冠心病患者冠状动脉病变程度与血尿酸、脑型钠尿肽及超敏C反应蛋白水平的相关性

目的：探讨冠心病（CHD）患者冠状动脉病变程度与血尿酸（UA）、脑型钠尿肽（BNP）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平变化的相关性。方法：选择疑似CHD患者72例,入院后均行择期冠状动脉造影术,确诊CHD患者52例,根据临床症状及相关检查分为急性心肌梗死组（AMI组,23例）和不稳定型心绞痛组（UAP组,29例）,其中AMI组患者入院时有溶栓适应证无禁忌证者均给予尿激酶静脉溶栓治疗;根据冠状动脉造影病变情况分为单支组（18例）、双支组（19例）与3支及以上（多支）组15例。对照组为经造影排除CHD诊断者20名。比较各组血UA、BNP及hs-CRP的水平变化。结果：AMI组患者血UA、BNP与hs-CRP水平均显著高于UAP组和对照组（P〈0.05-P〈0.01）,UAP组患者血UA和BNP水平明显高于对照组（P〈0.01）。双支与多支组患者血UA、BNP及hs-CRP水平均显著高于单支组（P〈0.01）,而多支组患者3项指标亦均高于双支组（P〈0.05-P〈0.01）。结论：血UA、BNP与hs-CRP与CHD患者冠状动脉病变程度有一定关系,可用来评估患者心肌缺血程度及作为危险分层的指标。

心力衰竭患者血清N末端脑型钠尿肽水平的检测分析

目的:心力衰竭患者血清N末端脑型钠尿肽水平的检测分析。方法:选择110例在我院诊治的心力衰竭(hronic heart failure,CHF)患者作为患者组,选择36例无心衰表现、无心脏病史、通过心动图检查室壁运动无任何障碍的健康人为对照组。通过电化学法测定患者组与对照组的血清N末端脑型钠尿肽的浓度水平以及研究心力衰竭患者血清NT-pro BNP水平与NYHA(美国心脏病协会分级方案)心功能级别的关系,从而作出综合判断。结果:患者组的NT-pro BNP水平与对照组相比,显示明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);NYHA分级越高NT-pro BNP水平也显著增高,两者呈现正相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:NT-pro BNP的浓度水平对于心脏功能的评价客观准确,有着十分重要的意义,对于临床治疗心力衰竭提供可靠的实验指标。

重组人脑型钠尿肽对急性射血分数降低心衰患者血清ACE2水平的影响

目的研究重组人脑型钠尿肽对急性射血分数降低心衰(HFrEF)患者血清血管紧张素转换酶2(ACE2)水平的影响。方法符合条件的HFr EF患者106例,随机均分为2组接受治疗。对照组给予一般常规治疗,试验组在对照组治疗基础上给予冻干重组人脑型钠尿肽(新活素)治疗24 h。2组分别于入院时、入院后第7日行超声心动图检查评估心功能。酶联免疫吸附试验法分别于入院时、新活素治疗结束后(即入院后次日)、入院后第7日分别检测2组血清ACE2、氨基末端脑型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平。结果最终共纳入103例患者,对照组52例,试验组51例。治疗前,2组阿司匹林等用药比例,心肌肌钙蛋白I、肌酐等生化指标差异均无统计学意义。与治疗前相比,入院次日,2组患者收缩压(SBP)均降低,入院第7日左室射血分数(LVEF)均有所升高(P<0.05)。2组间治疗前SBP、舒张压(DBP)及LVEF差异均无统计学意义(P>0.05);入院次日试验组较对照组SBP降低(P<0.05),但2组入院次日DBP及入院第7日LVEF差异均无统计学意义。2组的NT-proBNP水平、对照组的ACE2水平随时间的延长均呈降低趋势,而试验组ACE2水平呈先增后降趋势,但第7日时仍高于入院时水平(P<0.05)。2组间入院时NT-proBNP和ACE2水平差异均无统计学意义,次日和第7日时对照组NT-proBNP水平均高于试验组,而对照组ACE2水平均低于试验组(P<0.05)。结论新活素或许能通过提高循环ACE2水平而使心衰患者获益。

N末端脑型钠尿肽检测在心血管病患者中的临床价值

目的观察心血管病患者血清N末端脑型钠尿肽（NT—proBNP）浓度的变化并探讨其临床价值。方法采用Cobas600化学发光仪检测856例心血管病患者及80例健康体检者血清NT—proBNP浓度并分析其与美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级的关系。结果心血管病患者血清NT—proBNP浓度明显高于健康对照组（P〈0．05），且各心血管病组血清NT—proBNP浓度随着心力衰竭程度加重而明显上升（P〈0．05）。结论心血管病患者血清NT—proBNP浓度随着心力衰竭严重程度的增加而升高，是评价心功能的敏感指标。

心衰临床诊断中N末端脑型钠尿肽定量检测的应用与结果分析

目的探讨心衰临床诊断中N末端脑型钠尿肽定量检测的应用与结果。方法选择我院2018年6月至2019年6月收治的100例心脏疾病导致心衰患者作为本次研究入组对象,同时纳入20例患有心脏疾病但无心衰的患者作为对照,检测并定量纳入患者N末端脑型钠尿肽水平。结果根据血清NT-proBNP测定值进行ROC曲线分析,NT-proBNP浓度150pg/mL时,敏感度、特异度均为82.00%,假阴性率18.99%(18/100),假阳性率15.00%(3/20),似然比为4.30。与疾病对照组比较,除心功Ⅰ级患者组外,其他心功能患者组和对照组间有统计学差异(P<0.05),且Ⅰ-Ⅳ级心功各组间血清NT-proBNP水平有统计学差异(P<0.05)。结论心衰临床诊断中N末端脑型钠尿肽定量检测的应用价值高,相关诊断标准有待进一步临床验证确立,必要时需综合考虑其他情况进行分析。

N末端脑型钠尿肽检测在心血管病患者中的临床价值

目的观察心血管病患者血清N末端脑型钠尿肽（NT—proBNP）浓度的变化并探讨其临床价值。方法采用Co—bas600化学发光仪检测856例心血管病患者及80名健康体检者血清NT—proBNP浓度并分析其与心功能关系。结果心血管病患者血清NT-proBNP浓度显著高于健康对照组（P〈O．05），且各心血管病组血清NT—proBNP浓度随着心力衰竭程度加重而显著上升（P〈O．05）。结论心血管病患者血清NT—proBNP浓度随着心力衰竭严重程度的增加而升高，是评价心功能的敏感指标。

N末端脑型钠尿肽定量检测在心力衰竭诊断中的价值

目的评价血清N末端脑型钠尿肽(NTproBNP)定量检测对不同程度心力衰竭患者的实验室诊断应用价值和血清NTproBNP水平与心功能间的相关性分析。方法采用电化学发光检测仪Elecsys2010定量检测不同心功状态的心力衰竭患者血清NTproBNP水平。结果血清NTproBNP的诊断性实验受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.880(P<0.01),155pg/ml为界值时,其敏感性,特异性均为81%,阳性似然比为4.25,当NTproBNP水平>350pg/ml时,阳性似然比可增至14.32。心衰患者血清NTproBNP水平明显增高,与心功能正常的疾病对照组比较其差异有统计学意义(P<0.05),血清NTproBNP水平随着心力衰竭程度加重呈指数增加,其秩相关性系数为0.859(P<0.01)。采用相同的心功分级标准,但中国汉族和欧洲心力衰竭患者不同心功分级时血清NTproBNP水平的变化趋势不同。结论血清NTproBNP定量检测是目前用于评价心衰患者心功能状态最佳实验室指标。NTproBNP实验室诊断标准的确立必须以本地区本实验室为基础。

青中年血液透析合并心力衰竭患者血清嗜铬粒蛋白A与B型脑钠尿肽和心功能分级的关系

目的探讨青中年血液透析合并心力衰竭患者血清嗜铬粒蛋白A(CGA)与B型脑钠尿肽(BNP)和心功能分级的关系。方法选择2016年8月至2018年11月大连大学附属中山医院治疗的青中年血液透析患者78例,根据美国纽约心脏病学会的心功能分级(NYHA)分为心功能Ⅰ级组19例,心功能Ⅱ级组21例,心功能Ⅲ级组18例,心功能Ⅳ级组20例,选择同期在本院体检的健康者20例作为对照组,检测所有受检者的血清CGA、BNP水平,并行心脏彩色超声检查,测量左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心房内径(LAD)等相关指标。结果对照组和心功能Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组患者的CGA水平分别为(39.13±8.27)μg/L、(73.84±9.62)μg/L、(97.28±13.61)μg/L、(123.21±16.23)μg/L、(158.62±18.47)μg/L,BNP水平分别为(35.26±10.32)ng/L、(71.26±11.75)ng/L、(91.47±15.31)ng/L、(131.26±21.67)ng/L、(172.19±23.73)ng/L,差异均有显著统计学意义(P<0.01);对照组和心功能Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组患者的心脏超声指标LVEF分别为(62.17±5.28)%、(60.41±8.63)%、(55.72±6.86)%、(46.69±5.42)%、(40.37±5.18)%,LVEDD分别为(44.52±2.48)mm、(49.42±3.87)mm、(52.27±3.58)mm、(56.71±4.32)mm、(59.45±5.51)mm,LVESD分别为(27.63±2.36)mm、(31.73±2.61)mm、(33.79±3.74)mm、(35.85±3.95)mm、(37.69±4.71)mm,LAD分别为(39.31±3.27)mm、(43.58±3.79)mm、(47.63±4.58)mm、(50.29±5.63)mm、(53.44±6.51)mm,差异均具有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,血清CGA与LVEF呈负相关(r=-0.741),CGA与LVEDD、LVESD和LAD呈正相关(r=0.632、0.696、0.654),血清BNP与LVEF呈负相关(r=-0.706),BNP与LVEDD、LVESD和LAD呈正相关(r=0.641、0.682、0.663)。结论检测CGA和BNP水平有助于判断青中年血液透析合并慢性心力衰竭患者心力衰竭的严重程度。

益气复脉注射液联合瓜蒌薤白半夏汤治疗气虚痰瘀型冠心病的效果及对左心室结构与功能及血清NT-proBNP的影响

目的 观察益气复脉注射液联合瓜蒌薤白半夏汤治疗气虚痰瘀型冠心病(CHD)的疗效,并探讨其对患者左心室结构与功能及血清N末端B型脑钠尿肽前体(NT-proBNP)的影响。方法 选取2021年4月至2022年5月开封市中医院收治的106例气虚痰瘀型CHD患者作为研究对象,按随机数表法分为对照A组35例、对照B组35例和联合组36例。三组患者均给予西医常规治疗,在此基础上,对照A组给予益气复脉注射液治疗,对照B组给予瓜蒌薤白半夏汤治疗,联合组给予益气复脉注射液联合瓜蒌薤白半夏汤治疗,疗程两周。治疗两周后比较三组患者的临床疗效,以及治疗前后的中医证候积分、心电图指标[心率变异性频域指标高频成分(HF)/低频成分(LF)比值、时域指标期间标准差(SDNN)、均值标准差(SDANN)、差值均方的平方差(RMSSD)]、左心室结构与功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、E波与A波峰值速度(E/A)比值]和血清NT-proBNP水平,同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果 联合组患者的临床治疗总有效率为94.44%,明显高于对照A组的72.29%和对照B组的72.29%,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者治疗两周后的心悸、气短、胸痛积分较治疗前下降,且联合组患者的心悸、气短、胸痛积分分别为(1.02±0.16)分、(1.13±0.16)分、(0.83±0.13)分,均明显低于对照A组[(1.34±0.23)分、(1.46±0.22)分、(1.10±0.19)分]和对照B组[(1.31±0.20)分、(1.44±0.25)分、(1.08±0.21)分],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗两周后,三组患者的HF/LF比值较治疗前下降,且联合组患者的HF/LF比值为1.03±0.22,明显低于对照A组的1.45±0.28和对照B组的1.48±0.31,而SDNN、SDANN、RMSSD、LVEF、E/A比值均较治疗前升高,且联合组患者分别为(118.79±13.51) ms、(106.68±15.13) ms、(45.48±10.47) ms、(47.38±3.26)%、1.18±0.15,明显高于对照A组[(109.88±10.22) ms、(95.72±12.60) ms、(33.65±8.73) ms、(44.20±3.10)%、1.04±0.11]和对照B组[(110.15±10.64) ms、(96.10±12.39) ms、(34.03±9.15) ms、(44.15±3.49)%、1.06±0.10],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗两周后,三组患者的血清NT-proBNP水平较治疗前下降,且联合组为(842.53±51.20) pg/mL,明显低于对照A组的(971.48±58.97) pg/mL和对照B组的(968.20±60.24) pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者治疗期间的不良反应总发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 益气复脉注射液联合瓜蒌薤白半夏汤治疗气虚痰瘀型CHD可减轻患者的临床症状,改善心电图和左心功能,降低血清NT-proBNP水平,临床应用疗效显著,且不增加不良反应。

美托洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛患者的效果及对CRP、BNP水平的影响

目的探讨美托洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛（UAP）患者的临床疗效及对C反应蛋白（CRP）、脑钠肽（BNP）水平的影响。方法选取2014年4月—2015年5月于陕西省核工业二一五医院住院治疗的UAP患者118例为研究对象,按随机数字表法分为观察组59例和对照组59例。2组患者入院后均给予常规吸氧、心电监护,应用阿司匹林、低分子肝素钠凝胶、硝酸异山梨酯等治疗;对照组在常规治疗基础上联合应用美托洛尔片,初始剂量每次12.5 mg口服,2次/d,直至25 mg/次,2次/d;观察组在对照组基础上给予辛伐他汀片20 mg/次,1次/d,睡前顿服。2组患者疗程均为3个月。观察2组患者临床疗效,治疗前后,心肌酶谱、血脂、CRP、BNP水平、不良反应及心血管事件发生情况。结果治疗后,观察组总有效率明显高于对照组（98.3%vs.84.7%,χ^2=6.993,P〈0.05）。2组患者LDH、CK-MB、血脂、CRP、BNP水平较治疗前明显改善（P〈0.05）,且观察组改善程度均优于对照组（P〈0.05）。观察组心绞痛发作次数明显低于对照组（P〈0.05）,而谷氨酸氨基转移酶升高、急性心肌梗死及心源性猝死发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论美托洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛患者疗效确切,安全性好,能显著降低CRP、BNP水平,值得临床推广。

高原地区COPD合并肺心病的风险因素及其与血清hs-CRP、NT-proBNP、TNF-α的关系

目的:分析高原地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并慢性肺源性心脏病(CPHD)的风险及其与血清高敏C反应蛋白(hs-CPR)、N末端B型脑钠尿肽(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的关系。方法:回顾性分析127例高原地区COPD患者的病历资料,根据是否合并CPHD分为CPHD组(n=37)和非CPHD组(n=90)。比较两组患者一般资料及血清hs-CRP、NT-proBNP、TNF-α水平,使用多因素Logistic回归分析评价上述三项血清指标是否为影响高原地区COPD患者合并CPHD的独立危险因素,绘制受试者工作特性曲线(ROC)评价上述三项血清指标单独及联合预测高原地区COPD患者合并CPHD的效能。结果:CPHD组MPV、hs-CRP、NT-proBNP、TNF-α均高于非CPHD组(P<0.05),FEV1%、LVEF均低于非CPHD组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,MPV≥11.40 fL、FEV1%<55.80%、hs-CRP≥21.02 mg/L、NT-proBNP≥513.00 ng/mL、TNF-α≥173.17 ng/mL是高原地区COPD患者合并CPHD的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,hs-CRP、NT-proBNP、TNF-α对高原地区COPD患者合并CPHD均有一定预测效能,曲线下面积(AUC)分别为0.734、0.817、0.703;三项血清指标联合预测高原地区COPD患者合并CPHD的AUC为0.921。结论:血清hs-CRP、NT-proBNP、TNF-α的异常高表达是高原地区COPD患者合并CPHD的重要影响因素,三者联合有望成为高原地区COPD患者合并CPHD的灵敏性预测指标。

血清NT-proBNP,hs-CTnT与不稳定型心绞痛的关系

目的:探讨血清NT-proBNP,hs-CTnT与不稳定型心绞痛的关系。方法:将162例心绞痛患者按病情分为稳定性心绞痛(SAP)组(研究组)76例和不稳定性心绞痛(UAP)组(对照组)86例,研究血清NT-proBNP,hs-CTnT与病情程度的相关性,进行为期6个月的随访,观察心血管不良事件的发生率。结果:研究组患者血清NT-proBNP,hs-CTnT较对照组明显升高(P<0.01)。血清NT-proBNP,hs-CTnT升高组随访期间心血管不良事件发生率高(P<0.05)。结论:血清NT-proBNP,hs-CTnT可以作为预测疾病进展和预后的有效指标,血清NT-proBNP,hs-CTnT越高,则病情越重,心血管不良事件发生率也越高。

慢性心衰患者血浆脑钠肽前体N端片段测定的价值

目的调查心功能Ⅰ～Ⅳ级心血管病患者血浆B型脑钠肽前体N端片段(NT-proBNP)水平,探讨心衰患者血浆NT-proBNP水平与心功能分级以及左室射血分数(LVEF)的关系。方法选择因慢性充血性左心衰(CHF)住院的38～80岁患者110例,对照组30例。心功能分级按照纽约心脏病协会(NYHA)对心衰患者进行分级。在RochElecsys2010全自动测定仪上使用电化学发光法测定血浆NT-proBNP浓度。结果CHF患者NT-proBNP中位数为272.15pg/ml,明显高于对照组(32.08pg/ml,P<0.01)。在CHF患者中,不同NY-HA分级的各组患者NT-proBNP水平均有显著的差异(P<0.01),随着心力衰竭严重程度的增加,NT-proB-NP水平不断升高。CHF患者NT-proBNP与LVEF值之间呈良好的负相关(r=-0.626,P<0.01);在对照组两者无相关性(P=0.647)。结论血浆NT-proBNP水平随心功能的下降而升高,临床上NT-proBNP的检测是判断心功能不全的一个非常敏感的指标。对诊断心衰有帮助,可能会成为临床应用的常规检测指标。

B型脑钠尿肽在鉴别心源性与肺源性呼吸困难中的临床应用

目的探讨B型脑钠尿肽(BNP)在鉴别心源性与肺源性呼吸困难中的临床应用。方法用酶联免疫分析法测定156例急性呼吸困难患者的BNP水平,包括心源性呼吸困难92例,肺源性呼吸困难64例,比较两者之间差异,并比较心源性呼吸困难组不同心功能分级(NYHA)之间BNP水平及左室射血分数(LVEF)的差异。结果心源性呼吸困难组BNP浓度明显高于肺源性呼吸困难组(P<0.01),LVEF明显低于肺源性呼吸困难组(P<0.01);不同心功能分级亚组之间BNP比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BNP的测定有助于心源性呼吸困难与肺源性困难的鉴别诊断,并可指导心功能分级,进一步指导治疗。

左卡尼汀治疗慢性心力衰竭患者的有效性及其与剂量相关性

慢性心力衰竭(CHF)是心血管病患者的主要死亡原因。在治疗上多采用强心、利尿、扩张血管等药物缓解患者的临床症状,β-受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的临床应用使CHF患者的生存期和生活质量得到较大的改善,但临床疗效非常有限。近十年来改善心肌能量代谢药物也在逐步应用于临床,其改善心衰的作用也受到肯定。

冠心病心绞痛患者血清hs-CRP和BNP检测的临床意义

目的探讨冠心病心绞痛患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和脑型钠尿肽(BNP)的水平与冠状动脉病变的严重程度及心功能的关系。方法入选115例冠状动脉造影阳性心绞痛患者作为冠心病组,40例冠状动脉造影阴性的胸闷症状患者作为对照组。冠心病组根据心绞痛类型进一步分为稳定型心绞痛组(SA组,n=68)和不稳定型心绞痛组(UA组,n=47);根据冠状动脉造影结果分为单支病变组(n=35)、双支病变组(n=38)和三支病变组(n=42),并对冠状动脉进行病变积分。按美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准将心绞痛患者分为心功能Ⅰ级(n=25)、Ⅱ级(n=40)、Ⅲ级(n=35)和Ⅳ级(n=15)。测定各组患者hs-CRP、BNP的水平和左心室射血分数(LVEF)。将BNP分别与冠状动脉病变的支数与积分、NYHA心功能级别、LVEF值进行相关性分析。结果冠心病组血清hs-CRP和BNP水平均显著高于对照组(P<0.05),不稳定型心绞痛患者(UA组)hs-CRP和BNP水平明显高于稳定型心绞痛患者(SA组)(P<0.05);单支病变组hs-CRP和BNP水平较对照组显著升高(P<0.05),双支与三支病变组hs-CRP和BNP水平较单支病变组及对照组显著升高(P<0.05),三支病变组hs-CRP和BNP水平较双支病变组显著升高(P<0.05);BNP水平与冠状动脉病变的支数呈正相关(r=0.65,P<0.05),与冠状动脉病变积分呈正相关(r=0.301,P<0.05);BNP与NYHA心功能级别呈正相关(r=0.78,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.56,P<0.05)。随着NYHA分级的增加,血清CRP和BNP水平明显升高(P<0.05)。结论血清hs-CRP和BNP的水平可以作为评价冠心病心绞痛患者冠状动脉病变的严重程度、心绞痛危险分层和心功能分级的辅助指标。

血糖链抗原125和153在心力衰竭中的意义

目的探讨心力衰竭患者部分肿瘤标志物血浓度的变化情况及其临床意义。方法分别在25例正常人和65例心力衰竭患者(按NYHA心功能分级分为II至IV级)测定血糖链抗原125(CA125)、糖链抗原153(CA153)和脑型钠尿肽(BNP)浓度。结果心力衰竭患者血CA125浓度(74.92±24.92)nmol/L,明显高于正常对照组(20.77±13.64)nmol/L,P<0.101;BNP浓度(99.48±286.60)nmol/L亦明显高于正常对照组(64.45±42.32)nmol/L,P<0.101。且CA125浓度与脑钠肽水平存在正相关性(r=0.3316,P<0.01)。而心力衰竭患者血清中CA153浓度与正常对照组相似,分别为(18.39±12.23)nmol/L与(17.19±14.93)nmol/L,P>0.05);CA153浓度与脑钠肽水平间无明显相关性(r=-0.1932,P>0.05)。结论心力衰竭患者血清肿瘤标志物CA125含量明显升高,与病情严重程度有一定相关性,其变化程度对评价心功能的程度和转归可能有一定的参考价值,另说明其升高亦可见于非恶性肿瘤性疾病。

冠心病病变程度与BNP及超敏C-反应蛋白水平的相关性研究

目的探讨冠心病(CHD)病变程度与脑型钠尿肽(BNP)及超敏C-反应蛋白水平(hs-CRP)的相关性。方法 100例CHD患者和同期32例健康者纳入研究,测定血浆BNP和hs-CRP含量,分析相关性。结果 AMI组、UAP组、SAP组和对照组的BNP和hs-CRP水平依次下降(P<0.05),同时BNP和hs-CRP水平随病变支数增多依次增大(P<0.05)。冠脉病变支数,冠脉病变积分,心功能级别与BNP和hs-CRP均呈正相关(P<0.05)。结论 BNP及hs-CRP与CHD有良好的相关性,可作为患者心脏功能、心肌缺血程度及危险分层的指标。

左卡尼汀对心绞痛患者hs-CRP和BNP的影响

目的探讨左卡尼汀对冠心病不稳定型心绞痛患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和脑型钠尿肽(BNP)的水平的影响,了解左卡尼汀对心绞痛的治疗作用。方法入选106例冠状动脉造影阳性心绞痛患者,按病情分为稳定性和不稳定性心绞痛两大组,每一组再随机分为两组,治疗组和对照组,测定各组患者hs-CRP、BNP的水平和左心室射血分数(LVEF)。治疗组和对照组在冠状动脉病变程度、hs-CRP、BNP的水平和左心室射血分数(LVEF)无差异。两组均按照常规给予阿司匹林肠溶片、他汀类药物、低分子肝素、硝酸酯类药物、β-受体阻滞剂等基础治疗,治疗组给予左卡尼汀2.0g入液静脉滴注,1次/d,对照组给予黄芪注射液40ml入液静脉滴注1次/d。结果所有患者在治疗后,hs-CRP和BNP均有明显下降,LVEF有明显升高,其中治疗1组比对照1组,hs-CRP和BNP下降更显著,LVEF显著升高,有统计学差异;同样治疗2组也取得上述结果。结论左卡尼汀能够明显减低心绞痛患者的血hs-CRP和BNP水平,提高LVEF,缓解心绞痛、改善心功能。

厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔对重症心力衰竭老年患者LVEF和BNP水平的影响

目的探究厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔对重症心力衰竭老年患者LVEF和血清BNP水平的影响。方法选取2015年4月至2019年2月大连医科大学附属第一医院收治的89例重症心力衰竭老年患者,按随机数字表法分为对照组(单纯美托洛尔治疗,44例)和研究组(美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,45例),均持续用药7d。比较两组患者治疗后临床疗效;治疗前后LVEF和血清BNP水平及治疗期间不良反应发生率。结果研究组患者治疗后总有效率显著高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者LVEF显著升高,且研究组显著高于对照组,血清BNP水平显著降低,且研究组显著低于对照组(均P<0.05);研究组患者治疗期间不良反应总发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔能够通过降低血清BNP水平改善重症心力衰竭患者的LVEF,进而改善心功能,疗效优于单一美托洛尔治疗,且不会增加用药不良反应。