针灸疗法配合康复训练对脑梗死恢复期患者神经功能及生活质量的影响

目的:观察针灸疗法配合康复训练对脑梗死恢复期患者神经功能及生活质量的影响。方法:选取我院82例脑梗死恢复期患者,按照随机、均等原则分为观察组和对照组各41例,对照组给予康复训练,观察组在对照组基础上配合经络通治疗仪。观察2组临床疗效、神经功能、肢体运动功能及生活质量。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组NIHSS评分显著低于对照组,且FMA显著高于对照组(P<0.05);观察组生活质量各项指标显著高于对照组(P<0.05)。结论:针灸疗法配合康复训练治疗脑梗死恢复期患者,可有效改善其神经功能,提高生活质量。

分期整体针灸法治疗脑梗塞偏瘫综合疗效评价

[目的]观察整体针灸法治疗脑梗塞偏瘫综合疗效。[方法]采用简单随机法将113例患者随机分为整体针灸法组(治疗组)63例和传统针灸法组(对照组)50例,以神经功能缺损评分、日常生活能力评分(ADL)、残疾率为评价指标评价两组治疗前后的变化;并以生存质量SF-36量表评价63例社区病人的生存质量改善情况。[结果]治疗组在降低神经功能缺损评分、提高ADL和降低残疾率方面优于对照组;社区病人通过适当的康复训练或治疗,生活质量可以得到明显提高。[结论]整体针灸法能更好、更全面地提高脑梗塞病人的治疗效果和生活质量。

电针疗法对脑梗塞患者TXB_2、PGF_(1α)的影响与其基础状态的数量关系

目的:观察针刺效应的强弱与机能状态之间的数量关系,探讨针刺效应产生的规律性。方法:以30例脑梗塞患者为观察对象进行电针。所有患者在针刺前、针刺3疗程后取血检测TXB2、PGF1α。结果:电针治疗3疗程后患者的TXB2、PGF1α、TXB2/PGF1α都能够获得十分明显的改善,而且电针疗法对TXB2、PGF1α、TXB2/PGF1α的改善程度均与针刺之前TXB2、PGF1α、TXB2/PGF1α的基础水平具有十分密切的直线数量关系,三者的相关系数分别为:r=0.712>r0.01(28)、P<0.01,r=0.739>r0.01(28)、P<0.01,r=0.899>r0.01(28)、P<0.01。结论:在一定范围之内,机能状态偏离正常水平越明显,针刺调节效应也就越显著。

针刺早期介入合用溶栓疗法治疗急性脑梗塞40例

目的:观察针刺早期介入合用溶栓疗法治疗急性脑梗塞的疗效。方法:80例随机分为治疗组与对照组各40例。治疗组针刺取穴内关、人中、三阴交等,并合用溶栓疗法;对照组单纯用溶栓疗法。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率82.5%;提示:本方法能够改善脑的氧代谢和脑血流供应,改善脑电活动,抑制细胞凋亡及炎症反应;可改善缺血再灌注造成的神经元延迟性损伤,有效地抑制脂质过氧化反应,提高肌体抗氧化能力。

针灸推拿配合西药治疗脑梗塞60例

目的:观察针灸推拿配合西药治疗脑梗塞的临床疗效。方法:采用针灸推拿(针刺内关、水沟、三阴交、极泉,并推拿按摩)配合西药(低分子右旋糖酐、维脑路通、脑活素)治疗脑梗塞60例,并设对照组,观察临床疗效和神经功能缺损评分及日常生活能力评分的变化。结果:治疗组临床疗效明显且神经功能缺损评分下降明显,日常生活能力评分的变化明显提高,治疗组总有效率为91.60%,优于对照组的68.30%,两组比较差异有统计意义。结论:本方法对本病有调节经络气血,改善血循环,促进肢体肌肉神经组织功能的恢复。

分期整体针灸法治疗脑梗死临床对照研究

目的:比较分期整体针灸法与常规针灸法治疗脑梗死的临床疗效。方法:将113例患者随机分为治疗组(63例)和对照组(50例)。治疗组按整体针灸法分期取穴治疗,对照组按常规针灸法取穴治疗,比较两组治疗后的效果。结果:治疗组在降低中风病中医病类诊断计分及神经功能缺损程度评分方面均优于对照组(P<0.05),而且治疗组临床疗效与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:分期整体针灸法治疗脑梗死偏瘫疗效优于常规针刺法。

三个水平针灸介入时机对急性脑梗死患者运动功能和日常生活能力的影响

目的:探讨不同针灸介入时机对急性脑梗死偏瘫预后的影响,筛选针灸治疗最佳介入时机。方法:1999-01/2004-06邢台市人民医院康复科收治发病72h内的脑卒中患者195例,按随机数字表法分为3组:始发态介入组(n=65),2周介入组(n=65),4周介入组(n=65),在药物治疗和康复护理的同时分别于始发态(发病72h内)、2,4周介入针灸治疗(上肢曲池、肩隅等,下肢环跳、阳陵泉等),连续治疗4周。应用简化Fugl-Meyer运动功能评分法、改良Barthel指数于治疗前,治疗后4,8周分别进行运动功能、日常生活活动能力测评,评分越高效果越好。结果:按实际处理分析,182例患者(始发态介入组62例,2周介入组60例,4周介入组60例)进入结果分析。①Fugl-Meyer运动功能评分:至治疗8周时,始发态和2周介入组均较4周介入组显著提高(81.07±13.40,77.54±13.17,69.01±15.68,q=12.28,8.76,P<0.01),且始发态介入组还明显高于2周介入组(q=3.60,P<0.05),但3组均较治疗前显著提高(40.17±15.43,39.75±16.04,40.22±14.75,F=40.97,P<0.01)。②改良Barthel指数得分:至治疗8周时,始发态和2周介入组均较4周介入组显著提高(81.30±17.34,79.47±12.54,70.17±14.56,q=12.48,10.72,P<0.01),但前2组比较无差异(q=2.11,P>0.05),3组与治疗前比评分均显著提高(34.

早期针灸结合康复综合治疗脑梗死的疗效观察

目的:观察单纯针灸、针灸结合康复治疗脑梗死的临床疗效。方法将75例患者随机均分为3组,对照组15例仅予常规药物治疗,针灸治疗组30例予药物结合针灸治疗,针灸康复综合治疗组20例予药物、针灸结合康复治疗。3组均以10d为1个疗程,治疗2个疗程观察疗效。分别于治疗前及治疗后用NIHSS量表测定神经功能缺损评分。结果:①对照组总有效率83.30%,针灸治疗组总有效率90.00%,综合治疗组总有效率93.30%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②3组治疗后神经功能缺损评分与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),治疗组和对照组比较也有统计性差异(P<0.05)。结论:在常规药物治疗基础上,采用针灸结合康复训练治疗脑梗死能显著改变患者运动功能、防止致残及提高生活质量,临床疗效确切。

头针电刺激治疗早期脑梗塞30例

目的:观察头针电刺激治疗早期脑梗塞的疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组30例,头针取偏瘫对侧头皮运动区、感觉区、足运感区。用G—6805电针机施治。对照组30例取穴偏瘫对侧头皮运动区,感觉区,足运感区等。结果:治疗组总有效率96.07%;对照组总有效率90%。提示:头针治疗中风很多实验证明针灸对中风患者的大脑皮层生物电活动有良好的调节作用,针刺头穴对于脑部血流动力学、血液流变学、脑部电生理学都有显著的影响,辅以电刺激可加强治疗效果,是治疗早期脑梗塞最佳方法之一。

针药配合治疗脑梗塞肢体瘫痪的临床研究

目的:观察针药配合治疗脑梗塞肢体瘫痪的疗效。方法:选择脑梗塞病人140例,随机分为两组:观察组70例,给予针刺加西药治疗;对照组70例,给予单纯西药治疗,比较两组疗效。结果:1个疗程后,观察组与对照组的显效率、进步率、总有效率均有显著差异(P<0.01)。结论:两组治疗均能有效改善机体的活动能力,而观察组更为显著。

针灸结合现代康复治疗脑卒中偏瘫的临床疗效观察

目的探寻改善脑卒中患者运动能力和日常生活能力的有效方法。方法将82例脑卒中患者随机分入针刺配合康复训练组(A组)46例、康复训练组(B组)46例2个研究组。用FuglMeyer(FMA)评分系统评估患者运动能力,用改良Barthel指数(巴氏)评定患者日常生活能力并研究其治疗前后变化。结果各组治疗后FMA、巴氏评分与治疗前相比,差异均有显著性意义(均P<0.05);各组之间治疗后比较,A组明显优于B组(P<0.05),。结论针刺配合康复训练极大改善脑卒中患者的机能恢复,是目前治疗脑卒中的高效率治疗途径之一。

针药氧综合疗法对脑梗死恢复期患者氧化损伤的影响

目的:观察针药氧综合疗法对动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(ATCI)恢复期患者氧化损伤的影响。方法:238例ATCI患者分为治疗组120例,采用针药氧综合疗法;对照组118例,采用氧针疗法,观察患者神经功能缺损评分和治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的变化。结果:针药氧综合疗法可显著改善患者神经功能缺损,升高血清SOD活性,降低MDA含量。结论:针药氧综合疗法可提高ATCI恢复期患者神经功能,其作用机制与抗氧化损伤有关。

针刺对脑梗塞患者血压、血清NO及血液流变学的影响

对伴有高血压、高粘血症的36例脑梗塞患者进行针刺治疗前后对比观察,并与健康老年人对照。结果:针刺治疗后患者血压明显下降(P<0.01,P<0.001),血清NO水平显著升高(P<0.001),血液流变学全血比粘度、全血还原粘度、红细胞电泳时间、红细胞变形指数、血沉方程K值均明显下降(P<0.05)。提示:针刺对脑梗塞的治疗作用可能是通过影响血清NO水平从而调节血压及降低血液粘稠度等综合作用而实现的。

针灸辅助治疗急性和亚急性脑梗死的临床效果比较

[目的]比较针灸辅助治疗急性和亚急性脑梗死的临床效果。[方法]126例右利手脑梗死患者随机分为三组，每组42例：急性脑梗死组，内科系统治疗基础上d1～3开始针灸治疗；亚急性脑梗死组，在内科系统治疗基础上d8开始针灸治疗；对照组，仅予内科系统治疗。采用美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）和Barthel指数（BI）对各组治疗效果作评估，并比较各组患者左右侧偏瘫者康复情况。[结果]脑梗死患者经针灸治疗后，右侧偏瘫者运动功能和日常生活能力得到显著改善（P〈0．01），且急性脑梗死组改善程度优于亚急性脑梗死组（P〈0．01）；而右利手左侧偏瘫者脑梗死患者在上述方面无明显改善（P〉0．05）。[结论]针灸治疗能显著改善右利手右侧偏瘫脑梗死患者运动功能和日常生活能力，且早期介入针灸治疗的疗效更好；尚未发现足够证据证明针灸治疗对右利手左侧偏瘫的治疗有效性。

头穴透刺治疗脑梗塞及对血浆中β-内啡肽含量的影响

目的探讨头穴透刺治疗脑梗塞疗效及对血浆中β-内啡肽含量的影响。方法选80例脑梗塞患者,随机分为头穴透刺组(治疗组)50例,药物组(对照组)30例。治疗组用百会透前顶,率谷透曲鬓;对照组先后用川芎嗪和脑复康注射液静滴。结果在显效率上,治疗组较对照组疗效显著(P<0.01);在改善偏瘫和失语积分中,治疗组优于对照组;在调节其血浆中β-EP含量上,两组均呈下降趋势,治疗组下降更明显,已接近正常值水平。结论头穴透刺治疗脑梗塞疗效显著,其作用机理可能是通过调节β-EP含量,使病灶区脑组织得以修复而达到治疗目的。

针灸结合现代康复治疗脑卒中偏瘫的临床疗效观察

目的:探寻改善脑卒中患者运动能力和日常生活能力的有效方法。方法:将82例脑卒中患者随机分入针刺配合康复训练组(A组)46例、康复训练组(B组)46例2个研究组。用Fugl Meyer(FMA)评分系统评估患者运动能力,用改良Barthel指数(巴氏)评定患者日常生活能力并研究其治疗前后变化。结果:各组治疗后FMA、巴氏评分与治疗前相比,差异均有显著性意义(均P<O.05);各组之间治疗后比较,A组明显优于B组(P<0.05),。结论:针刺配合康复训练极大改善脑卒中患者的机能恢复,是目前治疗脑卒中的高效率治疗途径之一。

不同穴位组合对脑梗死患者脑葡萄糖代谢的影响——PET研究

目的:观察不同穴位组合对脑梗死恢复期患者脑葡萄糖代谢的影响。方法:脑梗死患者12例,随机分为2组,醒脑开窍组(7例)选取内关、水沟、风池、三阴交、阴陵泉、太冲;常规针刺组(5例)选取合谷、曲池、足三里、阳陵泉和悬钟。针刺前后应用正电子发射型计算机断层显像(PET)技术观察脑局部葡萄糖代谢。结果:醒脑开窍组激活的脑区有梗死中心区、颞上回、丘脑、颞下回、直回、岛叶、枕外侧、顶叶、小脑;常规针刺组激活海马、额下回、尾状核、扣带回、楔前叶、顶叶。结论:不同穴位组合激活不同的脑区,说明了穴位与脑功能区存在特异联系。

针刺治疗脑梗死恢复期远期疗效及安全性研究：多中心随机对照

目的:探讨醒脑开窍针刺治疗脑梗死恢复期的远期疗效及安全性。方法:脑梗死恢复期患者234例,以SAS编码,随机分配到醒脑开窍针刺组和常规针刺组(简称醒脑组和常规组)。醒脑组116例,接受醒脑开窍针刺(每日1次,共4周)和西医常规治疗;常规组118例,接受常规针刺和西医常规治疗。随访6个月。主要指标:随访期末生存、治疗和复发情况。次要指标:随访期末神经功能评估,针刺过程中不良事件发生率。结果:6个月随访时醒脑组病死率(0.86%)、继续治疗率(36.21%)与常规组(1.69%、36.44%)差异无显著性意义(X^2=0.29,P=0.59;X^2=0.32,P=0.57),在降低复发率、改善神经功能方面醒脑组优于常规组(P<0.01);2组均未出现严重不良反应。结论:醒脑开窍针刺是安全的,其远期疗效在降低复发率、改善神经功能方面优于常规针刺。

颅针与头针对急性脑梗死患者血清血管内皮生长因子影响的观察

目的:探讨颅针与头针对急性脑梗死(CI)效应机制的差异。方法:分别采用单纯药物(A组)和针刺颅骨缝区(冠状缝、矢状缝、人字缝等)加药物(B组)、针刺标准化头针方案穴区(对侧顶颞前斜线、顶颞后斜线)加药物(C组)治疗急性CI患者各20例,对照观察患者血清血管内皮生长因子(VEGF)。结果:治疗前后A组血清VEGF含量变化差异无显著性意义(P>0·05),B组、C组血清VEGF含量升高差异显著(P<0·01,P<0·05),与A组比较差异有显著性意义(P<0·05),B组治疗后VEGF水平与C组比较差异无显著性意义(P>0·05)。结论:颅针加药物治疗对急性脑梗死血清内皮生长因子的影响与标准头针加药物治疗相当。

体针与头体针联合对动脉硬化性脑梗死急性期的治疗作用比较

目的:比较头针配合体针与单纯体针治疗动脉硬化性脑梗死急性期的疗效差异。方法:将42例动脉硬化性脑梗死急性期患者分为2组,分别采用头针配合体针和单纯体针治疗,对患者治疗前后的神志、语言、肢体运动功能等进行综合评分并比较。结果:2组疗后积分均比疗前明显减少,差异有非常显著性意义(P<0.01);头体针组治疗前后积分差异显著大于体针组(P<0.05);2组临床有效率比较差异无显著意义(P>0.05),而愈显率比较差异有非常显著性意义(P<0.01),头体针组疗效明显高于体针组。结论:针刺可明显改善动脉硬化性脑梗死急性期患者的神志、语言和肢体运动功能状态,头针配合体针疗效优于单纯体针治疗。