同时出现延髓背外侧和脑桥腹外侧综合征1例

多种脑干综合征可由椎-基底动脉系统多发性梗死导致,然而较少患者会同时出现延髓背外侧综合征和脑桥腹外侧综合征的表现.为了探讨同时出现延髓背外侧和脑桥腹外侧综合征的表现,进一步加深对脑干综合征的认识,现对延边大学附属医院收治的1例同时出现延髓背外侧和脑桥腹外侧综合征的患者临床资料进行分析如下.1临床资料患者,女性,年龄为65岁,以头晕、行走不稳2 d为主诉于2019年12月26日收入延边大学附属医院.

脑桥下部旁正中(血管)综合征亚型疑似1例再分析

患者，男，71岁，因左眼闭合不全、张口右歪36h、走路不稳24h人院，伴吐词不清、饮水呛咳，无吞咽困难。既往有高血压10年，嗜酒30年至今，每天250g，嗜烟50年，20支／日。查体：左侧周围性面瘫，右侧肢体轻偏瘫、右侧病理征阳性、共济运动正常。辅助检查：Na^＋147．5-150．4mmol／L，血脂、肝功能、肾功能、血常规均正常；CT检查示脑白质脱髓鞘改变，幕下伪影较多，显示不清，建议做MRI；MRI检查示脑桥中央大片状长T1、长T2信号，疑为桥脑中央髓鞘溶解症（central pontine myelinolysis，CPM）。治疗：活血化瘀，改善微循环，戒烟、酒，多锻炼，促进神经细胞营养代谢，排钠等。3个月后随访，病情缓解、生活自理。