脑积水脑室-腹腔分流术后并发症与处理

目的总结脑积水脑室-腹腔(V-P)分流术后并发症的诊治经验。方法回顾性分析108例脑积水行V-P分流术后出现并发症的病例资料。结果 25例病人出现并发症,其中分流管脑室端梗阻6例,腹腔端梗阻4例,分流不足5例,分流过度3例,分流管皮下段外露并局部皮肤感染3例,颅内感染3例(外院1例),分流管脱入腹腔1例。结论分流管梗阻是V-P分流术后常见并发症,颅内感染及分流过度是最严重的并发症,分流不足是最易忽视的并发症,应针对不同原因及时采取不同治疗措施。

外伤性脑积水脑室-腹腔分流术后并发症与处理

1993年至2002年间我院共收治的73例外伤性脑积水患者,行脑室-腹腔分流术后发生各种并发症18例(30例次).本文针对外伤性脑积水的发生原因、临床特点及治疗方法进行探讨,并就如何预防并发症避免手术失败进行讨论.

不同年龄阶段脑积水行脑室-腹腔分流术后并发症的临床分析

目的探讨不同年龄阶段脑积水患者行脑室-腹腔分流术后的主要并发症及临床处理。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院神经外科收治的96例不同年龄阶段脑积水患者的临床资料。均行脑室-腹腔分流(V-P)术,随访1年。结果婴幼儿组患儿V-P术后的并发症为分流装置出现异常(分流管一端脱落或阻塞,或分流泵致皮肤破溃感染等)7例,颅内感染1例;儿童组分流管堵塞2例,颅内感染1例,腹腔端穿出口腔1例;成人组感染7例,均为开放性颅脑损伤患者,分流管阻塞2例。婴幼儿组分流装置异常的发生率与儿童组比较,感染发生率与成人组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论不同年龄阶段脑积水患者行脑室-腹腔分流术治疗后主要的并发症不同,临床处理时要注重主要并发症的预防,针对不同年龄阶段脑积水及术后并发症应采取个体化治疗。

侧脑室-腹腔分流术后并发症的病因及处理

[目的]总结侧脑室-腹腔分流术(V-P分流术)治疗脑积水的手术经验。[方法]回顾性分析96例V-P分流术的手术方法、结果和并发症情况,并提出改进措施。[结果]并发症13例,占13.5%,分别为感染4例,过度分流4例,分流管梗塞3例,癫痫发作1例,肠梗阻1例。[结论]V-P分流术的并发症与多种因素有关,改进手术方法,个性化设计治疗方案,能有效降低并发症的发生。

腰大池-腹腔分流术与脑室-腹腔分流术后并发症的对比研究

目的比较腰大池-腹腔分流术(Lumboperitoneal shunt LPS)与侧脑室腹腔分流术(Ventriculoperitoneal shunt VPS)术后并发症的发生率。方法从2008年1月至2013年1月,我院诊治交通性脑积水128例,其中58例行腰大池-腹腔分流术,70例行传统脑室-腹腔分流术。经回顾性分析及随访研究,比较两组手术一次性成功率及术后并发症的发生率是否具有统计学差异。结果 LPS组术后并发症的发生率为13.79%,VPS组术后并发症的发生率为34.29%,两组间比较,差异有统计学意义(=7.1041,P=0.0077<0.05)。此外,LPS组一次性成功率为94.83%,VPS组一次性成功率为80.00%,两组间比较,差异有统计学意义(=4.8359,P=0.0279<0.05)。结论 LPS在治疗外伤性交通性脑积水方面,并发症发生率低于VPS,一次性成功率高于VPS。因此,在治疗外伤性交通性脑积水时,如无相应禁忌,宜选择LPS。

小儿脑积水脑室-腹腔分流术后并发症分析

脑积水是小儿神经外科常见疾病之一，脑室一腹腔（ventriculo—peritonel，VP）分流术广泛应用于小儿脑积水的治疗。本文回顾分析了2007年6月至2011年12月福建医科大学附属第一医院经VP分流术治疗的71例小儿脑积水的临床资料，现总结如下。

43例脑积水脑室-腹腔分流术后并发症分析

脑积水是神经外科常见的一种病症,侧脑室-腹腔分流手术（V-P分流术）是治疗脑积水的有效方法,虽然手术本身并不复杂,但是分流术是神经外科手术中并发症最高的手术,术后容易出现堵管、感染、脑脊液的过度分流或分流不足等并发症发生[1]。我院自2005年5月～2010年10月为43例脑积水患者实施V-P分流手术,现总结资料,报告如下。

脑积水脑室-腹腔分流术后并发症处理方式的探讨

目的探讨脑积水脑室-腹腔分流术后并发症的处理方式。方法选择入住我院脑积水脑室-腹腔分流术后发生并发症患者,分析并发症发生因素和相应的处理方式。结果 20例脑室-腹腔分流术后患者,出现过度分流2例(10.0%),分流管外露2例(10.0%),分流管堵塞6例(30.0%),感染4例(20.0%),分流管脱出腹膜3例(15.0%),癫痫2例(10.0%),死亡1例(5.0%)。结论脑积水脑室-腹腔分流术后易发生并发症,应在术前采取积极的预防措施,术后采取有效的处理方式,降低并发症的发生,提高手术成功率。

小儿脑室-腹腔分流术后并发症分析

目的探讨小儿脑积水脑室-腹腔分流术(VPS)后并发症发生原因及处理方法。方法回顾性分析1995年6月至2015年6月VPS治疗317例小儿脑积水的临床资料。结果术后发生并发症30例,其中分流管阻塞13例,感染5例,硬膜下积液3例,硬膜下血肿2例,裂隙脑室综合征2例,分流管断裂2例,皮下积液1例,皮下引流管外露1例,分流管进入结肠1例;均给予针对性处理后治愈。结论过度分流、感染及分流管阻塞仍是小儿脑积水VPS主要难题,分流装置是影响过度分流的主要因素,严格掌握手术指征,不断改进操作技巧可降低并发症发生率。

脑室-腹腔分流术后并发症原因及防治方法

目的探讨脑室-腹腔分流术后常见并发症形成的原因及其防治方法。方法回顾性分析98例行脑室-腹腔分流术手术方法、结果及并发症情况。结果术后共出现10例并发症，其中5例为分流管堵塞，2例颅内感染，1例过度分流，1例颅内血肿，1例癫痫，给予对症处理后均治愈。结论脑室-腹腔分流术的并发症与手术本身有关，提高手术技巧，选择恰当的分流阀，避免脑室端位置不当，可降低并发症的发生率。

脑室-腹腔分流术后并发症的分析及治疗

目的探讨脑室-腹腔分流术后并发症的诊断和治疗。方法回顾性分析我院采用V-P分流术治疗各种脑积水186例中,在术后2周到3年内发现的17例并发症的临床资料。结果 V-P分流术后并发症发生率为9.1%。分流管堵塞4例,颅内感染7例,颅内血肿4例,脑脊液引流过度2例。经过治疗后,12例痊愈,1例偏瘫,1例死亡,3例自动出院后死亡。结论脑室-腹腔分流术术前要充分做好手术准备,术中要严格消毒、规范操作,术后要密切关注并发症的发生与处理,才能降低手术并发症,提高治疗效果。

脑室-腹腔分流术后并发症的原因与处理

目的对脑积水病例行脑室-腹腔分流术(V-P分流术)后出现并发症的原因进行分析。方法以V-P分流术治疗各类脑积水196例,其中46例出现并发症。结合脑积水临床表现、辅助检查以及再次手术术中所见,对并发症原因进行分析。结果并发症类型分为分流管梗阻、分流不当、感染、颅内出血等。其中分流管梗阻最常见,占58.7%,其次为分流不当。结论对V-P分流术应足够重视,分流管近端位置应避免三角区脉络丛,选择合适分流管,预防性应用抗生素。

脑室-腹腔分流术后并发症分析

目的探讨脑室-腹腔分流术后并发症的诊治经验。方法回顾性分析125例脑室-腹腔分流术后并发症诊治经过。结果125例患者术后并发症发生率为36.8%(46/125),其中分流管梗阻24例、感染9例、颅内血肿4例、腹部并发症5例,其他4例。结论脑室-腹腔分流术并发症的发生,除与患者身体状况和疾病的性质有关外,主要与医源性因素有关,对并发症以及引起的原因分析与讨论有助其预防。

脑室-腹腔分流术后并发症及其处理

目的:探讨脑室-腹腔分流术后并发症发生的原因及其处理。方法:以脑室-腹腔分流术治疗各类脑积水132例,其中31例出现并发症,并对并发症原因进行分析。结果:并发症分为分流管梗阻19例、分流不当5例、感染4例、导管折断或脱出2例、颅内出血1例,经及时正确处理大多数并发症治愈。结论:脑室-腹腔分流术应选择合适的分流装置,注重正确的术中操作和术后处理是防止并发症的关键。

30例脑室-腹腔分流术后并发症的临床分析

通过６８ 例脑室－ 腹腔分流术治疗脑积水的总结， 发现并发症３０ 例， 并发症类型为分流管阻塞， 颅内出血， 颅内感染， 皮下感染和积液， 分流管远端脱滑入腹腔， 腹水， 腹腔脓肿等。对并发症发生原因及防治作探讨。

脑室-腹腔分流术后并发症的治疗体会

脑室-腹腔分流术（V—P分流术）是治疗各种脑积水简单而有效的方法，它又是所有神经外科手术中并发症和再次手术率最高的，所以说脑积水的脑室分流发展史主要是防止分流术后并发症的成就史，有文献报道并发症在25％44％。

13例脑室-腹腔分流术后并发症的原因与处理

目的：对脑积水病例首次脑室──腹腔分流术（Ｖ－Ｐ分流术）失败原因进行分析。方法：以Ｖ－Ｐ治疗各类脑积水５２例，其中１３例因并发症手术失败，结合脑积水临床表现、辅助检查及再手术术中所见对失败原因进行分析。结果：并发症类型分为引流管堵塞、颅内感染、皮下感染、颅内出血等。其中分流管堵塞最常见，占６１．６％，其次为颅内及皮下感染，占３０.８％。结论：对Ｖ－Ｐ手术应给予足够的重视，减少操作失误，严格无菌操作，预防性应用抗生素。