经皮电刺激与冰刺激治疗脑卒中假性球麻痹吞咽障碍疗效观察

目的探讨经皮电刺激与冰刺激疗法治疗脑卒中假性球麻痹患者吞咽障碍的效果。方法将124例脑卒中假性球麻痹吞咽功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予神经内科常规治疗,治疗组在此基础上给予经皮电刺激与冰刺激疗法为主的康复模式,治疗后3周及3个月采用洼田氏饮水实验及藤岛一郎吞咽障碍临床疗效评价标准对患者进行评估。结果治疗组洼田饮水试验吞咽障碍程度评分疗效和藤岛一郎吞咽障碍程度评分疗效明显优于对照组。结论经皮电刺激与冰刺激疗法对脑卒中假性球麻痹患者的吞咽障碍有良好疗效。

急性脑卒中假性球麻痹患者饮食的护理干预

急性脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难的发生率为22％-65％［1］，可引起营养不良、感染、内环境紊乱等并发症，影响患者的预后。早期饮食干预可缓解卒中后营养状况的恶化，降低感染并发症的发生，最终全面改善机体状况，降低致残率及死亡率。

冰棒刺激对脑卒中假性球麻痹患者吞咽功能康复的影响

目的分析冰棒刺激对脑卒中假性球麻痹患者吞咽功能康复的影响。方法选择在我院2015年7月至2016年12月在我院接受治疗并被确诊的160例脑卒中患者作为研究对象。将这160例患者按照数字数字法分为实验组与常规组。常规组采用常规护理模式,实验组采用冰棒刺激对患者进行吞咽功能训练。采用标准吞咽功能评估法评价患者的吞咽功能。结果在护理干预之前,两组患者的吞咽功能评分无明显差异,差异不具备统计学意义;在护理干预后,实验组患者的吞咽功能显著优于常规组,差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。结论冰棒刺激对脑卒中假性球麻痹患者吞咽功能康复的影响显著,可以显著改善患者的吞咽功能,值得临床推广。

以深刺完骨穴、翳风穴为主治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍的临床研究

目的 探讨以深刺完骨穴、翳风穴为主治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍的临床效果。方法 选择我院2020年12月至2021年12月收治的60例脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍患者,随机分为治疗组及对照组各30例。治疗组采用深刺完骨穴、翳风穴手法,对照组采用普通针刺手法。对比两组治疗效果、洼田饮水试验评分及吞咽评分。结果 治疗组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P <0.05)。治疗后,治疗组洼田饮水试验评分低于对照组,藤岛一郎吞咽疗效评分高于对照组(P <0.05)。结论 以深刺完骨穴、翳风穴为主治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍临床效果较好,恢复患者的吞咽功能,对改善预后具有重要作用,值得推广应用。

培元通脑胶囊治疗脑卒中后假性球麻痹40例

目的观察培元通脑胶囊治疗脑卒中后假性球麻痹的疗效。方法将符合纳入标准的80例患者随机分为两组：治疗组40例，在NN常规对症治疗的同时加用培元通脑胶囊，3粒／次，3次／日，口服；对照组40例，按西医常规对症治疗，疗程30d，治疗结束后评价疗效，比较两组有效率。结果两组经治疗后，患者的症状均得到了明显的改善，但治疗组总有效率明显高于对照组。结论培元通脑胶囊治疗脑卒中假性球麻痹疗效显著。

吞咽电刺激配合门德尔松手法对脑卒中合并假性球麻痹致吞咽障碍的康复效果影响

探讨吞咽电刺激配合门德尔松手法对脑卒中合并假性球麻痹致吞咽障碍的康复效果影响,为卒中后康复策略提供一定参考。方法 对我院脑卒中合并假性球麻痹致吞咽障碍的患者82例进行分析,符合纳入及排除标准,作为研究对象。研究前调查患者的数据,以干预方案的不同为分组标准,依据随机数字表法分组。两组的基础处理相同,对照组(41例)予以吞咽电刺激,持续4周;观察组(41例)予以吞咽电刺激配合门德尔松手法,持续4周。记录两组患者的康复效果,干预不同时间评估生活质量的变化。结果 经过两两比较,对照组的总有效率80.49%,低于观察组95.12%,有统计意义(P<0.05)。经过两两LSD-t检验,与干预前比,干预2周、干预4周时两组患者SWAL-QOL评分升高;并且干预2周、干预4周时观察组SWAL-QOL评分高于对照组,有统计意义(P<0.05)。两组患者均获有效的随访,无严重的不良反应出现。结论 吞咽电刺激配合门德尔松手法对于脑卒中合并假性球麻痹致吞咽障碍的早期康复有益,优于单一疗法,有助于提高生活质量,是一种十分有效且安全的治疗方案。

醒脑开窍针刺法结合IOE治疗脑卒中后假性球麻痹的疗效观察

探讨采用醒脑开窍针刺法结合间歇经口至食管管饲法(IOE)治疗脑卒中后假性球麻痹的临床效果。方法 选择重庆市南川区中医医院60例脑卒中后假性球麻痹患者为对象,筛选时间为2019年10月-2021年10月。按照随机、平均的原则将患者均分为对照组、实验组,均为30例。两组分别进行了吞咽功能康复锻炼,实验组采用了醒脑开窍珍刺加 IOE,而另一组采用鼻饲。采用洼田吞咽能力评估方法对两组病人的吞咽功能进行评估, VAS评分对两组病人的舒适度进行评估,对两组进行了营养测定和生存品质测量。结果 实验组治疗后洼田吞咽能力评定优于对照组,且VAS评分低于对照组,P<0.05;实验组治疗后各项营养指标均优于对照组,P<0.05;实验组各方面生活质量评分均高于对照组,P<0.05。结论 醒脑开窍针刺法结合IOE治疗脑卒中后假性球麻痹疗效显著,可改善患者吞咽功能,有利于提升舒适性、生活质量,保持良好的营养水平提高免疫力。

脑卒中并发假性球麻痹患者吞咽障碍的康复护理研究进展

对因脑卒中并发假性球麻痹而引起吞咽功能障碍的相关机制、评定标准、康复护理方面进行综述，并提出中医康复和心理护理的重要性。

脑卒中致假性球麻痹患者吞咽功能障碍康复护理探讨

目的探讨脑卒中致假性球麻痹患者吞咽功能障碍的康复护理。方法60例脑卒中致假性球麻痹吞咽功能障碍患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者给予常规治疗及吞咽功能恢复训练,观察组患者在对照组基础上增加康复护理,比较两组患者吞咽功能康复疗效以及吸入性肺炎发生情况。结果观察组康复总有效率90.00%高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组吸入性肺炎发生率10.00%低于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论康复护理能够有效提高脑卒中致假性球麻痹患者吞咽功能障碍的恢复效果,降低患者吸入性肺炎的发生几率。

吞咽治疗仪联合针灸治疗脑卒中后吞咽困难障碍的效果

目的探讨吞咽治疗仪联合针灸对脑卒中后假性球麻痹所致吞咽困难障碍的治疗效果。方法选取我院接受治疗的脑卒中后假性球麻痹所致的吞咽障碍患者为研究对象,对照组采用吞咽治疗仪进行治疗,观察组在对照组基础上加用针灸。比较两组患者的吞咽障碍程度评分及治疗效果。结果两组治疗之前吞咽障碍程度评分无明显差异(P>0.05),治疗后观察组降为1.80±0.84,对照组为2.75±1.06,观察组吞咽障碍程度评分明显优于对照组(P<0.05)。观察组中有35例显效,5例有效,总有效率为100.00%,而对照组中仅有26例显效,9例有效,总有效率为87.50%,可见观察组的临床效果更显著,总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论吞咽治疗仪联合针灸能有效改善脑卒中后假性球麻痹所致吞咽困难障碍,恢复和重建吞咽反射弧,改善吞咽功能,疗效显著。

太极六合针治疗脑卒中后假性球麻痹临床研究

目的:观察太极六合针治疗脑卒中后假性球麻痹的临床疗效。方法:120例脑卒中后假性球麻痹患者随机分为观察组(六合针法)和对照组。观察组给予太极六合针结合功能训练,对照组给予头针结合功能训练,两组疗程均为4周,比较两组患者临床疗效。结果:六合针法观察组有效率为8 6.67%,对照组为68.33%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后全血黏度高切值(4.987±0.56)m Pa·s^(-1)和低切值(23.44±0.84)m Pa·s^(-1)显著低于对照组(5.35±0.65)m Pa·s^(-1)、(24.10±1.12)m Pa·s^(-1)(P<0.05);观察组治疗后红细胞压积(0.27±0.13)%显著低于对照组(0.34±0.14)%(P<0.05);中医主要证候疗效比较,观察组治疗后亦较对照组有明显改善。结论:太极六合针结合功能训练用于治疗脑卒中后假性球麻痹临床疗效显著。

针刺联合基础治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难的效果

目的分析针刺联合基础治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难的效果。方法研究医院确诊收治的98例脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难患者分为两组,分别应用基础治疗、针刺联合基础治疗治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗后的吞咽功能评分、中医量表评分与对照组比较,组间差异显著(P<0.05)。结论针刺联合基础西医治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难,可提高患者的康复效果,疗效确切可靠。

会厌逐瘀汤临床运用举隅

会厌逐瘀汤出自清代名医王清仁《医林改错》，由桃仁、红花、甘草、桔梗、生地、当归、玄参、柴胡、枳壳、赤芍10味药组成。笔者应用本方治疗亚甲型甲状腺炎、顽固性呃逆、脑中风后假性球麻痹证属气滞血瘀者，取得良好疗效。现举隅如下。