神经导航辅助脑室镜手术治疗小儿侧脑室蛛网膜囊肿

目的 :探究神经导航辅助脑室镜手术治疗小儿侧脑室蛛网膜囊肿效果。方法 :从本院2017年1月-2018年8月接收的患者中,随机抽取64例,分为对照组和观察组。结果 :观察组患儿行开窗术20例,占62.48%;行囊肿切除术12例,占37.52%,术后感染率6.26%;随访患儿完全康复率59.38%,出现并发症1例,占3.12%,患儿术后死亡率为0.00%,P <0.05。结论 :神经导航辅助脑室镜手术,治疗小儿侧脑室蛛网膜囊肿,可提升手术安全性,降低术后感染、并发症机率,提升患者康复率。

脑室镜手术中异丙酚复合异氟醚麻醉对颅内压和脑灌注压的影响

脑室镜手术与常规的开颅手术比较的优点是创伤小、疼痛轻、省时、恢复快等.但对麻醉处理有特殊要求.本研究拟采用异丙酚诱导,异氟醚吸入复合异丙酚持续静脉泵注维持全麻,通过监测ICP、CPP、MAP、HR和PETCO2等参数,来评价其用于脑室镜手术的可行性.

脑室镜手术与传统开颅手术治疗脑室出血的临床对比研究

目的比较脑室镜手术与传统开颅手术治疗脑室出血的临床疗效。方法将80例脑室出血患者按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组40例。观察组患者接受脑室镜手术治疗，对照组患者接受传统开颅手术治疗。比较两组住院期间病死率、血肿完全清除率、皮肤切口、皮层切口及骨窗大小，术后6个月采用日常生活能力（ADL）量表评定疗效。结果观察组患者皮肤切口、皮层切口及骨窗大小显著小于对照组（P〈0_01）；治疗后1周及2周复查头颅CT，观察组血肿完全清除率[67．5％（27／40）、97．5％（39／40）]显著高于对照组[27．5％（11／40）、67．5％（27／40）]（P〈0．01），住院期间病死率[12．5％（5／40）]亦显著低于对照组[45．0％（18／40）]（P〈0．01）。术后6个月ADL量表评估观察组优良率为87．5％（35／40），对照组为67．5％（27，40），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论脑室镜手术治疗脑室出血疗效确切，对机体损伤小，患者康复快，可降低致残率，提高生存质量。

脑室镜辅助手术与常规开颅手术治疗高血压性脑出血的效果比较

目的对比脑室镜辅助手术与常规开颅手术治疗高血压性脑出血的效果。方法选取2015年3月至2016年3月在我院接受治疗的60例高血压性脑出血患者,按照治疗方法的不同将其分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用常规开颅手术进行治疗,治疗组采用脑室镜辅助手术进行治疗,比较两组患者的治疗效果、脑血肿量、手术时间、再出血量、并发症发生情况及ADL分级情况。结果治疗组患者的临床总有效率高于对照组,脑血肿量和再出血量少于对照组,手术时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组ADLⅡ级患者多于对照组,Ⅳ级和Ⅴ级患者少于对照组(P<0.05);两组Ⅰ级和Ⅲ级患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用脑室镜辅助手术治疗高血压性脑出血患者具有重要的意义。

用脑室镜辅助手术与常规开颅手术治疗高血压性脑出血的效果对比

目的:对比用脑室镜辅助手术与常规开颅手术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法:将2016年11月至2018年11月期间贵州省职工医院收治的60例高血压性脑出血患者作为研究对象。将这60例患者分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对对照组患者进行常规开颅手术,对观察组患者进行脑室镜辅助手术。然后,比较两组患者的治疗效果和各项临床指标。结果:治疗后,与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率和术后日常生活能力量表(ADL)的评分均更高,其进行手术的时间更短,其术后血肿量更少,其神经功能损失程度的评分更低,P<0.05。结论:与进行常规开颅手术相比,对高血压性脑出血患者进行脑室镜辅助手术的效果更好,可明显缩短其治疗的时间,改善其日常生活能力。

经Kocher点-侧脑室额角入路内镜手术治疗高血压性脑出血患者的疗效观察

目的观察经Kocher点-侧脑室额角入路内镜手术治疗高血压性脑出血患者的临床疗效。方法选取2018年5月至2021年5月于南京鼓楼医院集团宿迁医院接受治疗的65例高血压性脑出血患者,按照随机数字表法分为参照组(32例,实施颅骨钻孔穿刺手术治疗)和试验组(33例,实施经Kocher点-侧脑室额角入路内镜手术治疗),对比两组患者治疗有效率、住院时间、疼痛评分、残存血肿量及并发症发生率。结果试验组患者治疗总有效率高于参照组(P<0.05);治疗后,试验组患者的住院时间、疼痛评分及残存血肿量均低于参照组(均P<0.05);试验组患者的并发症发生率低于参照组(P<0.05)。结论对高血压性脑出血患者实施经Kocher点-侧脑室额角入路内镜手术治疗,可提高患者的治疗有效率,改善住院指标,减少其并发症的发生,值得临床推广应用。

脑室镜或脑室镜-腹腔镜联合应用治疗脑积水

目的探讨脑室镜或脑室镜-腹腔镜联合应用对不同性质脑积水的治疗方法及效果。方法采用脑室镜或脑室镜和腹腔镜联合应用技术,对37例脑积水进行治疗。其中透明隔造瘘术共20人次;脉络丛电灼术共18人次;第三脑室底造瘘术共17人次;脑室内囊肿造瘘术共10人次;分流管脑室端调整术共8人次;脑室镜与腹腔镜联合应用下侧脑室-肝膈间隙分流术5例(均为成年患者);鞍区囊性肿瘤并发脑积水的脑室镜手术5例;松果体区病变并发脑积水的脑室镜手术3例。结果随访6-25个月,37例中31例有效,其中21例梗阻性脑积水全部有效,16例交通性脑积水10例有效,6例无效。无严重并发症。结论采用脑室镜或脑室镜和腹腔镜联合应用技术可使极大部分脑积水得到控制,使手术成功率明显提高,减少了诸如分流管堵塞、感染等并发症。

观察分析脑室镜辅助与常规开颅手术治疗中等量高血压脑出血(HICH)近期疗效及中期预后情况

目的:探索脑室镜辅助手术与常规开颅手术治疗中等量高血压脑出血(HICH)患者的近期疗效及中期预后情况。方法:选取2016年4月~2018年5月在本院治疗的中等量高血压脑出血(HICH)患者87例。中等量高血压脑出血(HICH)患者被归类为脑室镜辅助手术治疗组(观察组):44例患者采取脑室镜辅助手术方案治疗;常规开颅手术治疗组(对照组):43例患者采取常规开颅手术方案治疗。比较观察组与对照组患者的手术相关指标、NIHSS评分与MMSE评分及中期预后效果。结果:①经过治疗发现采用脑室镜辅助手术方案患者的NIHSS评分与MMSE评分优于常规开颅手术方案,具有明显优势,P<0.05;②经过治疗发现采用脑室镜辅助手术方案患者的中期预后效果优于常规开颅手术方案,具有明显优势,P<0.05。结论:采用脑室镜辅助手术方案治疗患者的效果确切,关于术后的长期效果该研究未进行深入与进一步探讨。

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后慢性脑积水研究进展

慢性脑积水引起患者智能障碍、步态异常、尿失禁,给社会和家庭带来很大负担,该文对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后慢性脑积水产生原因、诊断及治疗进展做一综述。