综合干预治疗改善老年脑卒中患者便秘症状和疗效评分观察

目的：观察综合干预治疗改善老年脑卒中患者便秘症状和疗效评分变化。方法：58例接受综合干预治疗的老年脑卒中便秘患者和59例同病对照组接受“便秘症状及疗效评估问卷”评估。结果：两组患者治疗前便秘症状总分和各分项评分分布接近（P均〉0．05），综合于预组治疗后的便秘症状总分和各分项评分均明显低于治疗前和对照组（P均〈O．05～0．01）。结论：综合干预可明显改善老年脑卒中便秘患者的症状及疗效评分。

老年脑卒中住院患者发生急性肺损伤对疗效指标的影响

目的调查老年脑卒中住院患者发生急性肺损伤对疗效指标影响。方法连续选择近期住院的老年急性脑卒中患者85例,并按有无发生急性肺损伤(ALI)分组,治疗结束后比较"简易Fugl-Meyer运动功能量表"(FMA)和日常生活活动能力(ADL)评估指标。结果 85例老年脑卒中患者住院过程中发生ALI29例,患病率34.11%。未发生ALI56例(对照组)。治疗结束后,老年脑卒中合并ALI患者的上肢运动功能、下肢运动功能、FAM总分和ADL总分等疗效指标均明显差于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论老年脑卒中住院患者发生急性肺损伤后可明显影响疗效指标。

老年脑卒中患者合并下肢深静脉血栓事件的临床表现及对近期预后影响

目的观察老年脑卒中患者合并下肢深静脉血栓(DVT)事件的临床表现及对近期预后影响。方法 247例老年脑卒中患者入院后接受了双下肢血管超声检查,并按有无DVT分组,观察其一般情况、临床经过及近期预后表现。结果 247例老年脑卒中患者急性期合并DVT患者45例(合并DVT组,18.22),未合并DVT患者202例(对照组,81.78)。老年脑卒中合并DVT组的平均年龄、合并高血压病例数、偏瘫例数、偏瘫侧水肿和疼痛例数、CT中线移位例数、急性期死亡例数、急性期合并症数目和平均住院天数均明显高于对照组,而入院时GCS评分、NDS评分、MODS评分、偏瘫侧平均肌力和出院时ADL评分却明显低于后者(P<0.05,或P<0.01)。结论老年脑卒中合并DVT患者年龄偏大、合并高血压病和冠心病较多、急性期偏瘫侧水肿和疼痛表现较多,临床经过凶险和近期预后差。

老年脑卒中合并认知障碍患者恢复期便秘症状表现调查

目的调查老年脑卒中合并认知障碍(PSCD)患者恢复期便秘症状表现。方法连续选择2016年1月至12月在沈阳医学院附属第二医院神经内科确诊及接受治疗的老年急性脑卒中患者93例,病情恢复期(2周~6个月)接受了蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和"便秘症状及疗效评估问卷"评估,并按是否发生PSCD进行分组,比较便秘症状表现。结果93例老年脑卒中患者卒中恢复期发生PSCD 55例,患病率为59.14%。PSCD组卒中后便秘(CAS)患病例数及患病率、多数便秘症状分项分及便秘症状总分均明显高于无PSCD患者(P<0.01,P<0.05)。结论老年脑卒中合并PSCD患者CAS发生率高,便秘症状表现较为严重。

老年卒中合并摄食-吞咽障碍患者住院期间各类护理工作量指标调查

目的调查老年卒中合并摄食-吞咽障碍患者住院期间各类护理工作量指标。方法近期在我院住院的老年急性脑卒中患者128例,入选对象接受了吞咽功能检查及"护理工作量调查表"调查,并按住院经过中是否发生吞咽障碍进行分组比较。结果 128例老年急性脑卒中患者中,住院期间发生摄食-吞咽障碍者59例(46.09%),未发生吞咽障碍者69例(对照组)。吞咽障碍组的的健康教育时间、心理护理时间、康复护理时间、基础护理时间、个体化护理时间和各类护理总时间均明显多于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论老年卒中合并摄食-吞咽障碍患者住院期间各类护理工作量较大。

EFFECTS OF ELECTRO-ACUPUNCTURE ON SOMATOSTATIN AND PANCREATIC POLYPEPTIDE IN ISCHEMIC CEREBROVASCULAR DISEASES

The levels of somatostatin(SS)in CSF and blood and pancreatic polypeptide(PP)inplasma were measured by radioimmunoassay in 64 patients with acute ischemiccerebrovascular diseases(ICVD),randomly divided into two groups:group 1(n=31,bothelectro-acupuncture and routine treatments given)and group 2(n=33,routine treatment)and 26 non-ICVD patients were used as controls.The points of electro-acupuncture wereQuchi(LI 12),Waiguan(SJ 5)and Huantiao(GB 30)and Zusanli(St 36).After a courseof treatment,the SS levels in plasma and CSF were significantly increased in the patientsof group 1 with good result and their plasma PP level had no significant change.In thepatients with poor result,however,the PP level was significantly decreased.The resultssuggested that electro-acupuncture might play an active role in alleviating the SSmetabolic disturbance in CNS of ICVD patients.