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腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术治疗脑积水39例效果分析 被引量:1
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作者 许如东 徐昊 孙海林 《交通医学》 2024年第3期294-296,共3页
目的:比较腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术与传统脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床效果。方法:对78例脑积水患者的临床资料进行回顾性分析,其中39例(观察组)采用腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术治疗,39例(对照组)采用传统脑室-腹腔分流术治疗... 目的:比较腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术与传统脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床效果。方法:对78例脑积水患者的临床资料进行回顾性分析,其中39例(观察组)采用腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术治疗,39例(对照组)采用传统脑室-腹腔分流术治疗。比较两组腹部手术时间、术后住院时间、术后1周临床疗效、并发症以及术后6个月Karnofsky功能状态评分、Barthel指数和美国国立卫生研究院卒中量表(the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分。结果:观察组腹部手术时间(15.33±1.71)min,术后住院时间(8.67±1.67)d,短于对照组的(27.77±3.06)min和(11.74±3.26)d(均P<0.001)。术后1周观察组总有效率71.89%,高于对照组的53.85%(P=0.038)。观察组术后并发症总发生率5.13%,低于对照组的25.64%(P=0.025)。术后6个月观察组Karnofsky评分为(76.51±13.88)分,Barthel指数为(82.82±7.09)分,分别高于对照组的(69.92±15.78)分和(77.18±5.06)分,观察组NIHSS评分为(10.38±1.44)分,低于对照组的(14.85±1.91)分(均P<0.05)。结论:与传统脑室-腹腔分流术比较,腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术手术时间短,创伤小,术野直观清晰,能更有效降低术后并发症的发生,改善患者神经功能和日常活动能力,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 脑积水 脑室-腹腔分流术 腹腔镜 Karnofsky功能状态评分
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脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术同期治疗脑积水的效果分析
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作者 王云江 陈正楼 +5 位作者 胥敏 火旭其 薛亚 季祥 宋孟若 王宏盛 《系统医学》 2024年第2期165-168,共4页
目的在脑积水患者的治疗中同期开展脑室-腹腔分流术、颅骨修补术并分析其效果。方法选取2016年9月—2023年8月在盐城市第三人民医院行相关手术治疗的60例脑积水患者为研究对象。采用随机系统抽选法,将患者分为两组,对照组(30例)先做脑室... 目的在脑积水患者的治疗中同期开展脑室-腹腔分流术、颅骨修补术并分析其效果。方法选取2016年9月—2023年8月在盐城市第三人民医院行相关手术治疗的60例脑积水患者为研究对象。采用随机系统抽选法,将患者分为两组,对照组(30例)先做脑室-腹腔分流手术、后做颅骨修补手术,而观察组(30例)则同期进行以上两种手术。对比分析临床治疗效果。结果观察组患者日常生活活动能力表评分、运动功能、认知功能、格拉斯哥预后分级评分和卡氏功能状态评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组治疗总有效率高达96.67%,相较对照组的73.33%显著更高,差异有统计学意义(χ^(2)=6.405,P=0.011);观察组并发症发生率相较对照组显著更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑室-腹腔分流术和颅骨修补术同期用于脑积水患者治疗中,具有治疗意义。 展开更多
关键词 脑室-腹腔分流术 颅骨修补术 脑积水 认知功能
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不同角度电动起立床训练对脑外伤致脑积水患者脑室-腹腔分流术后意识障碍及日常生活活动能力的影响
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作者 王华伟 周剑云 +1 位作者 王月 吕雪琴 《中国医刊》 CAS 2024年第7期797-800,共4页
目的探讨不同角度电动起立床训练对脑外伤致脑积水患者脑室-腹腔分流术后意识障碍及日常生活活动能力的影响。方法选择2023年10月至2024年3月中国康复研究中心(北京博爱医院)收治的60例脑外伤致脑积水患者为研究对象,采用随机数字表法分... 目的探讨不同角度电动起立床训练对脑外伤致脑积水患者脑室-腹腔分流术后意识障碍及日常生活活动能力的影响。方法选择2023年10月至2024年3月中国康复研究中心(北京博爱医院)收治的60例脑外伤致脑积水患者为研究对象,采用随机数字表法分为A组(电动起立床的设立角度为20°)、B组(电动起立床的设立角度为40°)、C组(电动起立床的设立角度为60°)和D组(电动起立床的设立角度为80°),每组15例。四组患者均进行连续4周的常规康复治疗联合电动起立床训练。比较分析四组患者治疗前后的意识障碍严重程度[全面无反应量表(FOUR)评分、修订版昏迷恢复量表(CRS-R)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分]以及日常生活活动能力[改良Barthel指数(MBI)评分]。结果治疗前,四组患者的FOUR评分、CRS-R评分、GCS评分、MBI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);四组患者治疗4周后的FOUR评分、CRS-R评分、GCS评分、MBI评分与治疗前比较均升高,且B组、C组、D组均高于A组,D组高于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05),而B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同角度电动起立床训练均可促进脑外伤致脑积水患者脑室-腹腔分流术后意识状态及日常生活活动能力的恢复,其中电动起立床的设立角度为80°时改善效果最为显著。 展开更多
关键词 电动起立床 脑外伤 脑积水 脑室-腹腔分流术 意识障碍 日常生活活动能力
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颅骨修补术配合脑室-腹腔分流术对脑外伤患者应激反应及认知的影响
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作者 沈曲 向迅捷 +1 位作者 徐才邦 谢勇 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第4期0064-0067,共4页
研究脑外伤治疗方案中,颅骨修补术配合脑室-腹腔分流术的临床效果。方法 研究对象入组时间为2021年3月-2023年3月,均为临床确诊并施以手术治疗的,脑外伤患者,共计100例。随机分为对照组、治疗组,各50例,对照组实施后期颅骨修补术配合脑... 研究脑外伤治疗方案中,颅骨修补术配合脑室-腹腔分流术的临床效果。方法 研究对象入组时间为2021年3月-2023年3月,均为临床确诊并施以手术治疗的,脑外伤患者,共计100例。随机分为对照组、治疗组,各50例,对照组实施后期颅骨修补术配合脑室-腹腔分流术治疗;治疗组实施早期颅骨修补术配合脑室-腹腔分流术治疗。比较相关指标。结果 治疗组患者,术后并发症率、术后不同时间点应激反应、神经功能、炎症反应相关指标、认知功能、神经缺损程度、生活质量评分等指标,数据表现,均较对照组理想,且组间比较P<0.05。结论 选择早期颅骨修补术配合脑室-腹腔分流术,对脑外伤实施治疗效果明显。 展开更多
关键词 早期 颅骨修补术 脑室-腹腔分流术 脑外伤
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脑室出血后脑积水改良与传统脑室-腹腔分流术近期效果对比研究
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作者 范雪君 柴清喜 +1 位作者 李建军 霍晓锋 《河南外科学杂志》 2024年第2期99-101,共3页
目的比较改良与传统脑室-腹腔分流术(VPS)治疗脑室出血(IVH)后脑积水的效果。方法回顾性分析2020-01—2023-02许昌市人民医院行VPS治疗的82例IVH后脑积水患者的临床资料,根据VPS方法分为常规组和改良组,各41例。比较2组患者的基线资料... 目的比较改良与传统脑室-腹腔分流术(VPS)治疗脑室出血(IVH)后脑积水的效果。方法回顾性分析2020-01—2023-02许昌市人民医院行VPS治疗的82例IVH后脑积水患者的临床资料,根据VPS方法分为常规组和改良组,各41例。比较2组患者的基线资料。术前、术后第3天检测患者的血清白细胞-6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子水平。术前及术后3个月,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者的神经功能缺损程度;采用改良Rankin量表(MRS)、格拉斯哥预后量表(GOS)评估预后。统计随访3个月期间的并发症发生率。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。术后第3天时,改良组患者的血清IL-6、TNF-α水平低于常规组,血清IL-10水平高于常规组;术后3个月时,改良组患者的NIHSS、MRS评分低于常规组,GOS评分高于常规组;术后随访3个月期间,改良组的并发症发生率低于常规组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与常规VPS比较,采用改良VPS治疗IVH后脑积水,有助于减轻机体的炎性应激反应,提升患者的神经功能和预后效果,并可降低并发症风险。 展开更多
关键词 脑室出血 脑积水 改良脑室-腹腔分流术
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腹腔镜与传统脑室-腹腔分流术治疗小儿脑积水的临床观察
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作者 许慧峰 晋艳勇 +1 位作者 苟若澜 胡明哲 《实用中西医结合临床》 2024年第23期73-75,共3页
目的探讨腹腔镜与传统脑室-腹腔分流术(VPS)治疗小儿脑积水的临床效果。方法选择2020年3月至2024年8月收治的82例脑积水患儿,按随机数字表法分为常规组和腹腔镜组,各41例。常规组采用传统VPS术治疗,腹腔镜组行腹腔镜VPS术治疗。比较两... 目的探讨腹腔镜与传统脑室-腹腔分流术(VPS)治疗小儿脑积水的临床效果。方法选择2020年3月至2024年8月收治的82例脑积水患儿,按随机数字表法分为常规组和腹腔镜组,各41例。常规组采用传统VPS术治疗,腹腔镜组行腹腔镜VPS术治疗。比较两组临床疗效、手术相关指标、Kamofsky评分、神经特异性烯醇化酶(NSE)、并发症发生情况。结果腹腔镜组治疗总有效率为85.37%,高于常规组的60.98%,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组术后排气时间、手术时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月两组Kamofsky评分均高于术前,且腹腔镜组Kamofsky评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组NSE水平均高于术前,而腹腔镜组NSE水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组腹腔感染发生率为2.44%,低于常规组的21.95%,差异有统计学意义(P<0.05);两组分流管阻塞发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统VPS术相比,使用腹腔镜VPS术治疗小儿脑积水能提高疗效,减轻手术创伤,改善患者Kamofsky评分、神经功能,减少并发症发生。 展开更多
关键词 小儿脑积水 脑室-腹腔分流术 腹腔镜
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脑积水性脑室-腹腔分流术后护理质量评价指标体系的构建及应用
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作者 张咏倩 马颖君 尹庆 《循证护理》 2024年第11期1964-1969,共6页
目的:构建脑积水性脑室-腹腔分流术后护理质量评价指标体系,并经临床应用研究其临床效果。方法:通过德尔菲法专家函询法筛选、修订,最终构建完整的脑积水性脑室-腹腔分流术后护理质量评价指标体系。采用便利抽签法选取我院2021年1月—1... 目的:构建脑积水性脑室-腹腔分流术后护理质量评价指标体系,并经临床应用研究其临床效果。方法:通过德尔菲法专家函询法筛选、修订,最终构建完整的脑积水性脑室-腹腔分流术后护理质量评价指标体系。采用便利抽签法选取我院2021年1月—12月和2022年1月—12月收治的脑积水性脑室-腹腔分流术病人,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。从2022年1月1日开始应用该方案,在此之前采用常规护理模式。比较两组在康复指标(活动能力、神经功能)、术后并发症及生活质量方面的差异。结果:本研究专家两轮函询问卷有效回收率均为100%;专家权威系数为0.881和0.909。肯德尔和谐系数(Kendall′s W)为0.357(P<0.001),第2轮Kendall′s W值为0.427(P<0.001),专家意见趋于一致。本研究构建的脑积水性脑室-腹腔分流术后护理质量评价指标体系包括3个一级指标、7个二级指标、23个三级指标。指标变异系数为0.05~0.13,可靠性较高。应用研究结果显示,观察组病人活动能力、神经功能指标优于对照组(均P<0.05),观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),且观察组生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:脑积水性脑室-腹腔分流术后护理质量评价指标体系的构建和应用有效规范病人围术期护理流程,促进病人术后康复,降低术后并发症,提高病人生活质量。 展开更多
关键词 脑积水性脑室-腹腔分流术 护理质量 评价指标体系 术后康复 生活质量
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分期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗脑外伤合并脑积水的临床观察
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作者 王钰 范子娜 张晓霞 《实用中西医结合临床》 2024年第12期82-85,共4页
目的探讨脑外伤合并脑积水行脑室-腹腔分流(VPS)联合颅骨修补术(CP)分期与同期的治疗效果。方法选取医院2020年6月至2023年1月收治的脑外伤合并脑积水患者72例,根据随机数字表法分为分期组与同期组,各36例。分期组行VPS联合CP术分期治疗... 目的探讨脑外伤合并脑积水行脑室-腹腔分流(VPS)联合颅骨修补术(CP)分期与同期的治疗效果。方法选取医院2020年6月至2023年1月收治的脑外伤合并脑积水患者72例,根据随机数字表法分为分期组与同期组,各36例。分期组行VPS联合CP术分期治疗,同期组行VPS联合CP术同期治疗。比较两组疗效、实验室指标[血清脑髓鞘碱性蛋白(MBP)和中枢神经特异蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、日常生活能力[改良Barthel指数评定量表(MBI)]、四肢功能感觉[简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMAS)]、意识状态[格拉斯哥昏迷评分(GCS)]、预后及并发症。结果分期组治疗总有效率为91.67%,高于同期组的72.22%,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组S100β、MBP、NSE检测值较术前明显降低,且分期组各项指标检测值降低幅度大于同期组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组MBI、FMAS、GCS评分较术前明显升高,且分期组各项评分升高幅度大于同期组,差异有统计学意义(P<0.05);分期组预后优于同期组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论分期VPS联合CP治疗可更好地降低脑外伤合并脑积水患者S100β、MBP、NSE水平,改善四肢功能感觉与意识状态,提高患者日常生活自理能力,利于患者预后。 展开更多
关键词 脑外伤合并脑积水 脑室-腹腔分流术 中枢神经特异蛋白 颅骨修补术
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早期颅骨修补联合脑室-腹腔分流治疗脑外伤的临床效果分析
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作者 于鑫 胡金昌 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第2期0085-0088,共4页
探讨早期颅骨修补联合脑室-腹腔分流治疗脑外伤的临床效果。方法 研究起始时间为2022年3月,终止时间为2023年3月,研究对象为山东省淄博市桓台县中医院收治的脑外伤患者共计100例,分组方法选择计算机随机分组法,分期组患者数量为50例,同... 探讨早期颅骨修补联合脑室-腹腔分流治疗脑外伤的临床效果。方法 研究起始时间为2022年3月,终止时间为2023年3月,研究对象为山东省淄博市桓台县中医院收治的脑外伤患者共计100例,分组方法选择计算机随机分组法,分期组患者数量为50例,同期组患者数量与之相同。同期组在一次手术中完成颅骨修补和脑室-腹腔分流,分期组以上两种手术分不在一次手术中全部完成行。评估患者肢体运动功能、日常生活能力、神经功能受损程度、预后并在治疗前后进行对比,观察手术的有效性和安全性。结果 同期组临床疗效比分期组高,同期组并发症发生率比分期组低,差异有统计学意义(P<0.05)。评估干预前所有患者的肢体运动能力、生活自理能力、神经受损状况、预后结果,两组的评分相近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组以上指标的评估结果均有明显改善,其中除了神经受损状况的评分为同期组低于分期组,其余指标均是同期组比分期组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 同期进行早期颅骨修补术、脑室-腹腔分流术不进疗效更显著,对患者日常生活能力、神经功能以及肢体运动能力也有更加积极的影响,并且还能使患者具有更好的预后,同时不会引发较多的并发症。 展开更多
关键词 早期颅骨修补术 脑室-腹腔分流 脑外伤 治疗效果
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脑室-腹腔分流术治疗高颅压性肺腺癌软脑膜转移12例
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作者 程昭锦 袁红平 +5 位作者 牛华涛 陈军 徐竹 李晓全 左频 范耀东 《医药前沿》 2024年第1期75-77,共3页
目的:分享12例脑室-腹腔分流术(VP)治疗高颅压性肺腺癌软脑膜转移的经验。方法:回顾性分析云南省肿瘤医院神经外科2021年1—8月经脑室-腹腔分流术治疗高颅压性肺癌软脑膜转移患者12例,患者早期甘露醇快速静滴脱水有效果,但4~7d后效果变... 目的:分享12例脑室-腹腔分流术(VP)治疗高颅压性肺腺癌软脑膜转移的经验。方法:回顾性分析云南省肿瘤医院神经外科2021年1—8月经脑室-腹腔分流术治疗高颅压性肺癌软脑膜转移患者12例,患者早期甘露醇快速静滴脱水有效果,但4~7d后效果变差。10例患者首次腰椎穿刺测定颅内压均>300mmH_(2)O(具体值见表1),2例患者初测颅内压正常,随病情进展,间隔时间测定2~3次后颅内压大于300mmH_(2)O。12例患者均送检两次脑脊液细胞学,2例检出癌细胞。全部患者均行VP分流术,经患者知情同意后选择可调压分流管。结果:12例患者术后高颅压症状均明显改善,无手术相关并发症。结合术后综合治疗,随访5~16个月,死亡3例,存活8例,失访1例,总体效果较好。结论:VP分流术可有效控制肺癌柔脑膜转移所致的高颅压,减少因进行性高颅压所致的患者神经功能障碍或死亡,为后续有效抗肿瘤治疗赢得时间。 展开更多
关键词 肺腺癌 脑室-腹腔分流术 软脑膜转移 高颅压
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侧脑室-上矢状窦分流术治疗复杂脑积水疗效分析 被引量:2
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作者 张峰 高飞 +2 位作者 王位坐 张黎明 王亮 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期567-570,共4页
选取中国医科大学附属第四医院神经外科2015年1月至2020年1月收治的42例需再次行分流术治疗的复杂脑积水患者。其中采用侧脑室-上矢状窦分流术21例(观察组),采用脑室-腹腔分流术21例(对照组)。患者均知情同意并签署知情同意书。比较2组... 选取中国医科大学附属第四医院神经外科2015年1月至2020年1月收治的42例需再次行分流术治疗的复杂脑积水患者。其中采用侧脑室-上矢状窦分流术21例(观察组),采用脑室-腹腔分流术21例(对照组)。患者均知情同意并签署知情同意书。比较2组临床疗效、并发症及影像学表现。结果显示,观察组治疗总有效率较对照组增高(P<0.05),而并发症发生率较对照组明显降低(P<0.05)。因此认为与脑室-腹腔分流术比较,侧脑室-上矢状窦分流术治疗复杂脑积水可提高疗效,减少并发症发生。 展开更多
关键词 复杂脑积水 脑室-上矢状窦分流术 脑室-腹腔分流术
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单孔腹腔镜在脑室-腹腔分流再手术中的应用 被引量:1
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作者 郑建伟 袁辉生 +1 位作者 程石 宋茂民 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第5期456-457,共2页
分流管腹腔端堵塞是脑室-腹腔分流术(ventriculo-peritoneal shunt,VPS)后最常见的并发症,发生率为14%~58%,因堵管再手术者占总再手术者的82%[。常见的再手术方式是开腹重新置管和腹腔镜下分流管置放术。在成熟开展3孔、2孔腹腔镜下... 分流管腹腔端堵塞是脑室-腹腔分流术(ventriculo-peritoneal shunt,VPS)后最常见的并发症,发生率为14%~58%,因堵管再手术者占总再手术者的82%[。常见的再手术方式是开腹重新置管和腹腔镜下分流管置放术。在成熟开展3孔、2孔腹腔镜下脑室-腹腔分流管置放术的基础上,我院2008年12月~2009年8月将单孔腹腔镜技术应用于VPS术后分流管腹腔端堵塞的再手术,取得满意疗效,现报道如下。 展开更多
关键词 脑室-腹腔分流术 单孔腹腔镜 应用 手术中 分流管腹腔端 脑室-腹腔分流管 再手术方式 腹腔镜技术
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微创脑室-腹腔分流手术的配合 被引量:1
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作者 杨美玲 宋兰玲 陈婕 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期539-539,共1页
关键词 脑室-腹腔分流手术 脑室-腹腔分流术 微创 治疗方法 社会经济效益 外科常见病 临床实用性 脑积水
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脑室-膀胱分流术在3例特殊脑积水患者中的疗效分析并文献复习
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作者 孙奇 朱青峰 边世春 《山西职工医学院学报》 CAS 2015年第3期9-11,共3页
目的:探讨脑室-膀胱分流术在脑脊液蛋白高、腹腔炎症等特殊脑积水患者中的应用效果。方法:对解放军264医院3例急性脑积水合并脑脊液蛋白含量高,行脑室-膀胱分流术患者的临床资料进行分析总结并复习有关文献。结果:3例患者均取得良好临... 目的:探讨脑室-膀胱分流术在脑脊液蛋白高、腹腔炎症等特殊脑积水患者中的应用效果。方法:对解放军264医院3例急性脑积水合并脑脊液蛋白含量高,行脑室-膀胱分流术患者的临床资料进行分析总结并复习有关文献。结果:3例患者均取得良好临床效果,高颅压症状消失,没有出现术后感染。结论:对于脑脊液蛋白含量高,不适合行脑室-腹腔分流术的患者,可尝试行脑室-膀胱分流手术。 展开更多
关键词 脑积水 脑室-腹腔分流术 脑室-膀胱分流术
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新型脑室-腹腔分流通条的临床应用
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作者 林少华 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2013年第5期231-231,共1页
1对象与方法中山市人民医院2012年1月-12月对28例脑积水病人使用新型脑室-腹腔通条行脑室-腹腔分流术,其中男18例,女10例;年龄6-63岁,平均33.1岁。非交通性脑积水7例,交通性脑积水21例。用一条长60cm、直径0.4cm的不锈钢制成脑室... 1对象与方法中山市人民医院2012年1月-12月对28例脑积水病人使用新型脑室-腹腔通条行脑室-腹腔分流术,其中男18例,女10例;年龄6-63岁,平均33.1岁。非交通性脑积水7例,交通性脑积水21例。用一条长60cm、直径0.4cm的不锈钢制成脑室-腹腔通条(专利号:ZL201220160966.8),顶端磨尖锐,在距离顶端1cm处钻一直径0.26cm的孔(图1)。手术时术者持通条从耳后切口插入,向下推进通过颈部、胸部皮下至腹部切口穿出,分流管在腹部切VI处穿入通条顶端的孔洞,丝线结扎固定,通条原路抽出,将分流管带人皮下隧道。 展开更多
关键词 脑积水 脑室-腹膜分流术 脑室-腹腔分流通条
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脑积水脑室-腹腔分流术后并发症及其防治 被引量:33
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作者 王键铭 陈大伟 +2 位作者 胡国章 罗毅男 葛鹏飞 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期417-420,共4页
关键词 脑积水 脑室-腹腔分流术 并发症 防治
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脑室-心房分流术治疗多次脑室-腹腔分流术失败后脑积水 被引量:2
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作者 李嵌嵌 詹升全 +3 位作者 郭文龙 王鹏 李炎稳 周东 《中国临床神经外科杂志》 2014年第5期278-279,282,共3页
目的探讨脑室心房分流术(VAS)治疗多次脑室腹腔分流术(VPS)失败后脑积水的临床疗效。方法回顾性分析我院2001年1月至2011年12月收治的47例既往多次行VPS失败后改行VAS患者的临床资料。结果 VAS后1周、1个月、3个月、6个月、1年、3年有... 目的探讨脑室心房分流术(VAS)治疗多次脑室腹腔分流术(VPS)失败后脑积水的临床疗效。方法回顾性分析我院2001年1月至2011年12月收治的47例既往多次行VPS失败后改行VAS患者的临床资料。结果 VAS后1周、1个月、3个月、6个月、1年、3年有效率分别为94%(44/47)、87%(41/47)、77%(36/47)、72%(34/47)、68%(32/47)、64%(30/47)。VAS后发生分流管堵塞14例,感染3例,引流过度2例;并发症发生率为40.4%(19/47)。因分流失败需要再次手术的比例占36.2%(17/47)。结论多次VPS失败后改行VAS,术后短期效果明显,但因各种并发症导致再手术率无降低。 展开更多
关键词 脑积水 脑室-腹腔分流术 脑室-心房分流术 疗效
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脑室-腹腔分流术后感染的预防及治疗 被引量:12
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作者 舒凯 牛洪泉 +5 位作者 李勇 何跃 张华楸 厉春玲 雷霆 李龄 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1364-1366,共3页
目的探讨脑室-腹腔分流术后感染的诊断及其防治方法。方法回顾性分析脑室-腹腔分流术后发生感染的12例临床资料。结果12例患者行脑脊液细菌培养,凝固酶阴性葡萄球菌6例,金黄色葡萄球菌4例,奇异变形菌1例,粪肠球菌1例;经治疗后症状均明... 目的探讨脑室-腹腔分流术后感染的诊断及其防治方法。方法回顾性分析脑室-腹腔分流术后发生感染的12例临床资料。结果12例患者行脑脊液细菌培养,凝固酶阴性葡萄球菌6例,金黄色葡萄球菌4例,奇异变形菌1例,粪肠球菌1例;经治疗后症状均明显改善,随访发现2例重度感染患者,感染控制后遗有癫痫、认知障碍和精神运动性阻滞等后遗症。结论颅内感染是脑积水分流术后最常见、最严重的并发症之一,对分流术后感染的患者进行及时有效的预防和治疗是减少后遗症,提高患者生活质量的关键。 展开更多
关键词 脑积水 脑室-腹腔分流术 医院感染 预防 治疗
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早期发现脑室-腹腔分流管堵塞的三种检测方法 被引量:23
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作者 陈真 李广庆 +5 位作者 华扬 陈革 高谦 杨远滨 周景升 王茂斌 《中国脑血管病杂志》 CAS 2004年第9期405-407,共3页
目的探讨早期发现脑室-腹腔分流管堵塞3种检测方法的特点和可行性。方法通过多普勒超声、连续CT、MRI,脑室分流管造影3种检查方法来判断脑室分流管的分流情况,对16例脑外伤造成蛛网膜下腔出血、脑室出血、脑疝、外伤性静脉窦回流受阻等... 目的探讨早期发现脑室-腹腔分流管堵塞3种检测方法的特点和可行性。方法通过多普勒超声、连续CT、MRI,脑室分流管造影3种检查方法来判断脑室分流管的分流情况,对16例脑外伤造成蛛网膜下腔出血、脑室出血、脑疝、外伤性静脉窦回流受阻等原因导致脑积水的患者,行脑室-腹腔分流术,术后2个月至2年对分流管检测。结果 9例被判断分流管堵塞的患者,再次手术中与术前检查结果一致。再通术后,5例患者康复水平较前明显提高。 结论多普勒超声检查早期即可判断分流管是否通畅,连续CT、MRI检查可进一步帮助判断分流管的分流状况,脑室分流管造影可最后确定堵塞部位,因而能早期诊断和手术。 展开更多
关键词 早期诊断 分流管堵塞 多普勒超声 CT检查 MRI检查 重度脑外伤 脑室-腹膜分流术
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小儿脑室-腹腔分流术术后并发症分析 被引量:16
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作者 孙莲萍 金惠明 杨波 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期253-255,共3页
目的探讨脑室-腹腔分流术治疗不同原因导致的小儿脑积水的疗效和并发症。方法对行脑室-腹腔分流术的289例脑积水患儿进行病例资料分析和并发症发生率统计,对不同并发症的治疗进行疗效总结。结果289例患儿中,24例发生并发症37次,总并发... 目的探讨脑室-腹腔分流术治疗不同原因导致的小儿脑积水的疗效和并发症。方法对行脑室-腹腔分流术的289例脑积水患儿进行病例资料分析和并发症发生率统计,对不同并发症的治疗进行疗效总结。结果289例患儿中,24例发生并发症37次,总并发症发生率为12.46%。其中转流管近端阻塞5例,远端阻塞2例,阻塞发生率为2.42%;术后感染9例(3.11%),其中3例细菌培养阳性,包括表皮葡萄球菌2例和大肠杆菌1例,6例培养阴性;硬膜下血肿1例;外伤后管断裂2例;脑室裂隙综合征3例7次发作;伤口脑脊液漏2例;泵外露3例;皮下积液2例。死亡4例(1.38%),均为感染患儿。结论若能掌握手术技巧,对并发症进行有效的预防和治疗,脑室-腹腔分流术仍是治疗小儿脑积水的最佳方法。 展开更多
关键词 脑积水 脑室-腹腔分流术 并发症 儿童
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