脑室留置引流方式及手术持续时间对于神经外科开颅手术颅脑组织损伤感染的影响

目的研究脑室留置引流方式及时间对于神经外科开颅手术颅脑组织损伤感染临床症候观察,为临床预防治疗减少病死率提供参考。方法以2012年6月1日至2015年6月1日住院治疗并实施开颅手术的432例患者为研究对象,结合临床实际调查做统计学分析与讨论。结果 432例患者中,发生颅内感染67例,占15.51%;留置引流管者颅内感染率为17.05%,未引流者颅内感染率2.22%,两者差异有统计学意义(P<0.05);手术时间小于等于4 h者颅内感染率为6.90%,大于4 h者颅内感染率为21.32%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。脑室引流的患者颅内感染率为24.30%,其他部位引流患者颅内感染率为3.68%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论开颅手术持续时间以及留置引流管方式对于开颅手术后颅内感染有重大影响,尤其是脑室留置引流更应严格实行无菌操作。

脑出血术后脑室留置引流管的管道护理探讨

研究脑出血术后脑室留置引流管患者的管道护理措施及其效果,为相关患者治疗及护理提供依据。方法:选择在我院接受治疗的60例采用手术并在术后留置脑室引流管的脑出血患者为例开展本次研究,采用奇偶数方式将其平均分为参照组(采用常规护理措施)、观察组(采用常规护理+管道护理措施)。分析两组患者在并发症、引流管留置时间等方面差别是否较大。结果:观察组患者引流管留置时间较短、住院时间较短且并发症发生率较低,观察组患者对护理满意度更高,两组差别明显(P<0.05)。结论:脑出血患者接受手术治疗且留置脑室引流管后,落实常规护理+管道护理措施,可缩短患者住院时间及引流管留置时间,降低患者并发症发生率、提高其对护理服务满意度。

长期留置脑室引流管患者颅内感染的调查分析

目的分析长期留置脑室引流管患者颅内感染的调查情况。方法 100例长期留置脑室引流管患者,分析实施脑部手术且需引流患者的临床资料,研究其置管部位和置管时间对长时间留置引流管发生颅内感染的影响,并分析颅内感染常见的病原菌。结果 100例患者中,有16例患者发生颅内感染。脑室部位颅内感染发生率(20.00%)高于其他部位(0),差异具有统计学意义(P<0.05)。置管时间在1~2 d的患者颅内感染发生率为5.36%,置管时间在3~4 d的患者颅内感染发生率为25.71%,置管时间≥5 d的患者颅内感染发生率为44.44%,颅内感染发生率随着置管时间的延长而增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。长期留置脑室引流管患者发生颅内感染最为常见的病原菌主要包括金黄色葡萄球菌(18.75%)、铜绿假单胞菌(25.00%)、肺炎链球菌(12.50%)、热带假丝酵母菌(12.50%)等。结论长期留置脑室引流管患者易发生颅内感染,应根据其病原菌类型合理使用抗菌药物,值得进一步推广与探究。

432例神经外科开颅手术后颅内感染危险病因观察

目的：研究神经外科开颅手术后颅内感染危险致病因素及抗菌药药性特征,以减少神经外科开颅手术患者术后颅内感染病死率,为临床预防治疗提供依据。方法：以2012年6月1日-2015年6月1日在笔者所在医院神经外科住院治疗并实施开颅手术的432例患者为研究对象,结合临床实际调查做统计学分析与讨论。结果：432例患者中,发生颅内感染67例,感染率为15.51%。留置引流管者颅内感染率为17.05%,与未引流者颅内感染率2.22%比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;手术时间≤4 h者颅内感染率为6.90%,〉4 h者颅内感染率为21.32%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。脑室引流的患者颅内感染率为24.30%,其他部位引流患者颅内感染率为3.68%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.001）。引流管留置1~2 d感染率为10.53%,3-4 d为30.34%,≥5 d为68.97%,三者两两比较差异均有统计学意义（P〈0.001）。神经外科开颅手术后脑室引流和其他手术部位（切口及脑脊液置管）引流的颅内感染率比较,差异有统计学意义（字2=26.53,P〈0.001）。结论：开颅手术持续时间以及留置引流管方式对于开颅手术后颅内感染有重大影响,尤其是脑室留置引流更应严格实行无菌操作。