MRI快速液体衰减反转回复技术在脑实质型脑囊虫病中的应用价值

目的:探讨MRI快速液体衰减反转回复技术(FLAIR)在脑实质型脑囊虫病中的应用价值。材料和方法:对35例脑实质型脑囊虫病患者前瞻性快速FLAIR与快速自旋回波(TSE)T2WI序列扫描。比较两种序列显示脑实质型脑囊虫病的表现。结果:在35例脑实质型脑囊虫病中,FLAIR序列显示病灶1016个,敏感率99.4%;TSET2加权序列显示病灶774个,敏感率75.2%。两者显示病变的敏感度有显著性差异。FLAIR序列较TSET2加权序列多显示病灶242个,但TSET2加权序列较FLAIR序列在脑干和小脑多显示6个病灶。FLAIR序列与TSET2加权序列共同显示的768个病灶中,有759个病灶的边界及对比度在FLAIR序列较TSET2加权序列显示清晰。结论:FLAIR技术对脑实质型脑囊虫病的显示优于TSET2加权序列,应作为脑囊虫病的常规检查序列。

消痰杀虫熄风活血法治疗癫痫型脑囊虫病的临床疗效及治疗机理研究

目的 :观察消痰杀虫、熄风活血中药治疗癫痫型脑囊虫病的临床疗效及作用机理。方法 :临床采用随机、平行、对照方法观察中药组、西药组和中西医结合组的治疗结果 ;中药杀灭体外培养的猪囊尾蚴采用猪胆汁培养基方法 ;中药抗癫痫作用采用小鼠电惊厥模型、回苏灵致惊厥和士的宁致惊厥模型。结果 :中药组 195例治愈率 72 3%,阿苯达唑组 97例治愈率 5 0 5 %,中西医结合组 93例治愈率 87 1%(P <0 0 1) ,三组副作用发生率以中药组为最低。 11 1%以上浓度的灭囊灵醇提取物对体外培养的猪囊尾蚴有显著的杀灭作用 ,其ED50 为 5 18%。灭囊灵高低剂量组对三种小鼠癫痫模型均有明显的抗癫痫作用。结论 :消痰杀虫、熄风活血法是治疗癫痫型脑囊虫病的理想治疗法则 ,中药治疗脑囊虫病的机理与直接杀伤猪囊尾蚴、降低颅内压和抗癫痫等作用有关。

高颅压型脑囊虫病的临床研究

目的探索高颅压型脑囊虫病临床治疗的有效方法.方法选择住院的156例高颅压患者为临床治疗观察对象.根据病人的具体情况选择联合应用阿苯达唑、吡喹酮,以不同的抗囊方法及剂量进行治疗,一般3～5个疗程,每个疗程间隔2～3个月. 结果对于绦虫现症病人15例,全部驱下绦虫,驱虫率100.00%;伴有皮下结节者50例,疗后均消失,消失率为100.00%.脑神经症状疗后有明显改善,93例癫痫者治疗后86例未再发作.疗后脑CT复查,其中56例颅内未见异常,原CT病灶已吸收;有95例可见散在钙化灶,5例除钙化灶外,仍可见有低密度灶,但较原片明显减少;10例行脑脊液分流术者,侧脑室及三脑室已基本恢复正常.结论联合应用阿苯达唑、吡喹酮剂量递增疗法是抗囊虫治疗的有效方法;密切观察病情,及时恰当地对症治疗是保障病人安全和抗囊虫治疗顺利实施的重要措施.

脑室型脑囊虫病MRI诊断10例术后的分析

目的 探讨印证脑室型囊虫的MRI表现特征。方法 通过回顾 ,选择经CT、MRI扫描 ,血清脑脊液化验检查及手术证实的 10个病例所见进行分析。结果 10例中 ,检出脑室内囊虫 15个 ,6个居四脑室 ,4个居三脑室 ,5个居侧脑室。结论 MRI平扫及增强加必要的水抑制术 ,是提高脑室型囊虫检出率的有效手段。

伴有颅内压增高的多发性、弥散性脑实质型囊虫病

我院自1956~1983年4月共收治脑实质型囊虫病106例,其中伴有颅内压增高的多发性、弥散性脑实质型囊虫病91例,占85.9%,其中51例经脑活检证实,2例经尸检确诊.

MRI在各期脑实质型囊虫病检出中的价值研究

目的:研究MRI在各期脑实质型囊虫病检出中的价值。方法:收集2004年8月至2018年8月在我院确诊为脑实质型囊虫病的患者30例,所有病例进行磁共振检查及囊虫抗体检测,对比磁共振检查及囊虫抗体检测对脑实质型囊虫病诊断的价值。结果无论在血清还是在脑脊液,ELISA实验的敏感度及特异度均受到限制。30例患者磁共振检查特异度为100%,结果:活虫期4例,变性死亡期20例,钙化纤维化期2例,4例为混合期。结论:MRI在脑囊虫病的诊断及分期中具有较高的特异性,并与病理密切相关,弥补了免疫学诊断的不足,在患者的诊断、治疗中具有较大的优势。

超大囊型脑囊虫病1例

患者,男,42岁,因反复双颞侧胀痛15 d,加重4 d就诊,神经系统查体未见阳性体征。入院检查：脑脊液压力350mm H_2O,蛋白889 mg/L,白细胞43个/mm3;脑脊液及血清囊虫特异性抗体均阳性。

高颅压型脑囊虫病的临床观察及护理

高颅压型脑囊虫病临床症状严重、且危害较重、治疗难度大、预后差.如不采取积极的治疗、护理措施,可危及生命.因此对高颅压型脑囊虫病治疗过程中的临床观察及护理尤为重要, 现将本科2002年1～10月份收治的60例高颅压型脑囊虫病的临床观察及护理体会总结如下.

吡喹酮治疗高颅压型脑囊虫病引起脑疝的抢救及护理

目的:了解吡喹酮治疗高颅压型脑囊虫病引起脑疝的抢救及各种护理措施。方法:对13例脑疝病人给予降颅压、吸氧、纠正酸中毒、电解质紊乱,配合各种护理措施,密切观察生命体征、瞳孔、意识及病情的动态变化,及时给予对症处理。结果:13例中有9例经有效的抢救及护理痊愈出院。结论:高颅压型脑囊虫病引起的脑疝经及早治疗,精心护理,措施得当,可以痊愈。