不同剂量奥氮平治疗脑器质性和躯体疾病所致精神障碍的疗效对比

目的探讨不同剂量奥氮平治疗脑器质性和躯体疾病所致精神障碍的疗效及对糖脂代谢的影响。方法将120例脑器质性和躯体疾病所致精神障碍患者分为治疗组与对照组各60例,2组都给予奥氮平治疗,对照组给予大剂量疗法治疗,治疗组给予小剂量疗法治疗。观察2组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分及血糖血脂的变化情况。结果 2组治疗后阳性症状分、阴性症状分、一般精神病理分与总分均明显下降(P均<0.05),组间对比无明显差异(P均>0.05)。治疗后2组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素、稳态胰岛素评价指数、总胆固醇(TC)与三酰甘油(TG)值比较有显著性差异(P均<0.05)。结论奥氮平治疗脑器质性和躯体疾病所致精神障碍有很好的临床疗效,但是对于血糖与血脂的影响大,临床上推荐小剂量治疗。

不同剂量奥氮平治疗脑器质性和躯体疾病致精神障碍患者的效果

目的探讨不同剂量奥氮平治疗脑器质性和躯体疾病所致精神障碍患者的效果。方法以收治的108例脑器质性和躯体疾病致精神障碍患者为研究对象,用随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组予以大剂量奥氮平片治疗,观察组予以小剂量奥氮平片治疗。2组均治疗8周。比较2组治疗后的效果,治疗前后阳性与阴性症状量表(positive and negative symptom scale,PANSS)评分、神经功能缺损评分量表(national institute of health strokescale,NIHSS)评分、日常生活能力量表(activity of daily living,ADL)评分、简明精神病评定量表(brief psychiatric rating scale,BPRS)评分和糖脂代谢指标。结果治疗后,观察组的临床总有效率高于对照组;2组阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理评分、总评分、NIHSS评分及BPRS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05),ADL评分升高,且观察组高于对照组(P<0.05);2组血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、三酰甘油(triglycerides,TG)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、稳态胰岛素评价指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)及餐后2 h血糖(2 hours postprandial blood glucose,2 h PBG)水平均升高,且观察组低于对照组,血清高密度脂蛋白-胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平均降低,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论脑器质性和躯体疾病所致精神障碍患者应用小剂量奥氮平能够有效提高其临床治疗效果及日常生活能力,改善其精神状况、临床症状及神经功能,同时对患者糖脂代谢的影响较小。

奥氮平对脑器质性和躯体疾病所致精神障碍的疗效分析

目的 观察不同剂量奥氮平治疗脑器质性和躯体疾病所致精神障碍的疗效及对糖脂代谢的影响。方法 选取我院收治的脑器质性和躯体疾病所致精神障碍患者80例（2013年1月~2016年1月期间）,随机分为观察组和对照组,每组各40例。两组患者均使用奥氮平治疗,对照组使用大剂量奥氮平治疗,观察组采用小剂量奥氮平治疗,对比两组患者治疗的总有效率、血糖血脂的变化、简明精神病量表（BPRS）、总体印象量表（CGI-SI）评分的情况。结果 治疗后,观察组患者的总有效率为95.00%,优于对照组（77.50%）（P〈0.05）;且空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、空腹胰岛素（FINS）、稳态胰岛素评价指数（HOMA-IR）等指标明显优于对照组（P〈0.05）;两组BPRS、CGI-SI评分存在显著差异,观察组显著低于对照组（P〈0.05）。结论 小剂量奥氮平用于治疗脑器质性和躯体疾病所致精神障碍患者的效果更好。

奥氮平治疗脑器质性或躯体疾病所致精神障碍30例疗效观察

将54例脑器质性疾病所致精神障碍患者随机分成奥氮平治疗组（30例）和奋乃静对照组（24例），分别给予奥氮平和奋乃静药物治疗1～2周，以简明精神病量表（BPRS）和临床疗效总评量表（CGI-SI）评定精神症状与治疗效果，同时观察副反应。结果：奥氮平治疗组中，显著进步25例，总有效率为96％，副反应轻微；奋乃静对照组中，显著进步12例，总有效率为70％。两组总有效率有显著性差异（P〈0．001）。结果表明，奥氮平治疗脑器质性或躯体疾病所致精神障碍具有较好的疗效和安全性。

奥氮平治疗脑器质性或躯体疾病所致精神障碍的临床观察

目的 观察奥氮平治疗脑器质性或躯体疾病所致精神障碍的疗效和不良反应。方法 对54例脑器质性或躯体疾病所致精神障碍患者随机分成两组：奥氮平治疗组30例，奋乃静对照组24例，分别给予奥氮平和奋乃静药物治疗1～2周，以简明精神病量表(BPRS)和临床疗效总评量表(CGI—SI)评定精神症状与治疗效果，同时用副反应量表评定副反应。结果 奥氮平治疗组，25例显著进步，总有效率为96％，副反应轻微。奋乃静对照组12例显著进步，总有效率为70％。两组间有非常显著性差异(P<0．001)。结论 奥氮平治疗脑器质性或躯体疾病所致精神障碍具有较好的疗效和安全性。

镇肝熄风汤联合奥氮平片对脑器质性精神障碍认知功能的影响

目的:观察镇肝熄风汤联合奥氮平片对脑器质性精神障碍患者认知功能的影响。方法:选取赣州市第三人民医院2021年10月至2022年11月收治的脑器质性精神障碍患者100例,依据就诊的先后顺序分为对照组和研究组,每组各50例。对照组给予奥氮平片治疗,研究组给予镇肝熄风汤联合奥氮平片治疗。比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况,观察两组患者治疗前、治疗2周后、治疗4周后简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)、简明精神评定量表(brief psychiatric rating scale,BPRS)、阳性和阴性精神症状量表(positive and negative psychiatric symptom scale,PANSS)评分及各生化指标变化情况。结果:两组患者治疗2周后、治疗4周后MMSE各指标评分、总分高于本组治疗前,且研究组MMSE各指标评分、总分均高于同期对照组(P<0.05)。两组患者治疗2周后、治疗4周后BPRS、PANSS各项评分低于本组治疗前,且研究组低于同期对照组(P<0.05)。两组患者治疗2周后、治疗4周后HDL-C水平高于本组治疗前,LDL-C水平低于本组治疗前,且组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组有效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率分别为26.00%和20.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:镇肝熄风汤联合奥氮平片能显著缓解脑器质性精神障碍患者的临床症状,改善其认知功能。

奥氮平联合多奈哌齐治疗脑器质性精神障碍患者的效果研究

对脑器质性精神障碍患者采用奥氮平联合多奈哌齐治疗的效果进行观察。选取2022年1月—2023年1月独山县宜康医院收治的64例脑器质性精神障碍患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,分别为对照组和联合组,每组各32例。对照组采用口服奥氮平治疗,联合组采用奥氮平联合多奈哌齐治疗,对比两组患者治疗效果。结果显示,治疗后,联合组治疗前后阳性、阴性症状评分,治疗前后MoCA、MMSE评分,治疗8周后TESS评分,治疗前后ADL评分均优于对照组(P<0.05)。研究发现,对脑器质性精神障碍疾病患者采用奥氮平联合多奈哌齐治疗,可缓解患者临床症状,增强患者认知功能并改善患者精神状态,有助于减少患者副反应,提高患者生活能力,值得应用。

奥氮平与阿立哌唑治疗脑器质性疾病或躯体疾病所致精神障碍的效果对比

目的:比较用奥氮平与阿立哌唑治疗脑器质性疾病或躯体疾病所致精神障碍的效果。方法:将宜都市第一人民医院收治的76例患者随机平均分为参照组和观察组。为参照组患者使用阿立哌唑进行治疗。为观察组患者使用奥氮平进行治疗。然后,比较两组患者的临床疗效、认知功能、不良反应的总发生率及简明精神病评定量表(BPRS)评分。结果:观察组患者治疗的总有效率高于参照组患者,P<0.05。治疗前,两组患者的记忆商数评分、瞬时记忆评分、短时记忆评分及长时记忆评分相比,P>0.05;治疗后,观察组患者的记忆商数评分、瞬时记忆评分、短时记忆评分及长时记忆评分均高于参照组患者,P<0.05。治疗后,观察组患者不良反应的总发生率低于参照组患者,P<0.05。治疗前,两组患者的BPRS评分相比,P>0.05;治疗1周、3周及8周后,观察组患者的BPRS评分均低于参照组患者,P<0.05。结论:与使用阿立哌唑相比,为脑器质性疾病或躯体疾病所致精神障碍患者使用奥氮平进行治疗的效果更好、安全性更高。

以精神症状为首发表现的脑器质性疾病所致精神障碍2例

通过对2例以精神症状为首发表现的脑器质性疾病所致精神障碍患者的临床特征进行分析，提示在临床工作中，对既往无脑器质性疾病史的患者，在首次就诊时一定要进行全面的体格检查和必要的辅助检查，明确诊断，以免误诊而延误治疗。

利培酮口服液与奥氮平治疗脑器质性精神障碍疗效与安全性分析

目的:比较利培酮口服液与奥氮平在治疗脑器质性精神障碍疗效与安全性的差异。方法:分析2007年5月至2011年5月在本院住院4周以上,符合CCMD-3中脑器质性精神障碍诊断标准的患者共133例,其中利培酮口服液组62例,奥氮平组71例。比较两组患者入院时与治疗4周末在简明精神病评定量表、阳性症状量表、阴性症状量表、副反应量表总分以及实验室检查上的差异。结果:两组在治疗4周末简明精神病评定量表、阳性症状量表、阴性症状量表分值上无统计学差异(P>0.05)。在锥体外系副反应,催乳素水平升高上利培酮口服液组要大于奥氮平组(P<0.05),而在体重增加和镇静、嗜睡上要少于奥氮平组(P<0.05);在其余副反应项目的比较上则未见统计学差异(P>0.05)。结论:利培酮口服液与奥氮平对脑器质性精神障碍的治疗效果是相当的,对脑炎所致精神障碍的有效率在80%左右,两者在副反应上有所差别。

喹硫平治疗脑器质性疾病所致精神障碍的价值研究

目的探讨喹硫平在脑器质性疾病所致精神障碍治疗中的价值。方法选取该院82例因脑器质性疾病所致精神障碍患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组。对照组通过服用奥氮平进行治疗,观察组通过服用喹硫平进行治疗,连续治疗2个月后对比两组治疗效果、精神状况、生活质量以及不良反应发生情况。结果两组患者治疗前、后简明精神病评定量表(BPRS)评分情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前日常生活能力量表(ADL)评分情况比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后日常生活能力量表(ADL)评分情况比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为92.68%(38/41),略高于对照组患者的90.24%(37/41)(P>0.05);观察组患者使用药物后不良反应发生率为26.83%(11/41),略低于对照组患者的29.27%(12/41)(P>0.05)。结论喹硫平在治疗脑器质性疾病所致精神障碍中效果显著,且有利于改善患者精神状况,提高其生活质量,值得进一步推广。

脑器质性精神障碍患者认知功能障碍研究

目的探讨脑出血所导致的脑器质性精神障碍患者认知功能障碍的影响因素。方法收集首发脑出血患者84例、再发脑出血患者90例和正常对照68例资料,记录患者一般资料、出血部位、出血量,并通过简易智能精神状态检查量表(MMSE)测评认知功能障碍。结果脑梗死组认知功能障碍发生率显著高于正常对照组(P<0.01),而再发脑出血组也比首发脑出血组更易导致认知功能障碍(P<0.01)。高龄、高血糖、高血脂、高血压均属于脑出血患者认知功能障碍的危险因素(P<0.05);左大脑半球出血比右大脑半球出血更易导致认知功能障碍(P<0.05),脑叶出血会引起认知功能障碍发生率更高(P<0.05);脑出血患者记忆力、回忆力和注意力衰退明显(P<0.01)。结论监控脑出血患者认知功能障碍的危险因素,着重注意患者记忆力、回忆力及注意力的康复训练,将对脑出血患者认知功能障碍的预防和康复提供很大帮助。

奥氮平与奋乃静治疗63例脑器质性疾病所致精神障碍的对比研究

目的:比较奥氮平与奋乃静治疗脑器质性疾病所致精神障碍的疗效和安全性。方法:63例脑器质性疾病所致精神障碍首次住院患者随机分为两组,分别用奥氮平、奋乃静治疗8周,采用简明精神病量表(BPRS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:奥氮平组和奋乃静组在治疗前后BPRS总分均有显著性差异(P<0.01),奥氮组起效快于奋乃静组。组间对比:奥氮平组与奋乃静组的显效率分别是87.5%和77.4%,组间差异无显著性(P>0.01)。两组的不良反应发生率为28.1%和41.9%。结论:小剂量奥氮平与奋乃静治疗脑器质性疾病所致精神障碍疗效相当,前者起效较快且不良反应少。

奥氮平治疗脑器质性疾病所致精神障碍的临床观察

目的 评价奥氮平治疗脑器质性疾病所致精神障碍的疗效和安全性。方法 小剂量服用奥氮平治疗脑器质性疾病所致精神障碍 17例 ,疗程 7～ 2 0天。采用BPRS评定疗效 ,TESS评价药物副反应。结果 治疗结束后 ,BPRS总减分率为 83.2 7% ,有效率 82 .2 9% ,未见明显不良反应。结论 奥氮平是一种疗效好、副反应少、服用方便 ,小剂量适合老年人。

脑器质性精神障碍患者的CT表现(附62例异常脑CT分析)

目的:探讨脑CT扫描对脑器质性精神障碍病因的检查和评价。方法:分析1032例精神障碍患者脑CT表现。结果:62例有异常脑CT表现,阳性率为6.0%,涉及9类12种疾病。脑血管疾病、先天性畸形(透明隔囊肿)、脑肿瘤与囊肿、Alzheimer病性脑萎缩、脑白质病分别列前四位。精神障碍病程≤2年与>2年患病人数有显著差异性(P<0.01)。结论:脑CT检查对脑器质性精神障碍的病因诊断至关重要,对初发精神障碍患者脑CT扫描应作为排除脑器质性病变的首选方法。

奥氮平治疗脑外伤后脑器质性精神障碍52例分析

颅脑外伤导致的急性脑器质性精神障碍十分常见,中重度颅脑损伤患者中发生精神障碍者可达70%~90.2%[1,2],给病患重返社会带来严重挑战。对于该病的诊治具有重大意义。本文统计了近两年来使用奥氮平（Olanzapine）治疗因脑外伤导致的急性期脑器质性精神障碍的临床资料,取得了较好的效果。现报道如下。

脑器质性精神障碍患者认知功能障碍研究进展

脑器质性精神障碍是精神医学临床上常见的一类疾病,在脑器质性疾病中发生率很高。患者主要表现为意识障碍、行为障碍和认知障碍等,如不及时治疗可影响患者预后情况,甚至危及生命。其中认知功能障碍一直是精神医学棘手的问题,该文通过对近年来脑器质性精神障碍所致认知功能障碍的研究进展进行总结,讨论未来的研究方向,期望为临床预防治疗提供更为可靠的依据。

脑器质性精神障碍患者临床表现及脑CT特征

目的分析脑器质性精神障碍患者的临床表现与脑CT之间的关系。方法通过对99例脑器质性精神障碍患者中精神症状的种类所占的百分比以及脑CT与精神症状的关系等进行分析。结果脑器质性精神障碍患者,表现以抑郁、焦虑、躁狂、精神病性症状、谵妄为主。CT检查以先天性畸形、脑血管疾病、脑囊肿与肿瘤、阿尔茨海默病性脑萎缩、脑白质病等表现为主。结论脑器质性精神障碍患者的症状与病期和发病部位有关,脑CT检查对脑器质性精神障碍的病因诊断至关重要。