基于脑心与胆相通理论辨治癫痫病——中医脑病理论与临床实证研究(四)

心与胆相通即脑心与胆相通理论,属于脏腑别通之一,是癫痫病脑与胆同治、共治和互治的理论基础。癫痫乃内外合邪为病,病机关键是神机受累、元神失控,多虚实夹杂之证。本文例举重症肺炎并癫痫持续状态、脑外伤后遗症并继发性癫痫、继发性癫痫并早期认识障碍、原发性癫痫等4个医案,说明基于脑心与胆相通理论指导癫痫病辨治,确立癫痫病的治则为疏达元神、枢转神机、和法论治。坚持病证结合,分清标本缓急,以元气亏虚、脑神失养为本,相火与逆气、内风、痰热、瘀血、浊毒等结合为标;癫痫发作期气火、风痰为主;癫痫缓解期痰瘀、浊毒、正虚为主;癫痫持续状态气逆无制、风火煽动、痰浊上涌、脑窍壅闭。从胆治脑,主方用升降温胆汤加减,和解少阳,斡旋气机,枢转神机。