脑干脓肿患者的康复治疗1例报告

脑干脓肿（brainstem abscess）是一种罕见的而且往往致命的疾病[1],只占脑脓肿的1%-3%,病程一般较短,脓肿体积较小。由细菌进入身体其他部位感染经血行蔓延而来;其次是邻近组织感染直接侵犯所致;另外有少数病例原因不明。临床发病急,少数病情较轻或慢性发病者,临床症状也可不典型;依据其所累及范围,

儿童脑干脓肿的CT诊断二例

儿童脑干脓肿的ＣＴ诊断二例朱杰明，张永平，李玉华，金惠明，沈玉成［例１］男，４岁。入院前２周不明原因出现步态不稳，并诉头痛、恶心。一周前出现右侧肢体活动障碍，面瘫，说话不清。４天来进食困难。体检：颅神经（Ⅴ～Ⅻ）左侧受损，左周围性面瘫，右中枢性偏瘫。...

妊娠晚期脑干脓肿一例

患者女，36岁。因“停经38周．突发头痛头晕呕吐伴走路不稳1d”就诊。行常规产前检查示胎儿无明显异常，头MRI，示脑干占位性病变，轴位示脑桥背侧中央偏左侧有一类圆形占位病变，

立体定向手术治疗脑干脓肿6例临床分析

目的总结立体定向手术对脑干脓肿的治疗效果。方法对6例临床诊断为脑干脓肿的患者进行立体定向脓液抽吸+局部抗生素冲洗等治疗,并进行临床随访。结果 5例经手术证实为细菌性脓肿,1例为结核性脓肿,无死亡病例,无手术并发症。所有病人在随访期内未见脓肿复发,术后症状完全恢复4例,2例遗留轻度偏瘫。结论立体定向外科手术治疗脑干脓肿安全有效。

中西医结合治疗脑部结核瘤脓肿期1例报道

脑部结核瘤是临床上一种难治疾病,西药的抗结核治疗在临床中有一定的疗效,但结核杆菌有一定的耐药性,且抗痨药的毒性作用对机体有一定的破环:因此对于脑部的结核感染引起的颅内压增高和神经系统的损害需要经更多的治疗方案。本例采用中西医结合的治疗,达到事半功倍的效果,说明了在临床中中西医结合治疗的可行性和必要性。

孤立性延髓脓肿的临床诊治分析

目的:分析孤立性延髓脓肿的临床表现、诊治及预后。方法:对2014—2017年海军军医大学附属长海医院神经内科确诊的2例孤立性延髓脓肿患者的临床资料进行回顾分析。结果:患者分别为48岁女性、39岁男性,均以急性头晕起病,病程6~10 d,可伴有饮水呛咳(2/2)、声音嘶哑(2/2)、视物成双(1/2),查体可见患侧咽反射迟钝或消失(2/2)、对侧浅感觉障碍、肌力减退(1/2)、闭目难立征阳性(1/2)。病程中曾有低热。头MRI平扫+增强示左侧延髓小片状(或结节状)稍长T1、稍长T2信号,磁共振成像液体衰减反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)呈高信号,扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)呈高信号,增强后边缘呈环形强化。感染源不明。给予2种以上能透过血脑屏障的广谱抗生素联合抗感染治疗后,患者临床表现及影像学均较前明显好转。出院后随访,恢复良好,未复发。结论:延髓脓肿极罕见,部分病因不明,细菌培养可能阴性,较典型的影像表现为囊壁光滑的环形强化占位灶。对于脓肿位置深或位于功能区、直径较小、薄壁者首选单纯药物治疗,静脉应用血-脑屏障渗透性好的广谱抗生素,并根据患者临床症状及脓腔变化进行调整。