剪切波弹性成像评估针刺穴位治疗脑卒中后肌痉挛的研究

目的:应用剪切波弹性成像(SWE)技术动态评估针刺穴位治疗脑卒中后肌痉挛的疗效,及针刺穴位过程中肌张力的变化。方法:选取2021年12月—2022年10月广西中医药大学第一附属医院40例脑卒中后单上肢偏瘫患者作为研究对象,分为实验组和对照组,各20例。据病情需要予以药物及常规康复治疗,并对实验组患侧肩髃、尺泽穴行针刺治疗。于治疗前后测量患侧肱二头肌剪切波速度均值(V_(mean))、杨氏模量均值(E_(mean))及MAS分级,动态监测并绘制针刺过程剪切波速度(V)、杨氏模量(E)随时间的变化曲线。结果:治疗前,V_(mean)、E_(mean)与MAS呈正相关(r=0.521,P<0.05)。治疗后,两组患侧肱二头肌V_(mean)、E_(mean)较治疗前显著降低(P<0.001);治疗2、4周,实验组V_(mean)、E_(mean)、MAS低于对照组(P<0.05)。针刺过程中,V、E先升高后降低,瞬时V、E较针刺前减低。结论:SWE可动态量化肌肉生物力学信息,针刺肩髃穴和尺泽穴均可有效改善脑卒中后上肢肌痉挛,SWE可实时提供针刺穴位过程中肌张力变化的客观数据。

基于彩超引导下肉毒毒素注射治疗脑卒中后肌痉挛的效果分析

目的评价在彩超引导下行肉毒毒素注射治疗脑卒中后肌痉挛的临床效果。方法回顾性分析我院2014~2015年收治的34例脑卒中后肌痉挛患者在彩超引导下注射肉毒毒素治疗的结果,使用改良评分和改良指数评分评价治疗前与治疗后5周患者肌张力及日常生活活动能力变化情况。结果经5周的注射治疗,患者改良评分与改良指数评分均高于治疗前,同时治疗后患者的日常生活活动能力均显著改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论彩超引导下注射肉毒毒素治疗脑卒中后肌痉挛患者疗效确切,注射中借助彩超引导定位能够确保定位准确,治疗后患者肌张力与生活活动能力得到显著改善,临床治疗效果理想。

芍药甘草汤结合运动训练治疗脑卒中后肌痉挛临床研究

目的:观察芍药甘草汤结合运动训练治疗脑卒中后肌痉挛的临床疗效。方法:选择2009年3月—2011年3月本院脑卒中后肌痉挛患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组进行运动治疗,治疗组采用运动治疗配合芍药甘草汤药物治疗。比较两组患者治疗前后肢体活动能力、生活自理能力及肢体张力改善情况。结果:治疗组肢体功能较对照组显著提高(P<0.05);治疗组侧屈肌IEMG和RMS值较对照组明显降低(P<0.05)。结论:芍药甘草汤能够改善脑卒中后肌痉挛情况,降低肌张力。

补阳还五汤加味联合中药熏蒸治疗脑卒中后肌痉挛的效果及对生活自理能力的影响观察

目的:观察补阳还五汤加味联合中药熏蒸治疗脑卒中后肌痉挛的效果及对生活自理能力的影响。方法:选取本院2018年9月~2020年9月收治的脑卒中后肌痉挛患者125例,随机数表法分为观察组62例和对照组63例,对照组给予中药熏蒸治疗,观察组给予补阳还五汤加味联合中药熏蒸治疗,并对比两组患者的临床疗效、肌张力、运动功能、疼痛情况、生活自理能力、中医证候积分以及肌电图指标。结果:观察组治疗总有效率为96.77%,高于对照组的80.95%(P<0.05)。治疗后两组患者的改良Ashworth量表(MAS)、视觉模拟评分量表(VAS)评分、神经功能缺损评分(NIHSS)分值、中医证候积分、积分肌电值(AEMG)的协同收缩频率均降低,且观察组低于对照组(P<0.05),运动功能评分量表(FMA)评分、正常生活功能评分(BI)分值、膝关节拮抗肌群中位频率(MF)、平均功率频率(MPF)协同收缩频率均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤加味联合中药熏蒸的临床疗效佳且能更有效地改善脑卒中后肌痉挛患者的生活自理能力。

综合方法治疗脑卒中后肌痉挛临床观察

目的:观察综合方法治疗脑卒中后肌痉挛的临床疗效。方法:40例随机分为两组各20例。两组均给予西医二级预防方案以及常规针灸、推拿、运动等中医疗法,观察组加用体外冲击波配合补阳还五汤治疗。比较两组治疗后肌痉挛严重程度与肢体活动功能恢复情况。结果:肌痉挛缓解观察组优于对照组(P<0.05),肢体运动功能评分观察组高于对照组(P<0.05)。结论:综合方法治疗脑卒中后肌痉挛可扩张血管,促进血管新生,减轻疼痛,缓解痉挛,改善肢体运动功能。

温针灸联合穴位按摩治疗缺血性脑卒中后肌痉挛临床观察

目的评价温针灸与穴位按摩联合应用治疗缺血性脑卒中后肌痉挛的疗效。方法纳入88例缺血性脑卒中后肌痉挛患者,应用抽签法随机分为对照组、实验组,均对两组实施营养神经、维持机体电解质平衡等常规治疗,对照组在常规治疗的基础上口服巴氯芬,实验组在常规治疗的基础上接受温针灸联合穴位按摩治疗。结果两组治疗前的上、下肢Fugl-Meyer评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05),实验组治疗后的上、下肢Fugl-Meyer评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论温针灸联合穴位按摩治疗缺血性脑卒中后肌痉挛,能够有效改善患者肢体运动功能。

芍药甘草汤联合运动治疗对脑卒中后肌痉挛的疗效分析

目的：分析芍药甘草汤联合运动治疗对脑卒中后肌痉挛的治疗效果。方法：选取2014年1月~2015年6月收治的82例脑卒中后肌痉挛患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组41例。对照组采用运动治疗,观察组在运动治疗的同时给予芍药甘草汤治疗。对比两组治疗效果及治疗前、后日常生活能力。结果：观察组治疗总有效率为85.37%,明显高于对照组的65.85%（P〈0.05）;两组治疗前日常生活能力评分无明显差别（P〉0.05）;观察组治疗后日常生活能力评分明显高于对照组（P〈0.05）。结论：芍药甘草汤联合运动治疗能提高脑卒中后肌痉挛的治疗效果,并改善患者日常生活能力。