中西医结合治疗脑梗塞103例

我们自1992～1995年,采用中西医结合疗法,治疗脑梗塞103例,取得了较好的临床效果,现报告如下。1 临床资料全部病例均为本院住院患者,诊断均符合1986年中华医学会全国第二次脑血管病学术会议修订的脑血管疾病诊断标准,均经CT或磁共振扫描确诊,随机分为中西医结合治疗组(治疗组),单用西药治疗组(对照组)。

中西医结合治疗脑梗塞62例临床观察

肝肾阴虚，风阳上扰者，治以育阴潜阳，镇肝熄风，兼化瘀通络；气虚血瘀者，治以益气活血，化瘀通络；风痰瘀血，痹阻脑络者，治以熄风化痰，活血通络；痰热腑实，肝风上扰者，治以化痰通腑，熄风活血；阳虚不足，风阳上扰者，治以养阴熄风，通络化瘀。配合低分子右旋糖酐加丹参注射液和蝮蛇抗栓酶治疗６２例，并与单用西药治疗的６１例进行对比观察。结果治疗组总有效率为９８．４％，对照组总有效率为８５．２％，两组比较，Ｐ＜０．０５。

参芎葡萄糖液联合高压臭氧大自血治疗急性脑梗塞120例

目的:观察参芎葡萄糖液联合高压臭氧大自血治疗急性脑梗塞的效果。方法:将120例急性脑梗塞患者随机分为3组,对照组、参芎葡萄糖液组、参芎葡萄糖液联合高压臭氧大自血治疗组,3组在治疗1个疗程后分别进行临床疗效评定和血液流变学比较。结果:参芎葡萄糖液联合高压臭氧大自血治疗组总有效率及血液流变学指标明显优于对照组(P<0.05或0.01)。结论:参芎葡萄糖液联合高压臭氧大自血治疗急性脑梗塞疗效好。

益气通脉方配合西药治疗恢复期脑梗塞30例

目的:探讨益气通脉方合用西药治疗恢复期脑梗塞的临床疗效。方法:对30例恢复期脑梗塞应用益气通脉方(黄芪、党参、白术、川芎、桂枝等)治疗,同时设30例西药(尼莫地平组)对照组。结果:治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为67.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05);中医证候疗效方面,治疗组也明显优于对照组(P<0.05)。结论:益气通脉方治疗恢复期脑梗塞疗效明显。

脑心通胶囊联合奥扎格雷钠治疗糖尿病合并脑梗塞38例

目的:观察脑心通胶囊联合奥扎格雷钠治疗糖尿病合并脑梗塞的临床疗效。方法:从入住本院的患者中遴选出76例糖尿病合并脑梗塞患者,按照随机表分为对照组和治疗组各38例。在常规降糖基础上对照组用奥扎格雷钠80mg,静脉滴注,1d2次;治疗组在使用奥扎格雷钠的同时口服中成药脑心通胶囊,治疗2周。结果:治疗组总有效率92.1%,显效率44.7%;对照组总有效率81.6%,显效率73.7%。两组比较显效率、神经功能缺损及血液流变学指标全血高切、低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原等均有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论:脑心通胶囊联合奥扎格雷钠治疗糖尿病合并脑梗塞疗效可靠;是治疗糖尿病合并脑梗塞的可行疗法。

活血抗栓汤内服辅助奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞的疗效及对凝血功能的影响

目的:探究活血抗栓汤内服辅助奥扎格雷钠静脉注射对急性脑梗塞的治疗效果及对凝血功能的影响,以指导临床治疗。方法:以我院神经内科治疗的86例急性脑梗塞患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和治疗组各43例,对照组给予奥扎格雷钠治疗,治疗组在对照组基础上给予活血抗栓汤治疗,1个疗程后对比两组的相关临床观察指标变化。结果:治疗前,两组的NIHSS评分、ADL评分及凝血功能指标无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组的上述指标均发生改善,且治疗组改善效果优于对照组(P<0.05);治疗组的不良反应显著少于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论:活血抗栓汤辅助奥扎格雷钠静脉注射对急性脑梗塞治疗效果显著,能改善患者脑血流,提高患者脑功能及日常生活能力,且不良反应轻微。

天麻钩藤饮联合依达拉奉治疗肝阳上亢型脑梗塞30例

目的:观察天麻钩藤饮联合依达拉奉治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法:将急性脑梗塞(中医辨证属肝阳上亢、风火上扰)患者60例随机分为联用组(天麻钩藤饮+依达拉奉)、单用组(依达拉奉)。结果:联用组总显效率为63.3%,单用组为30%,两组相比有显著性差异(P<0.01)。结论:本方法是治疗肝阳上亢型脑梗塞的有效方法之一。

血塞通治疗脑梗塞的临床疗效及用药安全性研究

目的:分析和探讨血塞通治疗脑梗塞的临床疗效及安全性。方法:将100例脑梗塞患者随机分为两组,对照组常规治疗,治疗组在此基础上联合血塞通治疗,对患者日常生活能力、神经功能缺损进行评分,检测血流动力学、脑梗死病灶范围及不良反应情况。结果:治疗后患者在红细胞积压、纤维蛋白原、血小板凝集指数、血浆黏度以及神经功能缺损评分均有改善,日常生活能力评分均明显提高。治疗组纤维蛋白原、红细胞积压、血小板凝集指数、血浆黏度、神经功能缺损评分均明显优于对照组;治疗组脑梗死病灶范围改善情况、总有效率以及日常生活能力评分均高于对照组;两组不良反应差异不具有统计学意义。结论:血塞通治疗脑梗塞的临床疗效显著,可改善患者生活质量。

心脑血脉宁治疗脑梗塞40例

目的:观察心脑血脉宁治疗脑梗塞疗效。方法:临床取88例随机分为2组,对照组48例口服步长脑心通,静脉滴注胞二磷胆碱、丹参注射液等;治疗组40例口服心脑血脉宁。观察临床疗效及血液流变学改变。结果:对照组有效率75%,治疗组95%,经t检验,P<0.05,差异有显著性。血液流变学改变亦有显著差异。结论:心脑血脉宁治疗脑梗塞有良好疗效。

醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗塞90例

目的:观察醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗塞的疗效。方法:治疗组90例采用醒脑静注射液和依达拉奉治疗;对照组110例只用依达拉奉治疗,两组患者对症处理相同,比较两组疗效。结果:治疗组总有效率89.09%,对照组为78.89%,治疗组疗效显著优于对照组,P<0.01。结论:联用醒脑静注射液和依达拉奉治疗急性脑梗塞疗效肯定。

复元醒脑汤治疗糖尿病合并脑梗塞疗效观察

目的:观察复元醒脑汤治疗糖尿病合并脑梗塞的临床机制是否与对胰岛素抵抗的影响有关以及对该疾病的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,选取本院在2013年5月1日至2014年1月1日间收治的共120例糖尿病合并脑梗塞患者,根据治疗方式不同随机分为两组,对照组60例,给予常规西医治疗,治疗组60例,在对照组基础上加复元醒脑汤(水蛭、天南星、三七、人参、大黄)治疗。14d为1疗程,观察两组治疗前和治疗后空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)和胰岛素敏感指数(ISI)变化和临床总有效率。结果:治疗组和对照组FPG、FINS、ISI治疗前后相对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后ISI相对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床总有效率为90%,明显高于对照组75%,有统计学意义(P<0.05)。结论:复元醒脑汤治疗糖尿病合并脑梗塞的临床机制可能与显著改善胰岛素抵抗有关,且对于该病治疗有良好临床疗效。

化痰逐瘀通脉颗粒联合依达拉奉治疗脑梗塞150例

目的:探讨化痰逐瘀通脉颗粒联合依达拉奉治疗脑梗塞150例的疗效观察。方法:选取脑梗塞患者随机分为观察组及对照组各75例,对照组给予依达拉奉30mg/次,2次/d进行治疗,观察组在对照组的基础上给予化痰逐瘀通脉颗粒,比较两组神经功能缺损情况,血液流变学相关指标。结果:治疗后7d、14dNHISS评分两组差异均具有统计学意义。观察组有效率明显高于对照组。治疗前两组血清CRP比较差异无统计学意义。治疗后两组CRP均有所下降,但观察组治疗后7d、14dCRP值均较对照组有所下降,差异具有统计学意义。结论:依达拉奉联合化痰逐瘀通脉颗粒可有效治疗脑梗塞。

红花黄色素配合西药治疗脑梗塞及对血液流变学的影响

目的:观察红花黄色素注射液配合西药治疗对脑梗塞血瘀证的疗效。方法:将本血瘀证脑梗塞患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例。对照组在基础治疗及常规对症治疗同时加用盐酸川芎嗪注射液,80mg/次,1d1次;治疗组在基础治疗上加用注射用红花黄素,150mg/次,1d1次。两组均连续给药2周,治疗期间定期观察患者的中医证候积分、神经功能缺损程度及血液流变学改善情况。结果:两组患者中医证候积分、神经功能缺损程度及血液流变学改善情况均较治疗前有所改善(P<0.05)。两组疗效组间比较差异无统计学意义,但治疗组中医证候积分、神经功能缺损评分及血液流变学指标的改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:红花黄色素注射液配合西药治疗本病可明显改善脑梗塞患者血液流变学指标低,对患者的中医证候积分、神经功能缺损程度具有积极的治疗作用。

疏血通注射液配合高氧液治疗急性脑梗塞30例

目的:观察疏血通注射液配合高氧液治疗急性脑梗塞的疗效。方法:治疗组30例,采用疏血通注射液配合高氧液;对照组30例,用丹参注射液。结果:按神经功能缺损程度标准及日常生活能力评分,治疗组总有效率90%,高于对照组66.6%(P<0.05)。治疗组、治疗前后血液流变学明显改善,对出凝血时间影响不大。结论:疏血通注射液配合高氧输液有抗凝溶栓、改善循环、改善脑组织缺氧、保护脑细胞的功能。