脑卒中偏瘫,试试针灸疗法

脑卒中是一种常见的脑血管疾病,它通常由于血管阻塞或出血引起,导致脑部供血不足或中断,进而引发脑细胞的死亡,严重威胁患者的身体健康及生命安全。由于脑组织的缺血、缺氧性坏死,即使得到治疗,患者可能出现不同程度的神经功能障碍,其中偏瘫是脑卒中最为常见的后遗症,不仅给患者造成了巨大的身体和心理负担,还给患者及其家庭带来了不可磨灭的痛苦。

针灸疗法联合通络扶正汤治疗老年缺血性脑卒中后偏瘫的临床疗效分析

目的:本文主要分析老年缺血性脑卒中后偏瘫患者联合应用通络扶正汤与针灸疗法的临床效果。方法:研究样本为我院2022年5月—2023年11月收录的100例老年缺血性脑卒中后偏瘫患者,以随机数字表作为分组依据,将患者平均划分至50例对照组(常规康复治疗)、50例实验组(针灸+通络扶正汤治疗),对比指标:(1)神经功能缺损评分。(2)生活质量评分。(3)临床治疗有效率。结果:神经功能缺损评分、生活质量评分:治疗前两组患者指标数值经对比无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者指标数值经对比有统计学意义(P<0.05)。临床治疗有效率:实验组指标数值显著高于对照组,组间经对比有统计学意义(P<0.05)。结论:老年缺血性脑卒中患者在常规康复治疗的基础上,联合针灸与通络扶正汤疗法,可修复患者受损的神经功能,改善患者的偏瘫症状,提高患者生活质量,取得理想的治疗效果。

多指标分析法探讨针灸治疗脑卒中后抑郁症的最优方案

【目的】基于现有的临床证据,采用多指标分析法,获得针灸治疗脑卒中后抑郁的最优方案。【方法】全面检索中外相关文献,筛选出高质量的临床证据;应用多指标分析法对相互关联的多个目标因素进行分析,并建立标准化矩阵及目标因素权重,进而获得各方案的相对贴切度,最终得出最优方案。【结果】共选出4项高质量的临床证据。采用多指标分析法得出各方案的相对贴切度C*N为:C*1=0.293 9,C*2=0.480 5,C*3=0.509 7,C*4=0.676 5。通过将相对贴切度由大到小的排序可知电针治疗此病的方案最优。【结论】以现有临床证据为基础,可以认为电针治疗脑卒中后抑郁症的方案最优。

加味半夏白术天麻汤联合针灸疗法对脑卒中患者神经功能及血液流变学的影响

目的 探讨脑卒中应用加味半夏白术天麻汤联合针灸疗法治疗的效果。方法 采用随机数字表法将102例我院2021年3月至2023年5月收治的脑卒中患者分为两组,各51例。对照组采用常规治疗,观察组加用加味半夏白术天麻汤联合针灸疗法治疗。结果 与对照组比,观察组治疗总有效率高,治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候积分及血液流变学指标较低(P<0.05);两组未见明显不良反应。结论 加味半夏白术天麻汤联合针灸疗法治疗脑卒中患者安全有效,可有效改善神经功能,促进血液循环,具有较高的临床应用价值。

针灸疗法联合运动康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者的影响

目的探讨针灸疗法联合运动康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者的影响.方法选取2022年5月—2023年4月该院收治的70例急性脑卒中偏瘫患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各35例.对照组采用运动康复治疗,观察组采用针灸疗法结合运动康复治疗.比较两组经治疗后的神经缺损程度、临床疗效、中医证候积分、脑血流动力学.结果治疗2周后、治疗4周后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的治疗总有效率为97.14%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组言语不清、半身不遂、口舌歪斜等中医证候积分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组收缩期峰值速度、平均血流速度、舒张期血流速度均快于对照组,搏动指数低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论针灸疗法联合运动康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者的疗效更为显著,可改善患者的神经功能和症状,促进脑血流动力学的提高.

针灸疗法结合运动康复治疗急性脑卒中偏瘫的临床疗效观察

目的 了解针灸疗法结合运动康复治疗急性脑卒中偏瘫的临床疗效。方法 选取2021年1月—2023年1月本院接收的200例急性脑卒中偏瘫患者作为研究样本。运用系统分组的方式将患者分为观察组和对照组,每组100例。观察组采用针灸疗法结合运动康复治疗,对照组采用运动康复,对比疗效。结果 观察组的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。干预后观察组NIHSS评分比对照组更优(P<0.05)。干预后观察组FMA、ADL评分比对照组更优(P<0.05)。结论 结合针灸疗法和运动康复治疗,对急性脑卒中导致的偏瘫症状取得了显著的临床疗效,能改善患者生活能力。

脑卒中临床治疗中补阳还五汤结合针灸疗法的临床效果分析

分析脑卒中临床治疗中补阳还五汤结合针灸疗法的临床效果。方法 武安市中医院于2019年5月~2022年12月选择50例脑卒中患者开展研究,均确诊为气虚血瘀型,通过双盲法将其分为参比组(25例,西医治疗)与结合组(25例,西医治疗+补阳还五汤+针灸),分析其临床效果。结果 治疗效果、神经状况对比显示结合组更高,症候积分、NIHSS(美国国立卫生院卒中量表评分,NIH Stroke Scale)、炎性指标对比显示治疗后结合组更低,P<0.05;用药安全对比显示结合组与参比组并无明显的统计学差异P>0.05。结论 脑卒中临床治疗中补阳还五汤结合针灸疗法的临床效果更好,对于患者的神经神经状况改善明显,临床症状减轻,有效控制了患者炎性指标,并且用药较为安全。

蒙药匝迪-5、逍遥散联合心理疗法治疗脑卒中后抑郁症的效果分析

目的:分析脑卒中后抑郁症治疗中逍遥散、蒙药匝迪-5联合心理疗法的效果。方法:选取脑卒中后抑郁症患者100例,分为两组,各50例。统计分析两组患者治疗前后神经功能、抑郁程度、日常生活活动能力、生活质量、临床疗效。结果:联合治疗组患者的SSS评分、HAMD评分均低于常规治疗组(P<0.05),ADL评分、SF-36评分、总有效率96.00%(48/50)高于常规治疗组66.00%(33/50)(χ^(2)=14.620,P<0.05)。结论:脑卒中后抑郁症治疗中逍遥散、蒙药匝迪-5联合心理疗法的效果好。

针灸疗法在脑卒中抑郁症治疗中的应用效果观察

评价针灸疗法在脑卒中抑郁症治疗中的应用效果。方法:从2019年1月开始一直到2020年12月截止在我院诊治的脑卒中抑郁症患者中盲抽85例,经电脑盲选法分成两组。对照组(43例)服用米氮平治疗,观察组(42例)联用针灸疗法。结果:观察组脑卒中抑郁症患者治疗中无效的有2例,则其有效率为95.24%(40/42)和对照组(74.42%,32/43)相比较高,组间数据存在差距(P<0.05);两组脑卒中抑郁症患者的Balthel指数评分在治疗后均有较大的升高,尤其观察组的升高程度较大(P<0.05),HAMD评分和NIHSS评分均有所降低(P<0.05),且观察组脑卒中抑郁症患者的该参数评分降低幅度相对较大(P<0.05)。结论:针灸疗法在脑卒中抑郁症治疗中有较好的应用效果。

头针结合耳穴贴压疗法治疗脑卒中后抑郁症患者的临床研究

目的观察头针结合耳穴贴压疗法对脑卒中后抑郁症患者血清5-羟色胺(5-HT)含量的影响及临床疗效。方法选择符合入选标准的60例脑卒中后抑郁症患者,随机分成耳压组、头针+耳压组和对照组3组,3组患者除了脑卒中常规治疗外,耳压组接受耳穴贴压治疗,头针+耳压组接受头针结合耳穴按贴压治疗,对照组口服帕罗西汀治疗。3组患者于治疗前和治疗后2周、4周、8周进行观察,测量各组血清5-HT含量的变化,并采用汉密尔顿(HAMD)抑郁量表进行评定。结果 3组患者治疗后血清5-HT含量及HAMD评分组内比较均有明显差异,组间比较头针+耳压组治疗组明显优于其他2组。结论头针结合耳穴贴压是临床治疗脑卒中后抑郁症的一种有效方法,值得推广。

针灸与西药治疗脑卒中后抑郁症疗效比较的系统评价

目的比较针灸与西药治疗脑卒中后抑郁症的有效性和安全性。方法电子检索CBMdisc(1978-2009年)、CNKI(1979-2009年)、VIP(1989-2009年)和万方(1998-2009年)、PubMed(1966-2009年)、EMBASE(1980-2009年)数据库和Cochrane Library(Issue 4,2008)数据库。并辅以手工检索。收集相关随机对照试验,由2名评价者独立提取资料并按照Cochrane Review Handbook 5.0进行质量评估。统计学分析采用RevMan5.0.20软件。结果共纳入20篇随机对照试验,共有2031例。Meta分析结果显示:(1)有效率(24项HAMD减分率),针灸vs.盐酸氟西汀在第8周时有差别[相对危险度1.15,95%可信区间(1.07,1.24)],在第4、6周时没有差别。(2)有效率(17项HAMD减分率),针灸vs.盐酸氟西汀或阿米替林无差别。(3)24项HAMD评分情况,针灸vs.盐酸氟西汀在第1、4周时有差别[加权均数差-3.80,95%可信区间(-7.64,0.04)、加权均数差-1.34,95%可信区间(-2.67,-0.02)],在第2、6、8、24周均无差别;针灸vs.阿米替林有差别。(4)17项HAMD评分情况,针灸vs.盐酸氟西汀在第4周有差别[加权均数差-1.15,95%可信区间(-2.01,-0.30)],在第2、6周时没有差别;针灸vs.阿米替林没有差别。(5)抑郁自评量表评分情况,针灸vs.盐酸氟西汀或阿米替林有差别。(6)安全性,共有12项试验报道了不良反应情况,其中有2项试验分别采用TESS评分和SERS评分量表,其余为描述性分析,均显示针灸组不良反应要少于西药组。结论针灸治疗脑卒中后抑郁症的疗效与西药相比,优势尚不能确定,但不良反应少,需要更多高质量的随机对照试验来进一步证实。

基于层次分析法的针灸治疗脑卒中后抑郁症的优势方案研究

目的：基于针灸治疗脑卒中后抑郁的高质量临床证据与层次分析法,获得针刺治疗该病的最优干预方式。方法：全面检索医学文献数据库,根据循证医学与Jadad评分筛选出高质量临床证据,运用层次分析法构建模型矩阵,筛选出最优针刺干预方式。结果：共筛选出11项高质量临床证据,研究结果表明最佳方案为取穴百会、强间、本神、天冲,电针频率2~100 Hz,联合口服SSRIs,以42 d为治疗周期。结论：现有的高质量临床证据和层次分析法结果说明了针刺的疗效可能与刺激量及取穴部位有关,临床可以通过刺激穴位及调节电针频率而提高治疗该病的疗效。

针灸疗法对合并睡眠障碍的早期脑卒中患者运动功能的影响

选择 70例生命体征稳定、合并睡眠障碍的脑卒中早期患者 ,按日期分成实验组 ( E组 )、对照组( C1组、C2 组 ) ,观察三组病例在其它康复治疗都相同的情况下 ,针对睡眠障碍 :( 1)应用针灸配合贴压耳穴的办法改善患者睡眠质量 ( E组 ) ,( 2 )口服安定 ( C1组 ) ,( 3)无任何干预 ( C2 组 )。经 8周治疗后 ,发现 ( 1)凡能提高睡眠质量的 E组、C1组的肢体运动功能康复速度快 ,其简式 Fugl- Meyer积分与 C2 组相比 ,P<0 .0 1,( 2 ) E组总睡眠时间与 C1组相比 ,P<0 .0 5,说明针灸疗法的远期安眠作用优于安定 ,提示针灸疗法是治疗脑卒中后遗症及合并症的重要手段之一。

针灸对脑卒中后抑郁症患者血清5-HT、NE和BDNF水平的影响

目的探讨"通督治郁"针灸疗法对脑卒中后抑郁症(PSD)患者临床疗效及对血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法通过对本院2014年5月~2016年4月住院部和门诊治疗的120例PSD患者临床资料做回顾性分析,并根据治疗方式的不同分为A组、B组、C组3组,(采用"通督治郁"针灸疗法治疗为A组、采取常规针刺治疗为B组、采取西药治疗为C组)各40例。比较并分析3组患者血清5-HT、NE和BDNF表达水平及治疗前后的治疗疗效。结果 3组患者经各自方案治疗后,HAMD评分均较治疗前改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后A组HAMD评分明显低于B组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05),但治疗后B组和C组HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗前NE、5-HT、BDNF水平含量比较差异均无统计学意义(P>0.05),经治疗后三组患者NE、5-HT、BDNF水平含量均较治疗前上升(P<0.05),且治疗后A组NE、5-HT、BDNF水平含量均明显高于B组、C组(P<0.05),但B组和C组NE、5-HT、BDNF水平含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者经各自方案治疗后A组抑郁症状改善总有效率(90.00%)明显高于B组(65.00%)、C组(60.00%),差异具有统计学意义(P<0.05),但B组和C组总有效率比较(65.00%/60.00%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 "通督治郁"针灸疗法在可显效地改善PSD患者抑郁症状,且可明显地提高PSD患者血清中的NE、5-HT、BDNF的表达水平。

针灸与西药治疗脑卒中后抑郁症疗效比较的系统评价

脑卒中后抑郁症（PostStrokeDepression，PSD）是指脑卒中发生后出现的以情绪低落、活动机能减退、思维功能迟缓为主要特征的一类情感障碍。近年来，随着社会人群老龄化和心脑血管疾病发生率的居高不下，PSD有逐年增加的趋势。由于诊断标准、测评工具、研究人群等因素的差异，国内外报道的PSD发病率不尽相同。PSD的发病机制尚不清楚，

温针灸治疗脑卒中后抑郁症临床观察

目的观察温针灸夹脊穴治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法将40例脑卒中后抑郁症患者随机分为两组,治疗组采用温针灸肺俞夹脊穴、心俞夹脊穴、肝俞夹脊穴、脾俞夹脊穴、肾俞夹脊穴,对照组予以西药氟西汀治疗。结果治疗组总有效率(90%)高于对照组(80%)。结论温针灸夹脊穴治疗脑卒中后抑郁症疗效满意。

杵针疗法结合阶段性护理对脑卒中后抑郁症患者神经功能及生活质量的影响

目的探讨杵针疗法结合阶段性护理对脑卒中后抑郁症患者神经功能及生活质量的影响。方法选取本院2015年10月至2016年10月收治的脑卒中后抑郁症患者126例作为研究对象,采用随机数字表法分为A组、B组、C组,每组42例,3组患者均给予脑卒中常规护理。在常规护理基础上,A组患者给予杵针疗法,B组患者给予阶段性护理,C组患者给予杵针疗法结合阶段性护理,观察比较3组患者干预前后的抑郁改善情况、神经功能、运动功能及生活质量。结果干预后,3组患者HAMD、SDS评分均显著降低(P<0.05),C组患者HAMD和SDS评分显著低于A组和B组患者(P<0.05);C组患者神经和运动功能、SIS生活质量各维度评分均明显优于A组和B组(P<0.05)。结论采用杵针疗法结合阶段性护理可显著改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁症状、神经及运动功能,提高患者的生活质量。

运动疗法对脑卒中后抑郁症的影响

目的探讨运动疗法对脑卒中后抑郁症(PSD)情绪及生存质量的影响。方法将80例PSD病人随机分成两组,对照组(40例)按病情分别给予神经内科常规处理及常规抗抑郁药物治疗,治疗组(40例)加用运动康复疗法,每次40min,每天1次,疗程为两个月,治疗8周后,依据汉密顿抑郁量表(HAMD)和日常生活活动能力Barther指数(MBI)评定对两组病人进行评价。结果治疗8周后,治疗组病人HAMD评分为(4.53±1.10)分,日常生活活动能力MBI为(60.83±9.23),均较治疗前有明显改善。结论早期运动康复治疗对PSD有明显改善作用。

针灸结合火罐治疗脑卒中后抑郁症临床观察

抑郁症是一种发病率高，自杀率高的精神疾病，随着脑卒中发病率的增加，脑卒中后抑郁症的发病率也随之升高。据报道，脑卒中后抑郁症的发病率约为20％-60％，直接影响了病人的康复和生活质量。国外文献报道，中风后最初几个月抑郁得到改善的病人，日常活动功能恢复比抑郁持续的病人要好。笔者在临床中应用针灸结合火罐及药物对照观察治疗该病，现总结如下。

脑卒中后抑郁症失眠患者血清EGR1和PTEN水平与失眠程度的关系研究

目的探讨脑卒中后抑郁症(PSD)失眠患者血清早期生长反应因子1(EGR1)和第10号染色体缺失的磷酸酶张力蛋白同源物基因(PTEN)水平与失眠程度的关系。方法收集2021年5月至2023年2月在石家庄市第八医院治疗的89例PSD失眠患者作为研究组,根据失眠严重程度指数量表(ISI-C)将研究组分为轻度失眠组(n=26)、中度失眠组(n=45),重度失眠组(n=18),同期选取在该院进行接受治疗的单纯PSD患者89例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验和实时荧光定量PCR检测两组患者血清EGR1、PTEN mRNA相对表达水平。采用Spearman等级相关分析PSD失眠患者血清EGR1、PTEN mRNA与失眠严重程度的关系,以及采用Logistic回归分析影响PSD患者发生失眠的相关因素。结果与对照组比较,研究组匹兹堡睡眠质量指数量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分及ISI-C评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组血清EGR1、PTEN mRNA明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。重度失眠患者血清EGR1、PTEN mRNA相对表达水平均高于中度、轻度失眠患者,中度失眠患者血清EGR1、PTEN mRNA相对表达水平均高于轻度失眠患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Spearman等级相关分析显示,PSD失眠患者血清EGR1、PTEN mRNA与失眠严重程度呈正相关(r=0.456、0.542,P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,血清EGR1、PTEN mRNA是影响PSD患者发生失眠的相关因素(均P<0.05)。结论PSD失眠患者血清EGR1、PTEN mRNA相对表达水平均显著升高,二者与PSD失眠患者失眠严重程度密切相关,为患者早期诊断PSD失眠提供一定的参考价值。