下肢深静脉血栓形成及并发症治疗进展

下肢深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）的发病率在我国尚无确切的统计资料，但有逐年上升的趋势[1]。DVT在急性期如未及时诊断和处理，血栓脱落有可能发生肺栓塞（pulmonary embolism，PE）而危及生命。统计资料表明，美国每年有近50万DVT患者，其中近10％发展成致命性PE[2]。因此，及时诊断DVT，并进行正确治疗与并发症处理极其重要。本文就DVT的诊治进展综述如下。

骨髓增殖性肿瘤血栓形成及出血并发症的风险指标分析

骨髓增生性肿瘤（myeloproliferativeneoplasms，MPN）是以一种或多种骨髓谱系的增殖为特征的克隆造血干细胞疾病。根据WHO2008年分级，MPN包括经典的MPN，如原发性血小板增多症（ET），真性红细胞增多症（PV）和原发性骨髓纤维化（PMF）；也包括不常见MPN，如慢性中性粒细胞白血病（CNL），嗜酸性粒细胞增多症（HES），

内镜注射硬化剂发生门静脉血栓形成并发症五例报告

食管、胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症最严重的并发症之一.内镜下硬化治疗食管、胃底静脉曲张已成为临床重要的治疗方法,但由此引起的并发症报道很少.现将5例因乙氧硬化醇注射后门静脉血栓形成的并发症报道如下.

依达拉奉治疗脑血栓形成和脑栓塞的疗效观察

目的:比较依达拉奉治疗(Edaravone)脑血栓形成与脑栓塞的疗效差别。方法:对我院2 0 0 4年1月～2 0 0 4年10月收治的脑血栓形成和脑栓塞患者2 2例给予依达拉奉治疗。结果:治疗后患者的主要神经症状、日常生活能力均有改善,脑栓塞的神经功能缺损评分(ESS)和日常生活活动量表(ADL)评分较脑血栓形成高。结论:依达拉奉在治疗脑梗塞急性期中发挥着重要的作用,且脑栓塞的疗效优于脑血栓形成。

低分子肝素预防脊柱手术后血栓栓塞并发症的临床应用

脊柱手术后患者因活动受限等多种原因,容易发生血栓栓塞并发症。大部分关于脊柱手术后血栓栓塞的研究只报道了深静脉血栓形成（LEDVT）和肺栓塞（PE）,很少将心肌梗死和脑梗死也纳入血栓栓塞并发症。

依达拉奉治疗脑血栓形成与脑栓塞的疗效差别分析

目的比较依达拉奉治疗脑血栓形成与脑栓塞的疗效差别。方法对我院2013年1月~2013年6月收治的脑血栓形成患者44例（对照组）和脑栓塞患者52例（实验组）给予相同剂量的依达拉奉进行治疗,治疗方案为依达拉奉30mg/次加入生理盐水100ml稀释后静脉滴注,30分钟内滴完,2次/天,治疗时间为14天。结果治疗后两组患者的主要神经症状和日常生活能力均得到改善,实验组的神经功能缺损评分（CSS）、日常生活活动量表（ADL）评分比对照组好,疗效评定也优于对照组,差异具有统计学意义。结论依达拉奉对脑梗塞的治疗具有重要的作用,并且对于脑栓塞的疗效优于脑血栓形成。

静脉血栓形成并发肺栓塞8例临床分析

目的 探讨静脉血栓形成并发肺栓塞的临床特征以提高认识。 方法 对 1996年 4月 2 0 0 0年 10月间诊断的静脉血栓形成并发肺栓塞患者进行回顾性分析。 结果 下肢深静脉血栓形成 7例 ,左锁骨下静脉血栓形成 1例 ,并发肺栓塞时均有胸痛、咯血、呼吸困难、紫绀 ;7例经溶栓、抗凝治疗后痊愈 ,死亡 1例。 结论 下肢深静脉血栓形成常并发肺栓塞 ,二者在内科患者中并不罕见 ;临床医生应提高对静脉血栓形成及肺栓塞的诊断意识 ,减少漏诊及误诊 ,使患者得到及时有效治疗。

Sheehan氏病罕见并发症——深部静脉血栓形成1例报告

Sheehan氏病(垂体前叶功能减退症)并发深部静脉血栓形成较为罕见,国内外杂志尚未见报道,最近我科收洽1例,现报告于下:女,34岁,1988年12月12日入院.

心脏射频消融术后并发股动静脉瘘与下肢深静脉血栓形成1例

股动静脉瘘和下肢深静脉血栓形成都可能是介入术后的并发症,同时存在的情况较为少见。山东中医药大学附属医院收治1例心脏射频消融术后并发股动静脉瘘和下肢深静脉血栓形成患者,股动静脉瘘发生于患者的右股浅动脉起始处与股总静脉之间,下肢深静脉血栓形成发生于患者的右胫后静脉及肌间静脉,股动静脉瘘采用了股动静脉瘘切除术,下肢深静脉血栓形成采取皮下注射依诺肝素钠注射液治疗,现报道如下。

下肢深静脉血栓形成并发肺栓塞的临床研究

肺栓塞(Pulmonary embolism PE)是下肢深静脉血栓形成(Deep vein thrombosis，DVT)常见的并发症，近年来随着DVT发病率的增高，PE的发病率也急剧上升。我院自1998年2月～2004年3月治疗DVT 596例，并发PFA7例。现分析如下；

腹腔镜手术与血栓栓塞性并发症

腹腔镜手术由于创伤小,病人恢复快,近年得到广泛应用。施行腹腔镜手术时需要建立CO2气腹及采用反向Trendelenburt体位,从而影响下肢静脉回流,形成静脉淤滞。也有研究证实,腹腔镜手术后病人血液处于高凝状态。

妇产科腹部手术后并发静脉血栓形成及肺栓塞

静脉血栓形成及肺栓塞是妇产科腹部手术后的并发症之一。一旦发病,尤其肺栓塞,常危及生命,应引起临床工作者的重视。本文收集1989年7月至1996年6月间我院收治的妇产科腹部手术后并发静脉血栓形成及肺栓塞13例的临床资料,现总结,分析如下。

腔静脉滤器联合导管直接溶栓治疗下肢深静脉血栓形成患者并发症的护理

总结7例下肢深静脉血栓形成患者采用腔静脉滤器联合导管直接溶栓治疗并发症的护理经验。出现的并发症有:腹腔内出血1例,消化道出血1例,溶栓导管移位1例,穿刺点出血4例,均早期发现和积极处理,最终顺利康复出院。应加强医护人员责任心和专科知识培训,尤其要严密观察患者生命体征及病情变化,发现患者细微的生命体征变化,并与其基础情况相比较,不能光凭某一指标在正常值范围而忽视了病情变化,在临床中应结合患者生命体征、腹部体征、临床表现、自觉症状等全面分析观察病情变化,及早发现并发症并积极处理。

腹腔镜手术与血栓栓塞性并发症

腹腔镜手术与血栓栓塞性并发症济南军区总医院普外科（山东济南２５００３１）朱江帆济南军区医学高等专科学校史杰随着腹腔镜手术的广泛开展，近年术后下肢静脉血栓形成（ＤＶＴ）及肺栓塞等血栓性并发症已屡见报道［１，２］。本文就腹腔镜手术后血栓性并发症的发生率，...

下肢深静脉血栓形成综合介入治疗的并发症及其预防

目的分析下肢深静脉血栓形成(DVT)介入治疗的并发症及其预防措施。方法 300例DVT病人,共312条患肢,其中周围型DVT者63例,中央型DVT者158例,混合型DVT者79例,髂静脉压迫综合征69例。所有病人均行经颈静脉插管尿激酶溶栓术,同时行抗凝治疗,122例行下腔静脉滤器植入术(93例行滤器取出),64例行髂静脉经皮腔内血管成形术(PTA),21例PTA后植入支架。术后随访12个月。结果共出现并发症58例,死亡2例。其中出血37例,腔静脉滤器相关性并发症11例,肺栓塞4例,髂静脉压迫综合征介入治疗相关并发症6例。结论 DVT介入治疗的并发症以出血和肺栓塞最为严重,应采取各种措施加以预防。

15例下肢动脉硬化性闭塞症继发血栓形成行插管溶栓治疗的并发症观察和护理

目的总结15例下肢动脉硬化性闭塞症(ASO)继发血栓形成行插管溶栓治疗的并发症观察和护理经验。方法对15例ASO患者采用经股动脉插管直接溶栓术,对其进行观察护理,对其并发症的护理经验进行总结。结果 1例术后发生导管阻塞,1例术后出现穿刺点渗血、血肿,1例拔管后出现腹膜后血肿、失血性休克,1例术后并发下肢深静脉血栓形成,均被及时发现并得到正确治疗护理后康复。结论下肢ASO患者采用插管溶栓治疗术后重视该技术的专科护理,抗凝溶栓期间严密监测凝血功能,加强病情观察;及时发现、早期处理插管有关的并发症,以保证安全、提高疗效。