脑卒中患者躯干上部异常姿势与肩峰撞击综合征的相关性分析

目的 脑卒中患者常合并头前倾和胸椎后凸等异常姿势，通过颅颈角和上胸椎角测量，观察其与肩痛是否有相关性。 方法 将102例脑卒中患者分为肩痛组和对照组，肩痛组为脑卒中合并有肩峰撞击综合征且有肩痛症状的患者，对照组为物理检查阴性且无肩痛的脑卒中患者。通过坐位下矢状位头颈部及上胸部照片，分别进行颅颈角和上胸椎角测量，比较两组之间数据是否具有统计学意义。 结果 肩痛组患者颅颈角较对照组小，上胸椎角较对照组大，差异均有统计学意义（P〈0.05）。经Speraman相关性分析，颅颈角与肩痛呈负相关（r=-0.29，P=0.04），上胸椎角与肩痛呈正相关（r=0.58，P〈0.01）。 结论 颅颈角及上胸椎角度可作为脑卒中后肩峰撞击综合征的一个预测因子，脑卒中患者合并有头前倾及胸椎后凸时应积极进行康复治疗。