1.5T磁共振磁敏感成像在脑出血性病变中的诊断价值

探讨基于临床脑出血性病变患者,进行1.5T磁共振磁敏感成像检查,分析其诊断价值。方法 研究开始于2023年1月,截止时间则为2023年12月,挑选南京市溧水区中医院50例有出血性疾病的患者为阅览目标,所有相关病员都在接受1.5T磁共振磁敏感成像检查(SWI)事宜、常规序列扫描(T1WI\T2WI\FLAIR)事宜,比拟各种扫描方式对出血灶检测状况,影像特点和出血缘由辨析,呈现1.5T磁共振磁敏感成像检查下的出血灶测量水平参考值、微出血灶测量水平参考值、出血面积测量水平参考值、出血量测量水平参考值均高于常规序列扫描的数据(P<0.05)。SWI下,脑部出血的影像学特征主要表现为片状、斑点状、边缘清楚,血肿面积比常规序列扫描更大、更为清晰。显示1.5T磁共振磁敏感成像检查对特殊病因的检出率明显高于常规序列扫描(P<0.05)。结论 1.5T磁敏成像技术在临床上用于脑出血的诊断,比常规序列扫描有更大的优点,得到较高的可行性,增加了出血病变的检出率,利于对出血面积、出血量进行评估,对于出血病因分析更为全面,为临床诊断治疗提供可靠依据。

1.5T磁共振磁敏感成像在脑出血性病变中的诊断效果评价

评估1.5T磁共振磁敏感成像在脑出血性病变诊断中的应用效果。方法 本次研究对象纳取时间为2019年1月至2023年1月,自本院收治的患者中随机选取了100例脑出血性病变患者,所选患者入院后均接受常规磁共振检查与磁敏感成像检查。对比两种检查方法的出血检出情况与病因检出情况,并分析图像特征。结果 磁敏感成像的出血灶检出率与微出血灶检出率高于对照组,出血面积与出血量检出结果更大(P<0.05);磁敏感成像检查的图像较常规磁共振检查更加清晰;磁敏感成像检查的病因检出表现由于常规磁共振检查。结论 1.5T磁共振磁敏感成像在临床诊断工作中能够更加清晰地展现出脑出血患者的出血灶情况,对评估患者脑出血面积、出血量以及病因具有积极影响,可为诊疗、预后评估工作提供可靠的参考依据。

1.5T磁共振磁敏感成像在脑出血性病变的诊断价值

脑出血性病变临床安排1.5T磁共振磁敏感成像(SWI)诊断,对其诊断价值分析。方法 纳入对象为脑出血性病变,抽取其中62例,以临床综合诊断最后得出的结果作为参考,将62例患者分别安排常规MRI诊断、SWI诊断,两种不同影像学技术比较,探讨对脑部出血病灶检出率、影像成像的特征分析。结果 临床综合诊断结果为参照,比较常规MRI与SWI诊断技术,其中SWI检出率更高,扫描出血面积、出血量更大,组间比较有统计学差异P<0.05;对两种不同影像技术区分,其中常规MRI信号于发病6-24h内,可以对血肿边缘观察随着时间的推移,越加模糊,SWI技术则可以一直保持比较清晰的状态。结论 为脑出血性病变患者临床诊断时要选择合适的影像学技术,其中SWI诊断技术用于临床,具有更高的诊断价值,对出血病灶具体情况,包括出血范围、出血量等指标都可以得出比较准确的结果,为脑出血在小病变发病时,可以及早诊出,开展准确的检测干预,及早实施治疗,预防救治时间被延误,引起不良后果,用于临床具有推广价值。

血管周围间隙在评估2型糖尿病患者脑小血管性病变的临床应用

目的探讨血管周围间隙扩大(EPVS)在评估2型糖尿病患者脑小血管性病变的临床效果。方法选取我院检查2型糖尿病患者200例作为观察组,另外招募与观察组相匹配的非2型糖尿病志愿者200例为正常对照组,研究EPVS在2型糖尿病患者中的发生率,通过发生率来明确EPVS与2型糖尿病脑小血管病和认知功能障碍存在相关性,也通过发生率来明确EPVS的MR评价可作为2型糖尿病脑小血管病变的早期诊断指标。结果观察组EPVS检查率高于对照组,MMSE平均得分明显低于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 EPVS与2型糖尿病患者的脑小血管病变和认知功能障碍(的)具有相关性;明确EPVS的MRI评价可作为2型糖尿病脑小血管病变的早期诊断指标。

CT定位立体定向治疗脑深部囊性病变15例分析

目的 :回顾分析脑深部囊性病变的CT定位立体定向治疗 .方法 :脑深都囊性病变 15例 ,其中透明隔囊肿 9例 ,侧脑室枕角囊肿 6例 ,均采用CT定位立体定向术穿刺造瘘治疗 .结果 :术后 2周 ,11例症状消失 ,4例明显减轻 ,CT显示 10例囊肿明显缩小 ,5例囊肿几乎消失 .随访 6～ 12月 ,12例头痛及其它合并症消失 ,3例症状明显改善 .结论 :CT定立体间穿刺造瘘不失为一种治疗脑深部囊性病变的好方法 ,其简便易行、创伤小、疗效肯定、且远期效果亦十分满意 。

脑内铁沉积性神经变性病的MRI表现(附3例报告及文献复习)

目的:总结分析脑内铁沉积性神经变性病(NBIA)的MRI表现。方法:回顾性分析3例NBIA患者的MRI表现,3例均行颅脑常规MRI检查,其中2例加行磁敏感加权成像(SWI)扫描。结果:3例患者在T2WI扫描序列上均示双侧苍白球较低信号,边界较清,在低信号的内部对称出现斑点状高信号,即"虎眼征"。SWI幅度图可见双侧苍白球呈极低信号,SWI相位图上"虎眼征"更加明显。结论:T2WI苍白球区域出现"虎眼征"是NBIA的特异性征象,SWI幅度图能更清晰地显示这一征象,SWI相位图能定量测量基底节区的铁沉积。

脑囊性病变致难治性癫痫病的手术治疗

自1998年来，我院对脑组织深部的囊性病变所致的癫痫患者，进行了手术治疗，共26例，对病情特点，手术方法及病理特征等情况进行了分析，报告如下。

磁共振弥散加权像在诊断脑缺血梗死性病变中的价值及临床应用

目的:探讨磁共振弥散加权像(DWI)在脑缺血梗死性病变发病不同时期的表现及临床应用价值。方法:选择102例临床可疑脑梗死患者行头颅常规MRI及DWI检查,对同一层面所有磁共振成像序列进行比较,分析病灶区信号强度与发病时间早晚的关系。结果:脑缺血梗死性病变发病时间越早DWI阳性率越髙,病灶处表观扩散系数(ADC)越低,比常规T2WI敏感。急性后期DWI显示病灶不如T2WI,ADC接近或高于正常。结论:DWI能够非常可靠地显示超急性和急性脑梗死病灶,在多发梗死灶中可区分急性和非急性病灶,且发现责任病灶的部位与临床症状、体征基本相符,可为临床选择治疗方案提供依据。

脑器质性病变导致淡漠的研究进展

1 研究背景淡漠（apathy）的特征主要包括：与意识水平、认知和运动障碍无关的①缺乏目标指向性行为;②目标指向性思想内容减少,即动机缺乏;③情感贫乏。脑部器质性病变后淡漠非常常见，占皮质下缺血性脑血管病患者的18．2％，首次脑卒中（缺血性和出血性）亚急性期患者的21％，

脑器质性病变者血和CSF中乙肝病毒标记物的对照研究

乙型肝炎病毒的标记物不仅存在于血中,也可于尿液、唾液中测得。近一时期,乙型肝炎病毒肝外感染的报道越来越多,其标记物能不能通过血脑屏障,出现在CSF中?它与脑部病变的关系如何?这是本文研究的目的。

脑内器质性病变并Meige综合征的护理

对19例脑内器质性病变合并Meige综合征病人,采取加强病房环境管理、饮食护理、口腔护理、眼部护理、 安全防护、心理护理等措施,收到良好的临床效果。提示有效护理可减轻疾病症状.减少发作频率.预防并发症。

1例脑干右侧小脑占位性病变伴球麻痹患者发生呼吸心跳骤停的护理

脑干自下而上由延髓、脑桥和中脑3个部分组成,延髓和脑桥的背面与小脑相连,是脑神经核、神经传导束和网状结构集中的部位,是呼吸、心跳等生命中枢所在[1]。脑干占位,特别是位于延髓部位病变,如延髓呼吸中枢神经元和呼吸传道束受到损害,可产生呼吸功能不全,表现为呼吸不规则、深浅不一、呼吸浅快,严重则呼吸停止等。球麻痹[2]即延髓麻痹,延髓内的运动神经核团,或来自延髓的颅神经(包括舌咽神经、迷走神经和舌下神经),因病引起麻痹时,就会出现一组症状群,主要表现饮水进食呛咳,吞咽困难,声音嘶哑等。本科收治的1例脑干、右侧小脑占位性病变伴球麻痹患者发生呼吸心跳骤停的患者,经过27d的精心治疗和护理,患者病情逐渐稳定,转上级医院继续治疗。现将该患者的护理体会报告如下。

脑内铁沉积神经变性病临床特点及PLA2G6基因突变研究

目的探讨中国脑内铁沉积神经变性病(neurodegeneration with brain iron accumulation,NBIA)患者的临床特点及PLA2G6基因的突变特点。方法对3个NBIA家系、6个散发性NBIA患者的临床特点进行回顾性分析,应用聚合酶链反应(PCR)结合DNA直接序列分析方法,对NBIA患者进行PLA2G6基因突变研究。结果所有患者主要表现为锥体外系症状;头部MRI T2加权像表现双侧苍白球、黑质等部位对称性低信号,其中1家系在苍白球低信号区的前内侧出现高信号,即"虎眼征";本组NBIA患者未发现PLA2G6基因的致病突变,共发现7个多态,分别为c.C511T、c.G87A、IVS2+16C→T、IVS4+71A→G、IVS5+43C→T、IVS6+19G→A、和IVS15+55G→A,其中2个(c.C511T、IVS6+19G→A)为新发现的多态。结论根据临床和头部MRI特征可临床诊断NBIA,中国人NBIA患者PLA2G6基因突变可能罕见。

脑器质性病变康复期的心理护理

脑器质性病变在神经内外科进行救治后,渡过临床危险期,进入恢复期,多伴有精神障碍和复杂的心理需求,脑器质性精神障碍属于比较特殊的精神障碍,它多由脑组织病变、感染等原因导致.患者常表现为意识障碍、遗忘综合征、痴呆综合征、智能障碍、人格改变等.因此对脑器质性精神障碍的护理应多加注意,根据患者的具体病情分期制定有效的护理措施.家属和患者需要专业知识的指导,此类患者属于跨科病变,一般躯体护理措施重要,心理护理尤其重要.

MRS及DTI分析评价脑白质小血管缺血性病变临床研究

目的:探讨磁共振波谱成像(magneticresonancespectroscopy,MRS)及磁共振弥散张量成像(diffusiontensorimaging,DTI)分析评价脑白质小血管缺血性病变的临床效果。方法:选择医院收治的脑白质小血管缺血性病变患者54例,根据MRI信号表现不同分为慢性梗死灶组15例、慢性缺血组39例,均行MRS及DTI检查,测量病灶与对侧正常脑白质的各向异性分数(FractionAnisotropy,FA)、平均弥散系数(AverageDiffusionCoefficient,DCavg)以及肌醇(Myoinositol,MI)、肌酸(Creatine,Cr)、胆碱(Choline,Cho)、N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartatc,NAA)代谢值。结果:慢性缺血组FA、DCavg以及Cr、NAA、MI、Cho值与慢性期梗死灶组比较,差异无统计学意义(P>0.05);对侧正常脑白质组FA、Cr、NAA、Cho值均高于病灶组,DCavg低于病灶组,差异有统计学意义(P<0.05);两组MI值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑白质小血管缺血性病变中FA、Cr、NAA、Cho、DCavg等指标的改变能反映神经髓鞘功能的损伤和结构的微观改变,联合MRS、DTI检测利于对脑白质小血管缺血性病变的病理机制与临床诊断的研究。

1.5T磁共振磁敏感加权成像在脑出血性病变诊断中的应用价值

目的:探讨1.5T磁共振磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)在脑出血性病变中的诊断价值。方法:回顾性选取2018年1月—2021年12月武宣县人民医院收治的198例脑出血性病变患者的临床资料。以医生综合诊断结果为依据,对比常规MRI与SWI两种影像学检查方式的脑部出血灶检出率及成像特征。结果:以医生综合诊断结果为依据,SWI扫描对出血灶和微出血灶的检出率均显著高于常规MRI,SWI扫描出血面积以及出血量也均显著大于常规MRI(P<0.01);SWI和常规MRI的主要区别在于血肿边缘,常规MRI的信号强度在发病6~24h就会从清晰可见逐渐变得模糊,而SWI的信号强度能够相对保持清晰。结论:脑出血性病变患者的诊断过程中,1.5T磁共振SWI诊断价值高于常规MRI序列,更有利于显示出血病灶的范围和出血量,可以作为脑出血较小病变的早期检测方法。