目的探讨脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)认知障碍特点及与影像学总负荷评分的关系。方法采用横断面调查,纳入2016-10—2019-12中山市中医院就诊的脑小血管病患者272例,以MMSE评分进行分组,同时纳入年龄、性别、受教育...目的探讨脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)认知障碍特点及与影像学总负荷评分的关系。方法采用横断面调查,纳入2016-10—2019-12中山市中医院就诊的脑小血管病患者272例,以MMSE评分进行分组,同时纳入年龄、性别、受教育程度匹配的健康志愿者30例,采集各组人口学信息及血管病危险因素,磁共振检查评价脑小血管病总体负荷评分,利用MoCA量表评估认知水平。结果 CSVD无认知障碍组118例,认知障碍组154例,2组受教育年限、既往卒中病史方面差异有统计学意义(P<0.05)。各组MoCA总分存在显著差异,认知障碍组视空间及执行功能、记忆、语言、注意、计算方面,评分明显下降(P<0.05)。以总负荷评分对CSVD患者进行分类,总负荷评分1~2分主要分布于无认知障碍(97.46%)和轻中度认知障碍(76.11%)患者,3~4分则主要分布于重度认知障碍(87.80%)患者,差异有统计学意义(P<0.01)。进一步MoCA认知域评价,在总负荷评分≥1分出现视空间及执行、注意下降,当评分≥3分时认知域受累增多,评分明显降低,出现视空间与执行、记忆、语言、注意力、抽象、计算等多个认知域损害(P<0.05)。结论 CSVD相关认知功能障碍以视空间及执行功能受累为特点,随影像学负荷评分增加,认知功能障碍受损加重。展开更多
脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)多指颅内小血管的多种病变所导致的一系列临床表现的综合征,该病会诱发认知障碍、躯体功能障碍等症状,其作为一项疾病负担,越来越受到医学界的关注。目前,脑小血管病的病因尚不明确,除...脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)多指颅内小血管的多种病变所导致的一系列临床表现的综合征,该病会诱发认知障碍、躯体功能障碍等症状,其作为一项疾病负担,越来越受到医学界的关注。目前,脑小血管病的病因尚不明确,除传统的脑血管原因之外,遗传、免疫及炎性反应等相关因素越来越引起学者们的重视,其相关的生物学标志物也逐渐成为学界研究的热点,本文重点就脑小血管病生物学标志物进行综述。展开更多
目的探讨脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与CSVD影像学总负荷的相关性。预测RDW、NLR及...目的探讨脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与CSVD影像学总负荷的相关性。预测RDW、NLR及其联合指标对CSVD影像学高负荷的临床诊断价值。方法回顾性收集2018年10月—2022年10月在包头市中心医院神经内科住院治疗的CSVD患者的病历资料。通过评估头颅MRI得出CSVD影像学总负荷并将纳入患者分为低负荷组和高负荷组。比较两组间的一般临床资料、既往病史、血生化指标水平,使用相关性分析方法分析相关指标与CSVD影像学总负荷的关系,使用logistic回归分析方法分析CSVD影像学总负荷的危险因素,绘制受试者操作特征曲线评估检测指标对于临床的诊断价值。结果共纳入患者320例。其中,低负荷组201例(62.81%),高负荷组119例(37.19%)。除年龄、性别、高血压病史、RDW、NLR外(P<0.05),其余指标两组间的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析结果显示,RDW(r=0.445,P<0.001)、NLR(r=0.309,P<0.001)与CSVD影像学总负荷均呈正相关。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、男性、RDW、NLR是导致CSVD影像学高负荷的危险因素。RDW、NLR及其联合指标预测发生CSVD的受试者工作特征曲线下的面积分别是0.733、0.644、0.792。结论在CSVD患者中,RDW及NLR水平与CSVD影像学总负荷相关,是导致CSVD影像学高负荷的独立危险因素。RDW、NLR水平对预测CSVD影像学高负荷有临床诊断价值。展开更多
文摘脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)多指颅内小血管的多种病变所导致的一系列临床表现的综合征,该病会诱发认知障碍、躯体功能障碍等症状,其作为一项疾病负担,越来越受到医学界的关注。目前,脑小血管病的病因尚不明确,除传统的脑血管原因之外,遗传、免疫及炎性反应等相关因素越来越引起学者们的重视,其相关的生物学标志物也逐渐成为学界研究的热点,本文重点就脑小血管病生物学标志物进行综述。
文摘目的探讨脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与CSVD影像学总负荷的相关性。预测RDW、NLR及其联合指标对CSVD影像学高负荷的临床诊断价值。方法回顾性收集2018年10月—2022年10月在包头市中心医院神经内科住院治疗的CSVD患者的病历资料。通过评估头颅MRI得出CSVD影像学总负荷并将纳入患者分为低负荷组和高负荷组。比较两组间的一般临床资料、既往病史、血生化指标水平,使用相关性分析方法分析相关指标与CSVD影像学总负荷的关系,使用logistic回归分析方法分析CSVD影像学总负荷的危险因素,绘制受试者操作特征曲线评估检测指标对于临床的诊断价值。结果共纳入患者320例。其中,低负荷组201例(62.81%),高负荷组119例(37.19%)。除年龄、性别、高血压病史、RDW、NLR外(P<0.05),其余指标两组间的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析结果显示,RDW(r=0.445,P<0.001)、NLR(r=0.309,P<0.001)与CSVD影像学总负荷均呈正相关。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、男性、RDW、NLR是导致CSVD影像学高负荷的危险因素。RDW、NLR及其联合指标预测发生CSVD的受试者工作特征曲线下的面积分别是0.733、0.644、0.792。结论在CSVD患者中,RDW及NLR水平与CSVD影像学总负荷相关,是导致CSVD影像学高负荷的独立危险因素。RDW、NLR水平对预测CSVD影像学高负荷有临床诊断价值。
