逐瘀复元汤治疗重型颅脑损伤脑府积瘀证临床研究

目的:观察逐瘀复元汤治疗重型颅脑损伤脑府积瘀证的临床疗效。方法:将2014年1月~2017年3月我院收治的120例重型颅脑损伤脑府积瘀证患者按随机数表法分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组采用单纯西医治疗,观察组在对照组常规西医治疗基础上联合逐瘀复元汤治疗,比较中医症候疗效、西医疗效、GCS评分、伤后脑水肿体积及血液流变学指标和伤后空腹血糖水平,并记录两组不良反应发生情况。结果:观察组中医症候疗效总有效率及西医疗效总有效率[95.00%(57/60)vs 81.67%(49/60),90.00%(54/60)vs 75.00%(45/60)]均显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后1~5天,两组GCS评分比较无显著差异(P>0.05),治疗7天后,观察组GCS评分显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);观察组伤后脑水肿体积高峰(88.6±14.4)cm^3显著小于对照组伤后脑水肿体积高峰(118.2±18.8)cm^3,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后两组血液流变学指标及伤后空腹血糖水平均有所上升,至治疗7天后逐渐降低,且观察组显著低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);两组治疗过程中均未出现再次出血及肝肾功能、心肌酶谱等指标水平异常升高。结论:逐瘀复元汤联合西药治疗重型颅脑损伤脑府积瘀证临床疗效满意,可尽早恢复患者意识障碍,减轻创伤性脑水肿程度,显著改善脑血流恢复,纠正高血糖症,减轻继发性脑损伤。

自拟逐瘀复元汤加减治疗重型颅脑损伤脑府积瘀证临床观察

目的观察自拟逐瘀复元汤加减治疗重型颅脑损伤脑府积瘀证的临床疗效。方法将2017年2月—2019年1月作为研究时段,以接收的重症颅脑损伤脑府积瘀证患者96例为研究对象,根据随机数字表法分设组别,即对照组(行常规西医疗法治疗)与研究组(在对照组的基础上,行逐瘀复元汤治疗)。评定治疗后患者的临床疗效。结果对照组的总有效率为75. 00%,低于研究组的91. 67%(P <0. 05);治疗后1 d,对照组与研究组伤后脑水肿体积情况比较,差异无统计学意义(P <0. 05);治疗5 d、1周和2周不同时段,对照组伤口脑水肿体积情况均大于研究组(P <0. 05)。结论对重型颅脑损伤脑府积瘀证者行逐瘀复元汤治疗,能取得较好疗效,使患者创伤性脑水肿程度减轻,值得应用推广。