脑卒中后抑郁的中西医疗法研究进展

脑卒中后抑郁(PSD)是脑血管病一种相关且常见的并发症,严重降低患者的生活质量,影响患者康复,成为大众关注的社会健康问题。本文通过查阅国内外文献综述了PSD的国内外现状,相关病因及中西医疗法,以期提高医护人员对PSD的认识,更好解决相关问题。

中西医结合治疗脑卒中后顽固性呃逆临床观察

目的 探讨中西医结合治疗脑卒中后顽固性呃逆的临床疗效。方法 100例脑卒中后顽固性呃逆患者,应用随机数字表法分为研究组与对照组,各50例。对照组患者采用甲氧氯普胺治疗,研究组患者采用甲氧氯普胺联合中药方剂丁香柿蒂汤治疗。对比两组疗效,不良反应发生率,治疗前后的舒适度评分、心理评分、睡眠状况指标、生活质量评分。结果 研究组治疗总有效率为96.00%,对照组为82.00%,研究组治疗总有效率更高(P<0.05)。研究组中发生2例恶心、1例腹痛,不良反应发生率为6.00%;对照组中发生1例皮疹,不良反应发生率为2.00%。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组舒适度评分、焦虑评分、抑郁评分均较治疗前改善,且研究组舒适度评分(102.80±6.57)分高于对照组的(93.25±6.30)分,焦虑评分(40.90±3.74)分、抑郁评分(41.85±3.81)分低于对照组的(45.61±3.96)、(46.98±4.37)分(P<0.05)。治疗后,两组入睡潜伏期、实际睡眠时长、睡眠质量评分均较治疗前改善,且研究组入睡潜伏期(33.79±7.94)min短于对照组的(42.63±8.75)min,实际睡眠时长(8.04±1.13)h长于对照组的(6.89±1.02)h,睡眠质量评分(10.80±1.31)分低于对照组的(12.56±1.58)分(P<0.05)。治疗后,两组生理、心理、环境、社会关系评分均较治疗前改善,且研究组生理、心理、环境、社会关系评分分别为(89.75±6.48)、(89.07±6.02)、(90.14±6.15)、(89.96±6.27)分,高于对照组的(82.93±6.85)、(82.40±6.13)、(83.27±6.30)、(83.14±6.54)分(P<0.05)。结论 对于脑卒中后顽固性呃逆患者,采用甲氧氯普胺联合中药汤方丁香柿蒂汤的中西医结合疗法可增强治疗效果,提高患者舒适度,有利于改善患者心理、睡眠等状况,提升其生活质量,且不会在用药后增加药物不良反应,安全性良好。

脑卒中中西医结合康复临床循证实践指南

脑卒中是导致死亡和长期残疾的首要原因,属于重大公共卫生问题[1]。研究[2-3]显示,全球因脑卒中导致的伤残调整生命年增加了32.4%,而脑卒中后幸存人群中不同程度后遗症的发生率高达70%~80%。因此,脑卒中后康复对于降低残疾发生率和改善功能障碍尤为重要。但由于全球康复服务发展水平的不均衡,世界许多地方医院、社区的康复设施以及服务能力有限,无法充分满足患者的健康需求,特别是在中低收入国家(LMICs)[4]。

中西医结合护理在脑卒中患者中的应用价值

中西医结合护理在脑卒中患者的日常护理中有着重要的应用价值,有利于促进患者肢体功能和生活能力的恢复,调节负面情绪,减轻其他系统疾病的损伤。本研究就中西医结合护理在脑卒中患者日常护理中的应用价值进行综述,旨在为脑卒中患者的早期康复护理提供参考。

中西医结合康复卒中单元治疗脑卒中恢复期偏瘫临床观察

目的:观察中西医结合康复卒中单元治疗脑卒中恢复期偏瘫的疗效。方法:96例随机分为两组各48例。A组给予西医结合康复卒中单元治疗,B组给予中西医结合康复卒中单元治疗。结果:B组总有效率高于A组(P<0.05),治疗后Hmax值、Mmax值B组均优于A组(P<0.05),治疗后7、21d及3个月的NDS评分B组均低于A组(P<0.05),治疗后A组中医证候积分低于B组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合康复卒中单元治疗脑卒中恢复期偏瘫疗效较好,且安全。

中西医结合治疗缺血性脑卒中临床观察

目的探讨中西医结合治疗缺血性脑卒中的临床效果。方法选取2022年1月—2022年6月柳林县人民医院收治的缺血性脑卒中患者110例,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上增加复方地龙片和血栓通治疗,并配合穴位按摩联合运动康复治疗,对比2组患者的治疗效果。结果观察组治疗的总有效率明显高于对照组,且观察组治疗后的各项中医证候积分、NIHSS评分、ADL评分、血液流变学等指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗缺血性脑卒中临床效果显著,有助于患者神经功能缺损的恢复,改善血液流变学指标。

中西医结合治疗脑卒中合并睡眠呼吸暂停综合征临床效果观察

目的:探讨中西医结合治疗脑卒中合并睡眠呼吸暂停综合征患者的临床效果及对睡眠质量的改善作用。方法:选取2021年12月至2023年12月宝清县中医院收治的脑卒中合并睡眠呼吸暂停综合征患者68例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组行持续气道正压通气治疗,观察组行持续气道正压通气+针刺+耳穴压豆治疗,比较2组睡眠呼吸参数、中医证候积分及疲乏、嗜睡、睡眠和生命质量评分。结果:治疗后,观察组睡眠呼吸参数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);疲劳严重度量表、Epworth嗜睡量表、匹兹堡睡眠质量指数评分均低于对照组,Calgary睡眠呼吸暂停生命质量指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脑卒中合并睡眠呼吸暂停综合征的疗效确切,值得推广。

中西医结合治疗方案对急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损和致残结局的影响

探讨中西医结合治疗方案对急性缺血性脑卒中患者预后的影响。方法 选取某医院神经科于2022年12月至2023年7月间收治的急性缺血性脑卒中病人作为研究对象。一共招募了120例患者,按照随机数字表法,将这些患者随机分成两个部分:一是治疗组(62例),另一种部分是对照组(58例)。其中,对照组使用常规的西医治疗,而治疗组的患者在对照组的基础加上中药的治疗,对两组患者的治疗效果进行对比。结果 所有失访患者全部按照死亡处理,经统计学处理后,治疗组死亡/残联率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.005/0.022);两组病人纳入时 NIHSS得分均未见显著差别(P=0.878),有一定的可比性。治疗组患者在30天后的神经功能缺陷得分均优于对照组(P=0.000)。两组病人纳入时 身体活动能力得分均未见显著差别(P=0.863),有一定的可比性。术后30天,两组患者的身体活动能力得分均优于对照组,两组比较有显著性差异(P=0.000)。结论 中西药联合应用对急性缺血性中风病人的临床疗效,对病人的生存品质有较大的改善,值得在临床上进一步应用。

中西医结合医护一体化模式对脑卒中吞咽障碍患者预后的影响

目的探讨与分析中西医结合医护一体化模式对脑卒中吞咽障碍患者预后的影响。方法选择2019年2月—2022年9月在十堰市郧阳区中医医院住院诊治的200例脑卒中吞咽障碍患者作为研究对象,根据1:1随机抽签原则将所有患者分为干预组与对照组,每组100例。对照组给予常规干预,干预组在对照组干预基础上给予中西医结合医护一体化模式干预,两组都干预观察3个月,判定患者营养水平与满意度情况。结果干预3个月后,干预组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组血清白蛋白与前白蛋白水平均高于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05),且干预组干预3个月后,上述指标水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预3个月期间,干预组吸入性肺炎发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预3个月后,干预组干预满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合医护一体化模式在脑卒中吞咽障碍患者的应用能提高干预满意度,提高患者的干预总体疗效,还能提高患者的营养水平,降低吸入性肺炎的发生率。

蒙药匝迪-5、逍遥散联合心理疗法治疗脑卒中后抑郁症的效果分析

目的:分析脑卒中后抑郁症治疗中逍遥散、蒙药匝迪-5联合心理疗法的效果。方法:选取脑卒中后抑郁症患者100例,分为两组,各50例。统计分析两组患者治疗前后神经功能、抑郁程度、日常生活活动能力、生活质量、临床疗效。结果:联合治疗组患者的SSS评分、HAMD评分均低于常规治疗组(P<0.05),ADL评分、SF-36评分、总有效率96.00%(48/50)高于常规治疗组66.00%(33/50)(χ^(2)=14.620,P<0.05)。结论:脑卒中后抑郁症治疗中逍遥散、蒙药匝迪-5联合心理疗法的效果好。

脑卒中后肩痛的中西医治疗研究概述

脑卒中后肩痛(PSSP)是脑卒中后常见的并发症之一,具有发病率高、致残率高的特点,并可诱发认知、心理等其他功能障碍,影响脑卒中患者的康复及预后。目前,临床针对PSSP暂无特效治疗方案,西医以药物治疗、物理因子治疗、运动治疗及手术修复为主,但存在药物不良反应多、疗效不持久、术区感染等问题。中医治疗PSSP方法较多,包括中药口服、中药外治、针灸等,均取得确切的疗效,同时可减少或避免不良反应发生。该文整理和阐述目前国内外治疗PSSP的常见方法,为临床治疗PSSP提供借鉴。

中西医结合护理对脑卒中恢复期并发抑郁症的应用效果

目的:探讨中西医结合护理措施对脑卒中恢复期并发抑郁症的应用效果。方法:收集2015年1月至2016年1月西安医学院第二附属医院收治的脑卒中恢复期并发抑郁患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用西医护理,实验组采用中西医结合护理。护理干预前、后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者抑郁程度,并对患者血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-6、IL-1β水平进行检测。结果:护理干预后,观察组患者HAMD评分、血清炎症因子TNF-α、IL-6、IL-1β水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合护理有助于改善脑卒中恢复期并发抑郁症患者的抑郁症状,树立积极健康的心态,并能降低患者血清中炎症因子水平,促进康复。

中西医结合康复卒中单元对脑卒中恢复期偏瘫患者的影响

【目的】比较卒中单元与非卒中单元模式治疗脑卒中恢复期偏瘫患者的临床效果。【方法】将200例脑卒中恢复期偏瘫患者随机均分为治疗组和对照组,每组各100例。治疗组患者予以中西医结合康复卒中单元治疗,对照组患者予以常规中西医康复治疗,疗程为14 d。观察2组患者治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分(NDS)、Barthel指数(BI)评分、FuglMeyer评分和Berg评分的变化情况,并评价2组患者的西医疗效和中医证候疗效。【结果】(1)剔除脱落情况:研究过程中,剔除12例,脱落4例,最终共纳入184例,其中,治疗组91例,对照组93例。(2)中医证候疗效情况:治疗14 d后,治疗组的总有效率为61.54%(56/91),对照组为47.31%(44/93);组间比较,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)西医疗效情况:治疗后,治疗组的总有效率为41.76%(38/91),对照组为25.81%(24/93);组间比较,治疗组的西医疗效明显优于对照组(P<0.05)。(4)量表评分情况:治疗后,2组患者的中医证候积分、NDS评分均较治疗前明显降低(P<0.01),BI评分、Fugl-Meyer评分和Berg评分均较治疗前明显提高(P<0.01),且治疗组对中医证候积分、NDS评分的降低程度及对Fugl-Meyer评分的提高程度均明显优于对照组,组间差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而对BI评分和Berg评分的提高程度有优于对照组趋势,但组间差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】中西医结合康复卒中单元对脑卒中恢复期偏瘫患者神经功能的恢复、肢体活动能力的提升以及预后的改善作用均比非卒中单元模式的治疗效果更显著。

脑卒中后抑郁症中西医结合治疗的对照研究

[目的]了解中西医结合治疗脑卒中后抑郁症的疗效。[方法]以中药汤剂合并小剂量西药抗抑郁剂—帕罗西汀与单纯帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁患者各30例,治疗8周,采用汉密顿抑郁症状评定量表(HAMD),临床疗效总评量表(CGl),副反应症状量表(TESS)评定。[结果]研究组中西医结合治疗与对照组单纯西药治疗脑卒中后抑郁症疗效相仿,但西药用药量少,没有明显的不良反应。[结论]中西医结合治疗脑卒中后抑郁症的疗效好,容易被患者接受,是利于患者康复的治疗方法。

中西医结合治疗脑卒中后抑郁症临床分析

目的中西医结合治疗脑卒中后抑郁症的临床分析。方法186例脑卒中患者中确诊为脑卒中后抑郁症的患者103例,先分析受损部位、程度与其之间的关系,再随机分成两组,对照组和治疗组,对照组30例,治疗组73例。对照组运用常规西药氟西汀进行治疗;治疗组在此基础上加用中药柴胡疏肝散,治疗6周后观察两组疗效并进行比较分析。结论脑卒中后抑郁症的发生率跟受损部位、程度有关,皮层下和优势半球的发病率较高。治疗上中西医结合明显优于西医组。

中西医结合治疗脑卒中后抑郁症34例

目的:观察中西医结合治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法:将66例脑卒中后抑郁患者按就诊顺序随机分为2组,治疗组34例采用中西医结合治疗,对照组32例采用氟哌噻吨美利曲辛片口服治疗,观察2组的疗效。结果:治疗组有效率占94.12%,对照组有效率占75.00%,2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脑卒中后抑郁症疗效显著。

脑卒中后抑郁症的中西医结合治疗

脑卒中后抑郁症的西医治疗应首选三环类抗抑郁药 ,中医治疗分肝气郁结、痰气交阻、心脾两虚、脾肾阳虚等四型进行辨证论治 ,同时应结合心理治疗和心理护理。中西医结合治疗能够减少药物的副作用 。

脑卒中后抑郁症的中西医结合护理

目的:观察中西医结合护理对脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法:对94例入选病例采用随机法分为2组各47例,对照组给予常规治疗及护理,中西医结合组在常规治疗、护理基础上加用穴位按摩、针灸疗法及健康教育、心理护理等。观察临床疗效。结果:总有效率中西医结合组为95.74%,对照组为80.85%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:积极的中西医结合护理能明显改善脑卒中后抑郁症患者的心理障碍,提高临床疗效。

中西医结合治疗脑卒中后抑郁症93例临床观察

目的:观察针药结合治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法:将186例脑卒中后抑郁症患者随机分为对照组和观察组各93例,对照组给予西药盐酸氟西汀分散片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用针灸治疗,2个疗程后对比分析两组临床疗效及不良反应。结果:观察组总有效率93.55%,显著优于对照组的76.34%,差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组不良反应发生率7.53%,少于对照组的20.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针药结合治疗脑卒中后抑郁症可以调节人体整体机能,在治疗疾病的同时降低药物不良反应,提高临床疗效。

中西医结合治疗脑卒中后抑郁症临床研究进展

脑卒中后抑郁症目前在临床中较为常见,主要表现为情感、行为和自主神经方面的改变,对患者的健康和生活产生严重的影响,而中西医结合治疗对本病有着较好的临床效果。本文简要介绍中西结合治疗脑卒中后抑郁症临床研究进展,为临床提供探讨。