脑卒中后遗症患者行针灸与中药联合治疗的效果

目的:探讨针灸与中药联合治疗脑卒中后遗症患者的有效性。方法:选取2020年1月~2023年1月上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心中医科收治的脑卒中后遗症患者80例,根据患者入组先后顺序进行数字排序,采取抽签方式将其分为对照组(针灸疗法)与观察组(针灸联合中药),各40例,比较不同组间患者的治疗效果,干预前后中医症候评分,以及神经功能缺损评分(NIHSS)、肢体运动功能评分(FMA)、日常生活能力(Barthel指数)等指标。结果:观察组有效性为92.5%,对照组为72.5%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前比较两组患者中医证候评分,组间对比结果差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者偏瘫为(1.41±0.27)分、神智昏聩为(1.09±0.19)分、口歪眼斜为(1.13±0.36)分、语言闭塞为(1.13±0.28)分;对照组患者偏瘫为(2.13±0.36)分、神智昏聩为(2.29±0.38)分、口歪眼斜为(2.25±0.42)分、语言闭塞为(2.18±0.33)分,观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组患者NIHSS评分、FMA评分、Barthel指数组间对比结果差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组NIHSS评分明显低于对照组,并且FMA评分、Barthel指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在脑卒中后遗症患者的临床治疗中,联合使用针灸与中药治疗方式,能够有效提高治疗效果,降低患者的中医证候评分,促进身体各项功能康复,使患者获得良好预后。

补阳还五汤结合针灸治疗脑卒中后遗症的临床治疗效果

综合探讨临床治疗脑卒中后遗症采用补阳还五汤配合以针灸的应用疗效。方法 从我院病历管理系统中选择此次研究对象,自2023年10月-2024年3月内选择脑卒中后遗症患者共60例,按照抽签的方法分为两组,即研究组与常规组,各自30例,常规组实施西医治疗,研究组加以实施补阳还五汤结合针灸,观察并分析两组治疗后的疗效、中医证候积分、相关体征变化及生活自理能力。结果 经由治疗后研究组的整体疗效较佳,总有效率达到96.67%,相比于常规组的83.33%显著更高,差距明显(P<0.05);干预前两组的脑卒中后遗症相关体征水平基本相似(P>0.05),治疗后均得到改善且研究组各指标均显著优于常规组,差距明显(P<0.05);治疗前两组的中医证候积分基本一致(P>0.05),治疗后均出现大幅下降且研究组显著更低,差距明显(P<0.05);研究组多数患者治疗后的生活自理能力呈现出良性发展趋势,相比于常规组生活独立性显著更高,差距明显(P<0.05)。结论 在临床西医治疗的同时施以补阳还五汤结合针灸对于脑卒中后遗症患者而言效果确切,在提高整体疗效、改善中医症候、恢复神经功能及生活自理能力等方面效果均十分突出,兼具高效性与安全性,值得在临床治疗中广泛应用。

“通督调神”针法治疗脑卒中后遗症的研究进展

脑卒中后遗症指在脑卒中发病后遗留下来包括肢体无力、偏瘫、言语不利、吞咽困难等病症。“通督调神”针法是通过刺激督脉要穴以疏通督脉经气,最终达到醒脑调神功效的一种针灸疗法,其有助于促进脑卒中患者认知、肢体功能、言语、吞咽、睡眠及精神心理等功能的康复,有效防治脑卒中后遗症,值得临床推广。

针刺治疗脑卒中后遗症的研究进展

脑卒中是一种常见的脑血管疾病,其发病率、致残率和死亡率在全球范围内居高不下。绝大多数脑卒中患者在疾病后都伴随不同程度的后遗症,这些后遗症给社会和家庭带来了沉重的负担。针刺治疗脑卒中后遗症具有较好的临床疗效,常用于治疗脑卒中后便秘、偏瘫、吞咽困难、抑郁和尿失禁等病症,通过机制研究发现,其可通过减轻炎性损伤、抑制凋亡、抑制兴奋性氨基酸的细胞毒性和改善缺血区血流供应等方面发挥作用。然而,目前针刺治疗脑卒中后遗症的研究还存在随机对照试验质量低、针刺方案不标准、针刺机制不明确等问题。未来的研究应提高质量和水平,采用科学的设计和评价方法,探索合理的针刺方案和干预时机,揭示针刺对脑卒中后遗症的多层次、多维度的影响和作用机制,为针刺治疗脑卒中后遗症提供更有力的证据和理论支持。

通络扶正汤对脑卒中后遗症患者血清Wnt3a、Wnt5a表达量及神经功能影响分析

【目的】分析通络扶正汤(由胆南星、法半夏、桃仁、天麻、全蝎、红花、地龙等中药组成)对脑卒中后遗症患者神经功能及血清分泌型糖蛋白(Wnt)3a、Wnt5a表达量的影响。【方法】采用回顾性研究方法,根据治疗方案的不同将146例脑卒中后遗症风痰瘀阻证患者分为观察组和对照组,每组各73例。对照组给予常规西药及康复治疗,观察组在对照组的基础上给予通络扶正汤治疗,疗程为3周。观察2组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Berg平衡量表(BBS)评分、Fugl-Meyer量表(FMA)评分、Holden步行功能分级(FAC)、躯干屈伸肌群表面肌电均方根值(RMS)及血清Wnt3a、Wnt5a表达量的变化情况,并比较2组患者的临床疗效和不良反应发生率。【结果】(1)治疗3周后,观察组的总有效率为95.89%(70/73),对照组为79.45%(58/73),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的NIHSS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),BBS、FMA评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组对NIHSS评分的降低幅度及对BBS、FMA评分的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的FAC分级均较治疗前改善(P<0.05),且观察组对FAC分级的改善作用明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的竖脊肌、腹直肌表面肌电RMS值均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组对竖脊肌、腹直肌表面肌电RMS值的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)治疗后,2组患者的血清Wnt3a、Wnt5a表达量均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组对血清Wnt3a、Wnt5a表达量的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(6)观察组的不良反应发生率为4.11%(3/73),对照组为6.85%(5/73),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】通络扶正汤可有效减轻脑卒中后遗症患者神经功能受损程度及运动障碍,提高平衡能力及治疗效果,增强躯干屈伸肌群肌力,上调血清Wnt3a、Wnt5a表达量,且不良反应发生率低,具有较高的安全性。

针刺联合化痰通络汤治疗缺血性脑卒中后遗症期的临床观察

本文探讨了化痰通络汤与针灸疗法在改善老年缺血性脑卒中偏瘫患者康复效果中的协同作用。选取的研究期间为2022年12月至2024年4月,共纳入70例此类患者,通过随机分组的方式,将他们分为研究组和对照组。研究组采用化痰通络汤结合针灸疗法,而对照组则遵循常规的治疗方法。结果 显示,研究组在治疗后,根据NDS评分(11.03±1.24分)显著优于对照组(15.36±2.05分),差异具有统计学意义(P<0.05),这表明联合疗法可能具有显著的疗效提升效果。总有效率,研究组97.14%,比对照组77.14%高,P<0.05。结论 于老年缺血性脑卒中偏瘫中联用化痰通络汤和针灸,利于神经功能的恢复,及疗效的提升。

深部脑电刺激在脑卒中后遗症治疗中的研究进展

脑卒中是由于脑血管疾病引起的脑部血液供应中断或减少,导致脑组织缺血、缺氧和功能障碍的疾病。脑卒中是一种严重的疾病,曾患脑卒中的患者往往会有严重残疾等后遗症导致生活质量受损,这与持续的适应不良反应和持续的神经功能缺损有关。临床迫切需要新的治疗方案来辅助现有的治疗方法。深部脑电刺激(DBS)是一种被广泛认可且安全的神经调控技术,它将刺激电极植入脑实质,并连接到植入式脉冲发生器(IPG),以便将电脉冲传递到目标大脑结构,为患者康复带来了希望。DBS具有选择性好、创口小、安全、直接等特点,对促进脑卒中后运动功能恢复具有巨大潜力。未来临床通过规范化的多中心试验,进一步完善DBS具体实施标准和参数,将更好地满足运动功能障碍等临床康复治疗的需求。

温针灸联合通窍醒神汤对脑卒中后遗症患者的影响

目的 观察分析对脑卒中后遗症患者实施温针灸联合通窍醒神汤治疗的临床效果和应用价值。方法 选择我院于2022年1月至2023年12月就诊的40例脑卒中后遗症患者,随机分为对照组(20例,常规西药联合康复训练)和试验组(20例,温针灸联合通窍醒神汤),收集分析治疗效果。结果 治疗后,试验组的主要症状评分更低,ADL评分、MMSE评分更高,SAS评分、SDS评分更低,FMA评分、BI评分、SSQOL评分更高,NIHSS评分更低,生活质量评分更高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 温针灸联合通窍醒神汤可以有效改善脑卒中后遗症患者神经功能、认知功能,降低并发症发生风险,改善肢体功能、自我护理能力,缓解症状促进恢复,提升生活质量,有较高应用价值。

磁共振弥散张量成像评定四通道功能性电刺激治疗缺血性脑卒中后遗症的可行性

目的:探讨3.0T磁共振成像(MRI)弥散张量成像(DTI)评定四通道功能性电刺激(FES)治疗缺血性脑卒中后遗症患者的可行性。方法:收集2020年2月至2022年11月于山东省立第三医院收治的缺血性脑卒中后遗症患者(n=100),通过Excel产生的随机数字将其以1:1比例分为两组,均接受常规康复训练,观察组在此基础上给予四通道FES模仿正常人行走时肌肉收缩的时序刺激患侧下肢的股四头肌、胫骨前肌、腓肠肌及腘绳肌治疗,对照组在此基础上使用双通道FES治疗仪,将电极置于患肢胫前肌、腓骨长短肌两组肌群的肌肉点上进行刺激。两组患者于治疗前、后均接受脑部3.0TMRI检查,记录并对比两组患者经DTI检查的相关参数,同时使用Berg平衡量表(BBS)及Fugl-Meyer下肢功能评定量表(FMA-LE)评定两组缺血性脑卒中后遗症患者治疗后的临床效果。最后探讨观察组患者BBS、FMA-LE评分与DTI各参数的相关性。结果:对照组与观察组治疗后的FMA-LE、BBS评分均呈现上升趋势,且观察组升高显著(P<0.05);治疗2周后,观察组的FMA-LE、BBS评分高于对照组(P<0.05)。治疗2周后,观察组的各向异性指数(FA)、平均弥散系数(DCavg)、容积比(VRA)显著高于对照组,衰减指数(Exat)显著低于对照组(P<0.05)。经分析,观察组患者的FMA-LE评分与FA、DCavg、VRA呈正相关,与Exat呈负相关。观察组的BBS评分与FA、VRA呈正相关,与Exat呈负相关,与DCavg无明显相关性。结论:通过DTI可以对四通道FES治疗缺血性脑卒中后遗症患者的疗效进行评价,其各项参数与BBS、FMA-LE评分呈现明显相关性,提示可通过MRI协助医生认识神经功能缺损与神经病理学改变之间的相关性,为准确评估预后及制定个体化康复方法提供参考。

自拟益气活血化瘀方联合针刺及康复训练治疗脑卒中后遗症75例

脑卒中是临床常见的一种急性脑血管疾病,具有发病率高、致残率高、病死率高、预后差等特点,部分患者经急性期治疗后容易出现肢体功能障碍、语言障碍、认知功能障碍等多种后遗症,严重影响患者的日常生活[1]。西医治疗脑卒中后遗症以康复训练为主,见效慢、疗程长,整体疗效欠佳[2]。中医通过针药结合、内外合治,在改善脑卒中后遗症患者肢体运动功能、提高其生活质量等方面具有一定的优势[3-4]。

针刺疗法联合补阳还五汤加味治疗脑卒中后遗症的临床疗效

目的探讨针刺疗法联合补阳还五汤加味治疗脑卒中后遗症的临床疗效。方法选取2021年9月—2022年9月汉川市中医医院收治的脑卒中后遗症患者82例,按照随机数字表法分为西医康复组与中西医结合组,各41例。西医康复组给予常规西药配合康复训练,中西医结合组在西医康复组基础上采用针刺疗法联合补阳还五汤加味治疗,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前与治疗3个月后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、日常生活活动能力量表(ADL)评分及血液流变学指标、血脂指标。结果中西医结合组总有效率为92.68%,高于西医康复组的75.61%(χ^(2)=4.479,P=0.034)。治疗3个月后,2组NIHSS评分低于治疗前,FMA、ADL评分高于治疗前,且中西医结合组降低/升高幅度大于西医康复组(P<0.01);2组血浆黏度、全血黏度与血浆纤维蛋白原水平低于治疗前,且中西医结合组低于西医康复组(P<0.05或P<0.01);中西医结合组血清三酰甘油、总胆固醇水平及西医康复组血清总胆固醇水平低于治疗前,且中西医结合组低于西医康复组(P<0.01)。结论针刺疗法联合补阳还五汤加味治疗脑卒中后遗症的临床疗效较佳,可更有效地提高患者神经功能、肢体运动功能与生活自理能力,还可改善患者血液状态,调节血脂代谢。

夏天无注射液穴位注射治疗对脑卒中后遗症偏瘫患者治疗效果及生活质量的改善作用观察

目的:探究夏天无注射液穴位注射治疗对脑卒中后遗症偏瘫患者治疗效果及生活质量的改善作用。方法:选取2022年12月至2023年6月于廊坊永清瑞达康复医疗中心康复科诊疗的60例脑卒中后遗症偏瘫患者,随机分为空白组30例与中药组30例。空白组行予以康复训练治疗,中药组在空白组的基础上行穴位注射治疗,注射药物为夏天无注射液。由医生于治疗前与治疗后行肢体运动(fugl-meyer assessment of motor recovery after stroke,FMA)评分、日常生活能力(activities of daily living,ADL)、健康调查量表(short form 36,SF-36)评估与中医证候积分评估。结果:治疗后中药组FMA与ADL评分显著高于空白组,同时可见中药组与空白组运动能力较治疗前均有所提高(P<0.05)。治疗后中药组SF-36评分显著高于空白组,同时可见中药组与空白组运动能力较治疗前均有所提高(P<0.05)。两组患者经治疗后中医证候积分(口眼歪斜、半身不遂、肢体麻木)均明显升高,且中药组显著高于空白组(P<0.05)。结论:夏天无注射液穴位注射治疗可以改善脑卒中后遗症偏瘫患者的运动能力与生活自理水平,提高生活质量。

温针治疗脑卒中后遗症的临床研究进展

脑卒中是临床常见的急性脑血管疾病,常有偏瘫、肩手综合征、下肢深静脉血栓等后遗症,严重影响患者的生活质量。温针疗法是中医传统的特色疗法,近年来,应用以温针为主的相关疗法治疗脑卒中后遗症的报道越来越多,在临床上得到广泛应用。本文归纳分析了近10年来温针疗法治疗脑卒中后肩手综合征、偏瘫、下肢深静脉血栓三大主要疾病的案例及研究,以期为相关研究与应用提供参考。

社区康复治疗技术对后遗症期脑卒中偏瘫患者的影响

研究康复治疗对脑卒中的临床治疗的影响。方法 我院从2023年4月至2024年3月接收的后遗症期脑卒中患者分为两组进行治疗和对照。常规治疗组患者对其采用基本治疗,社区干预组患者接受社区康复治疗。结果 经过两种治疗后,发现社区干预组患者的治疗总有效率、FMA评分、BI评分、自理能力指数、SF-34生活质量评分和治疗满意度均高于常规治疗组患者,而治疗后社区干预组患者并发症率以及NIHSS评分则低于常规治疗组患者。结论 社区康复技术在临床治疗后遗症期脑卒中的应用,可以提高偏瘫患者的神经功能、运动功能和日常生存能力的恢复效果,同时降低并发症水平,并且患者的生活质量高、治疗满意度也更高,自理能力更好。

小针刀为主治疗脑卒中后遗症疗效观察

观察小针刀对脑卒中后遗症患者中的疗效。方法 选择2022年7月-2023年7月住院治疗的80名脑卒中后遗症病人,按照住院的先后顺序分为甲乙两组,实施西医治疗和小针刀治疗,对比治疗前后疗效。结果 不同方式对所选患者干预后,乙组患者在改善神经系统损伤、整体疗效、生活质量和生活满意度等方面具有明显的优越性。研究数据在两组间有明显的差别,有统计学意义。结论 对脑卒中后遗症患者实施小针刀治疗,可有效提升其治疗效果及满意度,改善其生活满意度,值得推广。

LIFE检测及康复系统在健康管理中的应用——生物电刺激治疗仪(LIFE)对脑卒中后遗症的治疗

探究生物电刺激治疗仪在脑卒中后遗症患者康复中的应用及对患者日常生活活动能力的影响。方法 将2019年1月—2021年1月某人民医院收治的40例脑卒中后遗症患者纳入研究对象,本次参加生物电刺激治疗仪(LIFE)治疗的总人数40人(都处在恢复期或后遗症期)。40例脑卒中的人群中多数是多种症状并存,独立症状的很少。为了更好的了解LIFE设备对具体功能障碍部位的改善情况,统计时以功能障碍问题来统计人数,40位患者肢体功能障碍的有35人,面瘫的有24人,吞咽困难的有21人。(采用LIFE治疗的患者除了服用基础药物之外,未进行其他康复训练),对40名研究对象使用生物电刺激治疗仪(LIFE)进行一个疗程周期的治疗后检测其改善效果。结果 治疗后,40名研究对象肢体功能障碍均得到了改善,其中改善效果达到90%以上的8人,改善效果达到60-90%的18人,改善效果达到10-59%的9人,无效0人;40名研究对象面瘫均得到了改善,其中改善效果达到90%以上的4人,改善效果达到60-90%的15人,改善效果达到10-59%的5人,无效0人;40名研究对象吞咽功能障碍95%以上都得到了改善,其中吞咽功能障碍改善效果达到90%以上的1人,改善效果达到60-90%的12人,改善效果达到10-59%的7人,无效1人。结论 生物电刺激治疗仪(LIFE)对脑卒中后遗症有很好的效果,对临床上基础治疗难以改善的神经、肌肉功能受损症状有很好改善效果。

浮针疗法治疗脑卒中后遗症的研究进展

脑卒中是一种好发于中老年人的急性脑血管疾患,常遗留不同程度的后遗症,肩颈痛、肢体痉挛、吞咽障碍等均为临床较常见后遗症,其严重影响患者生活质量。近年来越来越多的医学研究表明浮针在治疗脑卒中后遗症方面疗效显著,具体主要体现在通过浮针治疗可改善患者脑部血液循环、缓解肌肉痉挛与僵硬症状,同时对神经组织再生与修复具有明显促进作用,进而改善患者躯体功能,除此之外,浮针治疗还可对患者大脑活动及神经内分泌具有调节作用,进而对改善患者认知功能与神经内分泌系统也具有显著作用。此种方法还具有安全性高、无创伤性特点,可保障治疗安全性。对此为验证其治疗价值性,本文就浮针治疗脑卒中后遗症研究进展做一综述并对其治疗机制进行探讨。

温针灸治疗痰热扰心型脑卒中后睡眠障碍

目的:探讨温针灸对痰热扰心型脑卒中后睡眠障碍的临床疗效。方法:选择符合纳入标准痰热扰心型脑卒中后睡眠障碍患者72例,依据随机数字表随机分为研究组和对照组,每组各36例。对照组给予舒肝解郁胶囊治疗,研究组在对照组治疗基础上联合温针灸治疗,选取神门、太溪、内关、照海、申脉、四神聪、交感穴,两组均治疗2周。于治疗前和治疗1、2周后采用阿森斯失眠量表(AIS)比较两组患者睡眠质量;于治疗前和治疗2周后使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)比较两组患者神经功能;比较两组患者头晕、乏力、晨起思睡等不良反应发生情况和临床疗效。结果:治疗后,研究组临床总有效率97.22%(35/36)高于对照组临床总有效率83.33%(30/36)(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗1、2周后AIS评分均显著降低(P<0.05);与对照组比较,研究组相同时间点AIS评分低于对照组(P<0.05)。重复测量显示,两组AIS评分的时点效应、组间效应、交互效应比较,差异存在统计学意义(P<0.001)。与治疗前比较,两组患者治疗后NIHSS评分降低,SSS评分升高(P<0.05)。与对照组治疗后比较,研究组NIHSS评分升高,SSS评分降低(P<0.001)。结论:温针灸联合舒肝解郁胶囊治疗痰热扰心型脑卒中后睡眠障碍具有较好的临床疗效,可有效改善患者神经功能,提高睡眠质量。

改良六字诀在脑卒中患者后遗症期的应用效果

目的:分析改良六字诀在脑卒中患者后遗症期的应用效果。方法:选择2022年1月-2023年1月于上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心就诊的脑卒中后遗症期患者60例进行研究,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例。对照组采用常规呼吸训练,研究组采用改良六字诀训练。对比两组呼吸肌功能和肺功能。结果:干预后,两组最大吸气压和最大呼气压、第1秒用力呼气容积、用力肺活量、呼气峰值流量、最大呼气中期流量均高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:在居家脑卒中患者后遗症期实施改良六字诀呼吸训练的临床效果较好,能够改善患者呼吸肌功能和肺功能,促进其恢复,值得临床应用。

针灸联合吞咽治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍临床观察

目的:观察针灸联合吞咽治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍的效果。方法:84例按随机数字表法分为两组各42例。两组均给予吞咽治疗仪,观察组加用针灸治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组SSA评分低于对照组,FIOS评分与ALB而Hb高于对照组(P<0.05)。结论:针灸联合吞咽治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍效果较好。