改良集束化护理在预防颅脑手术后肺部感染中的应用

目的探讨改良集束化护理在预防颅脑术后肺部感染中的应用效果。方法将2013年1月—5月收治的85例颅脑手术患者作为观察组,另选取2012年1月—12月收治的91例颅脑手术患者作为对照组。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上实施改良集束化护理。观察2组肺部感染率及重症监护室治疗观察时间。结果观察组肺部感染率及颅脑重症监护室治疗观察时间均低于对照组(P<0.05)。结论对颅脑术后患者实施改良集束化护理,能够有效降低术后肺部感染发生率。

CT诱导定位脑手术治疗脑脓肿临床研究

目的:分析CT诱导定位脑手术对脑脓肿临床治疗效果。方法:按数字法随机将46例脑脓肿患者分为观察组和对照组,前者使用CT诱导定位脑手术治疗,后者使用传统开颅脑手术治疗,比较治疗效果以及随访复发情况。结果:观察组手术时间为37.4±2.8 min,明显短于对照组手术时间65.4±5.4 min,并且观察组术中出血量较对照组明显减少,住院时间明显缩短,与对照组比较结果具有统计学意义(P<0.05);观察组术后情况优于对照组,随访1例复发;而对照组随访2例复发,随访复发率2组差异不明显,P>0.05。结论:CT诱导定位脑手术能够准确定位,创伤轻,抑制脓肿扩散,推广价值高。

基于51单片机的脑手术钻的研制

介绍了基于 5 1单片机和步进电机的可控脑手术钻的研制。系统设计是在提高实时控制的可靠性和快速性基础上 ,采用了双单片机的系统结构和流水线查询技术。系统硬件外部接线简单 。

颅脑手术后颅内感染36例治疗分析

资料与方法 2006年至今我院神经外科收治颅内感染患者36例，占同期颅脑手术840例的4．3％，男21例，女15例；年龄17～78岁，平均45．32±15．58岁；其中脑出血手术15例，颅脑损伤手术10例，颅内肿瘤7例，脑积水4例。临床表现除2例为脑脓肿外，34例均诊为脑膜炎或脑室炎。

脑手术后早期癫痫的临床分析

癫痫是脑手术常见的一种并发症，尤其是发生在术后早期，常加重脑水肿，使病情恶化。我科择期脑手术后的８００例病人中，发生早期癫痫者５８例，就其临床特点、病因和预防进行探讨。１临床资料８００例病人中男５３６例，女２６４例，年龄３～８３岁，平均４２．１岁。术...

七氟醚对颅脑手术围术期脑氧脑糖代谢的影响

目的观察七氟醚吸入麻醉下神经外科手术患者脑组织的氧及糖代谢变化。方法神经外科择期手术患者30例,麻醉诱导采用丙泊酚2 mg.kg-1、舒芬太尼0.5μg.kg-1、维库溴铵0.1 mg.kg-1静脉注射;持续吸入七氟醚和间断静脉注射舒芬太尼和维库溴铵维持麻醉。在麻醉诱导前、切皮前、术毕、拔管后10 min分别采取颈内静脉球部血及桡动脉血进行血气分析,测定和计算各时相脑动静脉血氧含量差(Da-jvO2)、脑动静脉血糖含量差(Da-jvGlu)、脑动静脉乳酸含量差(Da-jvLac)。结果Da-jvO2在切皮前、术毕、拔管后10 min均比麻醉前下降(P<0.05);Da-jvGlu在切皮前、术毕、拔管后10 min与麻醉前比较降低,但差异无显著性(P>0.05);Da-jvLac在术毕、拔管后10 min与麻醉前相比,差异有显著性(P<0.05)或极显著性(P<0.01)。结论七氟醚吸入麻醉可以降低脑氧代谢,对脑糖代谢无明显影响。

探讨高血压基底节区脑出血传统开脑手术与微创小骨窗开颅手术方式的疗效及安全性

目的:探讨高血压基底节区脑出血传统开脑手术与微创小骨窗开颅手术方式的疗效及安全性。方法:选择2015年1月—2017年10月我院高血压基底节区脑出血患者80例作为观察对象,随机分为两组,每组40例。观察组采用神经内镜辅助小骨瓣开颅微创手术。对照组采用传统小骨瓣开颅手术。比较两组患者的血肿清除率、手术时间、手术费用和术后并发症,并比较两组患者神经功能改善情况和日常生活活动能力恢复情况。结果:和对照组对比,观察组术后血肿量明显更少,血肿清除率明显更高,手术时间明显更短,手术费用明显更少,并发症发生率明显更低,数据差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后SSS评分、BI评分均较术前明显升高,且观察组评分更高,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压基底节区脑出血传统开脑手术与微创小骨窗开颅手术方式的疗效确切,并发症少,但微创小骨窗开颅手术疗效与安全优势更为明显,值得临床广泛应用。

脑手术颅内测温仪的研制

为了配合颅脑内手术中测量颅内的温度,我们设计组装了颅内温度测定仪。由于颅脑是机体重要组成部分,设计中特别考虑到它的特点。该机器由温度测量探头和主电路板两部分组成。一、温度测量探头一般测温计的温度测量探头构造或是圆形或是外形短而粗,插入颅脑内极容易破坏或损伤脑组织,而颅脑组织是人体极重要的部分,手术中应尽量减少对它的损坏。这对病人的健康是致关重要的。故设计时应采用外形细而长的温度探头。这样容易插入颅内,且损伤小得多。测温探头应有良好的测温特性,即温度的变化和探头电阻值变化应成正比线性关系,这对测量精度有很大影响。我们发现铝铂合金的温度特性很好,见下表。

颅脑手术后冲洗引流预防继发血肿

目的探讨基层医院预防脑手术后继发颅内出血的方法。方法术后创腔采用头皮针管连续点滴甘露醇持续冲洗和引流。结果通过临床观察和常规术后C T复查,在127例高血压脑出血、脑挫伤出血、脑内病灶切除手术后13例发生二次出血,出血量均在20 m L以下,通过注射尿激酶溶解冲洗引流干净。结论脑手术后采用冲洗引流对预防二次出血效果显著。

高龄患者脑手术的现状

近年来,随着高龄化社会的到来,在脑神经外科领域,高龄患者接受手术的机会也不断增加,仅以本科的手术病例为例,65岁以上的高龄患者所占的比例:1978年为12.5%,而10午后的1988年却增加到20.4%。这种变化不仅仅是由于高龄人口所占的比例不断增加这种社会因素,而且也与X线CT、数字减影以及核磁共振等非创伤性影像检查的引入及普及有关。此外,显微手术的普及、新的手术方法的开发利用、各种术中监测法的发展以及麻醉方法和术后管理等方面的进步,也使高龄患者可以比较安全地施行手术。高龄者常见的脑部疾病是:高血压性脑出血、缺血性脑血管病、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤(包括慢性硬膜下出血在内的脑外伤)、变形性脊椎病、三叉神经痛、帕金森氏病等。目前。

颅脑手术后呃逆的证治

颅脑术后常发生呃逆,西医病房每邀中医会诊。我近年来诊治十余例而有所得,兹录二例于后。例一:陈某,男,45岁。患者头晕10天,头痛3天。

基于CiteSpace及VOSviewer的脑出血手术治疗相关研究现状及趋势的可视化分析

目的通过对近10年脑出血手术治疗相关文献进行可视化分析,总结并探讨脑出血手术治疗相关领域研究现状、热点及趋势。方法检索并筛选中国知网和Web of Science数据库2014年1月1日至2024年4月1日脑出血手术治疗相关中、英文文献,采用CiteSpace、VOSviewer等软件对发表文献数量、作者、国家、机构等进行可视化分析,并结合关键词聚类网络分析图谱、关键词突现强度和关键词时间线图谱内容分析脑出血手术治疗相关领域的研究热点和趋势。结果(1)经检索与筛选,共纳入脑出血手术相关中、英文文献3456篇,其中中文文献2173篇,英文文献1283篇。2014年至2021年,脑出血手术相关中文文献年发表数量高于英文文献,但自2016年起,中文文献发表数量开始有所下降。英文文献发表数量总体呈现增长趋势。(2)英文文献共检索出6367位作者,其中以Mocco J、Hanley Daniel F、Ziai Wendy C、You Chao、Tang Zhouping等研究者为代表的合作网络最为突出;中文文献共检索出6522名作者,其中以王丽琨、蔡强、库洪彬、张山、朱遂强等作者为代表的合作网络较为突出。(3)对发表英文文献的国家进行分析,结果显示,共31个国家参与脑出血手术治疗相关研究,其中中国发表文献数量位居首位(505篇),美国与德国分别位列第2位(330篇)和第3位(106篇);中心性排名前3的国家依次为美国(0.32)、中国(0.16)和加拿大(0.11)。英文文献发表量排名前3的机构分别为约翰斯·霍普金斯大学(51篇)、俄亥俄州立大学(39篇)和哈佛大学(38篇);国内四川大学(32篇)、华中科技大学(30篇)、首都医科大学(27篇)等机构发表多篇英文文献;武汉大学人民医院(15篇)、贵州医科大学附属医院(13篇)、延安大学附属医院(13篇)等发表了多篇中文文献。英文文献研究机构间合作较为密切;中文文献研究者多以所在医疗单位建立研究团队,团队间合作相对较少。(4)脑出血手术治疗相关研究主要围绕手术方式、并发症及围手术期综合治疗展开。研究热点包括高血压脑出血、微创手术技术及围手术期的管理和治疗,其中“神经内镜”是中文文献最近一次突现的关键词,中心性较高,突现强度最大;“随机试验”是英文文献突现强度最大的关键词。人工智能与微创技术相融合、脑出血手术的治疗和管理策略优化、危险因素分析和影像学价值探讨可能是未来的研究趋势。结论近10年,脑出血手术治疗相关研究的文献发表数量处于稳定发展阶段,研究内容涉及手术技术、诊疗、评估、管理等方面。核心作者群所在的科研团队为发表文献的主力。手术技术优化、并发症管理、多中心大样本临床试验、人工智能与微创技术融合等可能是该领域研究热点和趋势。

集束化护理对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率的影响

探究集束化护理在脑出血术后的临床效果,并对其在下肢深静脉血栓发生中的影响展开分析。方法 本研究的起始时间位:2022年3月1日,截止时间为:2023年10月31日,参与研究的样本病例为:上述时间段,在我院接受诊治的脑出血患者,共筛选98例,并先后为其实施手术疗法。以掷骰子的方法,对其展开组别划分,参照组(49例,在治疗的同时,以常规干预进行辅助),研究组(49例,在治疗的同时,以集束化护理干预进行辅助)。观察并记录不同干预的实施效果。结果 相比于参照组,研究组的效果及预后更佳,(p<0.05)。结论 集束化护理在脑出血手术患者中的应用可将下肢深静脉血栓的发生率降到最低。

脑出血手术患者下肢深静脉血栓形成预防中集束化护理的效果

探讨脑出血手术患者应用集束化护理预防下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法:选取2021年01月~2022年12月本院收治的102例脑出血手术患者,随机均分为两组。对照组实施常规护理,观察组实施集束化护理,分析两组下肢深静脉血栓形成发生率、凝血指标、生活质量、护理满意度。结果:观察组下肢深静脉血栓形成发生率低于对照组,QOL四项指标评分与护理满意度高于对照组,差异显著(P<0.05);护理前、后,两组的凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血时间(TT)]对比,差异不显著(P>0.05)。结论:在脑出血手术患者中应用集束化护理,可降低下肢深静脉血栓形成发生率,促进患者生活质量的改善,有效提升护理满意度。

集束化护理对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率的影响研究

为了深入研究对脑出血手术患者实施集束化护理干预后,患者临床效果、心理状态、CFV、SFV、MGV、PTV、POV指数。方法 在2022年7月到2023年7月之间,对64例接受了脑出血手术的病人进行了两组对比,一组采取了传统的护理模式,另一组采用了集中式的护理模式。比较护理效果。结果 经过这项实验,发现,在接受了这种护理的病人中,其CFV、SFV、MGV、PTV和POV等指标均明显优于对照组。经过系统的研究,我们发现采用集中式的护理措施治疗脑出血病人,其疗效优于传统的治疗方法(P<0.05)。结论 临床对脑出血手术患者实施集束化护理干预,具有显著效果。

IKAP理论下的渐进式神经康复训练对脑动脉瘤手术治疗后患者运动功能、神经功能的影响

目的:研究基于信息、知识、信念和行为(IKAP)理论下的渐进式神经康复训练对脑动脉瘤手术治疗后患者运动功能、神经功能的影响。方法:本次研究为前瞻性研究,选取贵州省人民医院2023年8月至2024年2月收治的脑动脉瘤术后患者66例,将66例患者随机分为对照组与观察组,每组33例患者。对照组采取常规康复治疗,观察组进行IKAP理论下的渐进式神经康复训练,对比两组患者的护理前后神经功能、运动功能评分。结果:护理后,观察组意识、语言、运动三项神经功能评分分别为(37.34±7.53)分、(36.61±7.81)分、(36.72±7.93)分,对照组分别为(33.11±7.51)分、(32.25±7.75)分、(32.18±7.97)分,观察组均明显高于对照组(P<0.05);护理后,观察组运动、感觉、平衡、关节活动度、疼痛各项运动功能评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:IKAP理论下渐进式神经康复训练能显著提升脑动脉瘤患者的神经肌肉功能及运动功能,促进其恢复。