探讨脑损伤后癫痫患者联合应用左拉西坦、卡马西平及延伸护理教育对促进其认知功能改善所发挥的作用

探究脑损伤后癫痫患者行左乙拉西坦+卡马西平治疗的有效性。方法 将2021年2月至2023年6月我院120例脑损伤后癫痫患者分为实验组、对照组。对比两组治疗指标。结果 实验组总有效率、治疗后认知功能指标较之于对照组,P<0.05;两组治疗后骨代谢水平、不良反应发生率差异不形成,P>0.05。结论 联用左乙拉西坦、卡马西平治疗脑损伤后癫痫的效果显著,辅以延伸护理教育可有效改善患者认知功能,值得推广。

大黄-黄芩配伍应用对脑损伤早期癫痫易感性的影响

目的：研究大黄-黄芩配伍应用对小鼠脑损伤早期癫痫易感性的影响,探讨该药对抗脑损伤后癫痫的机制。方法：将SPF级C57BL/6J雄性小鼠随机分为空白组,模型组,大黄-黄芩药对低（1 g·kg^-1）,高剂量组（4 g·kg^-1）及阳性组（2.6 g·kg^-1丙戊酸钠）。除空白组外,其余各组采用自由落体法建立小鼠封闭性颅脑损伤模型,于脑损伤后给予相应药物灌胃治疗,连续7 d。于末次给药后给予戊四氮（pentylenetetrazole,PTZ）亚惊厥剂量刺激,通过行为学观察各组小鼠的癫痫发作潜伏期及平均发作强度,脑电图（electroencephalogram,EEG）分析小鼠的脑部放电图谱,统计0-20 Hz的放电总和;免疫组化法（immunohistochemistry,IHC）计数海马CA1,CA3区胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein,GFAP）的阳性细胞数;蛋白免疫印迹法（Western blot）检测神经元Na^＋-K^＋-2Cl^-共转运体-1（NKCC1）的蛋白表达水平。结果：与空白组比较,模型组的小鼠癫痫发作潜伏期明显缩短,脑部异常高频放电明显增多,海马CA1,CA3区的GFAP阳性细胞计数显著增加（P〈0.05）,且神经元NKCC1的表达也较高（P〈0.05）;与模型组比较,药对低、高剂量均可延长癫痫发作的潜伏期,减少脑部异常放电,降低海马区GFAP阳性细胞数以及神经元NKCC1蛋白的表达,且药对高剂量组与模型组比较具有显著性差异（P〈0.05）。结论：大黄-黄芩配伍应用可降低脑损伤早期癫痫的易感性,作用机制可能与星形胶质细胞的调控作用有关。