神经肽Y、血管活性肠肽在脑外伤合并股骨骨折大鼠模型骨痂中的表达及意义

目的:研究神经肽Y(NPY)、血管活性肠肽(VIP)两种神经肽在脑外伤合并股骨骨折大鼠模型骨痂中表达。方法:雄性SD大鼠60只随机分为2组,脑外伤合并股骨骨折组30只,单纯股骨骨折组30只。造模成功后分别于第7天、第14天、第21天、28天、第35天分批处死,取股骨骨折处组织行HE及免疫组织化学染色,观察股骨骨折的愈合情况及NPY、VIP在大鼠股骨骨折部位的表达。结果:脑外伤合并骨折组骨折愈合较单纯股骨骨折组快,免疫组织化学染色结果显示骨折愈合过程中骨痂骨膜内、外层骨祖细胞、软骨细胞、成骨细胞内NPY、VIP阳性表达,与单纯骨折组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑外伤合并骨折组大鼠骨痂中NPY、VIP有显著性改变,推测神经肽参与调节骨折愈合过程。

股骨骨折合并脑外伤内固定方法的对比研究

目的对比研究带锁髓内钉及微创钢板用于股骨骨折合并脑外伤内固定的临床价值.方法回顾性分析2018年10月到2020年10月本院收治的73例股骨骨折合并脑外伤患者的临床资料,按照手术方式的不同分为微创钢板组(38例)和带锁髓内钉组(35例).比较两组围手术期的一般指标和术后1周、3个月患者的Harris髋关节功能(HHS)评分与骨生长相关血清因子水平,以及术后并发症的发生情况.结果微创钢板组患者的手术时间和手术出血量均显著低于带锁髓内钉组.术后3个月两组患者的疼痛、功能、畸形及活动度评分显著高于术后1周(P<0.05);微创钢板组术后1周的疼痛评分显著高于带锁髓内钉组(P<0.05).术后3个月两组患者的血清VEGF、IGF-1、BMP-2水平显著高于术后1周(P<0.05);微创钢板组术后3个月的VEGF水平显著高于带锁髓内钉组(P<0.05).结论微创钢板内固定对减少手术时间、手术出血量及术后疼痛有积极意义,临床应用可优先考虑.