球囊应力脑损伤大鼠模型的建立及病理观察

目的建立大鼠脑出血后急性应力损伤模型,观察神经功能评分及病理变化,评价该模型准确性、重复性和一致性。方法将65只雄性SD大鼠随机分为假手术组(n=15)、25μl球囊组(n=25)、50μl球囊组(n=25),分别植入50、25、50μl空瘪球囊,后两组利用压力泵10 s内充胀球囊,以模拟脑出血迅速起病。利用生存率、Longa神经功能评分、免疫组化等方法,分析不同球囊对大鼠的损伤情况。结果成功制作大鼠脑应力损伤模型。假手术组、25和50μl球囊组的24 h生存率为100%、90%、0%。与假手术组比较,25和50μl球囊组Longa神经功能评分显著提高(P<0.01),而髓鞘碱性磷酸蛋白(MBP)阳性面积明显减少(P<0.01)。25、50μl球囊组在面积损伤率、神经纤维束损伤率、MBP阳性面积上存在统计学差异(P<0.01),在尼氏体数目上没有统计学差异(P>0.01)。结论大鼠急性应力损伤模型能较准确反映脑出血的病理生理变化,且神经纤维束的损伤程度与球囊体积相关。

脑弥漫性轴索损伤的CT及临床

该课题回顾分析脑弥漫性轴索损伤392例的CT、及临床表现，探讨DAI的发生机制及CT、征象的病理基础。总结DAI的临床表现特征为，临床上有明确可产生“脑剪应力伤”的外伤史，伤后立即昏迷，查体无明确定侧神经体征，GCS得分≤8。CT特征性表现为，弥漫性大脑密度减低，其间或有散在性小点状、小片状出血灶。

对头部损伤判断准则适用性和可用性的新探索

头部损伤判断准则(Headinjury criterion,HIC)是目前较为广泛被接受的、用来衡量头部在外来载荷下安全性的一种损伤判断准则。它被应用于各国的汽车安全法规中,也是头部损伤防护装置(如头盔)设计的参考标准。然而对它的适用性和可用性也存在着不少的争议。本研究应用人类头部有限元的计算模型,通过分析两个不同大小、不同质量的头部模型在三种不同载荷下所产生的脑组织的应力和相应引出的"头部损伤判断准则"的计算值,识别影响"头部损伤判断准则"的适用性和可用性的因素,为如何更科学地评判头部受载安全性提供新的见解和结论。