼻咽通气道组(A组)、口咽通气道组(B组)和手托... 目的观察恢复期早期拔除气管导管并置入鼻咽通气道对预防急重症脑动脉瘤栓塞术患者拔管期不良反应的效果。方法60例急诊行脑动脉瘤栓塞术的患者,GCS评分8—10分,ASAⅢ-Ⅳ级,随机分为鼻咽通气道组(A组)、口咽通气道组(B组)和手托下颌组(C组),每组20例。记录三组患者拔除气管导管前(T0)、置入鼻/口咽通气道(C组手托下颌)后1min(T1)、5min(T2)、10min(T3)和20min(T4)的SpO2、HR、SBP、DBP、PaCO2、血浆肾上腺素(E)及去甲肾上腺素(NE)浓度(桡动脉血),并观察拔管后20min内的不良反应包括呛咳、躁动、恶心呕吐及喉痉挛等。结果T1时B组HR、SBP、DBP、PaCO2、血浆E及NE浓度高于A组和C组(P〈0.05),A组HR、SBP、DBP、PaCO2、血浆E及NE浓度略高于c组,但差异无统计学意义(P〉0.05);T2、T3、T4时B组和c组HR、SBP、DBP、PaCO2、血浆E及NE浓度高于A组(P〈0.05)。A组不良反应发生率明显低于B组和C组(P〈0.05)。结论鼻咽通气道应用有利于急重症脑动脉瘤栓塞术患者全麻苏醒期,可有效地保持患者呼吸道通畅并减轻患者拔管期的不良反应。 展开更多
关键词 鼻咽通气道 口咽通气道 脑动脉瘤栓塞术
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丙泊酚复合舒芬太尼在经DSA行脑动脉瘤栓塞术中的效果评价 被引量:9
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作者 聂继英 李建华 +3 位作者 李艳 黄爱莲 章绍金 易志峰 《江西医药》 CAS 2014年第6期538-539,共2页
目的评价丙泊酚复合舒芬太尼在经DSA行脑动脉瘤栓塞术中的临床麻醉效果。方法将我院收治的85例经DSA行脑动脉瘤栓塞术治疗的患者分为实验组44例和对照组41例,实验组患者给予丙泊酚复合舒芬太尼麻醉,对照组仅给予丙泊酚麻醉,比较两组患... 目的评价丙泊酚复合舒芬太尼在经DSA行脑动脉瘤栓塞术中的临床麻醉效果。方法将我院收治的85例经DSA行脑动脉瘤栓塞术治疗的患者分为实验组44例和对照组41例,实验组患者给予丙泊酚复合舒芬太尼麻醉,对照组仅给予丙泊酚麻醉,比较两组患者不同麻醉时段平均动脉压(HAP)、心率(HR)以及自主呼吸和意识恢复时间。结果两组患者T0时HAP和HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者T1、T2和T3时HAP和HR水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者自主呼吸和意识恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚复合舒芬太尼在经DSA行脑动脉瘤栓塞术中麻醉效果令人满意,临床应用和推广价值较高。 展开更多
关键词 丙泊酚 舒芬太尼 麻醉 脑动脉瘤栓塞术
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