补阳还五汤对急性脑梗死患者侧支循环的影响

【目的】通过经颅多普勒超声(TCD)观察补阳还五汤对急性脑梗死患者侧支循环的影响。【方法】将符合纳入标准的80例急性脑梗死患者随机分为治疗组及对照组各40例,2组中途各脱落2例,最终各有38例纳入研究。对照组采用西医标准化治疗方案治疗,治疗组在对照组西医标准化治疗方案治疗基础上加服补阳还五汤,2组疗程均为7 d,于治疗3 d及治疗7 d后采用经颅多普勒超声观察2组责任血管血流速度及侧支循环代偿的改善情况,并于治疗7 d后行神经功能缺损评分(NIHSS)。【结果】(1)治疗组治疗3 d后出现侧支循环改善12例(占31.58%),治疗7 d后增加至16例(占42.11%);对照组治疗3 d与治疗7 d后出现侧支循环代偿改善分别为3例(占7.89%)和4例(占10.53%);治疗组在改善侧支循环代偿方面作用优于对照组(均P<0.01)。(2)治疗组治疗3 d后出现责任血管的平均血流速度(Vm)增快者9例,治疗7 d后增加至11例;对照组治疗3 d后与治疗7 d后出现责任血管的Vm增快者各只有1例;治疗组在改善责任血管的血流速度方面作用优于对照组(P<0.05)。(3)治疗7 d后,2组NIHSS评分均显著降低(P<0.05或P<0.01),且治疗组在改善NIHSS评分方面作用优于对照组(P<0.01)。(4)治疗组与对照组在治疗过程中均无不良事件发生。【结论】补阳还五汤能够持续促进责任血管血流速度的改善及促进侧支代偿血管的建立,挽救缺血半暗带,更好地促进患者的神经功能缺损的恢复。

复健片对不同时相脑梗死大鼠脑组织微管相关蛋白-2表达的影响

【目的】观察滋补肝肾中药复健片在不同时相对脑梗死大鼠脑组织微管相关蛋白-2(MAP-2)表达的影响,探讨其促进神经干细胞分化的作用机制及MAP-2在脑梗死后的动态变化。【方法】选用240只SD大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型组和中药组,并根据脑梗死病程每组又分为3、7、14、28、42 d共5个亚组,每个亚组动物数为12只。采用改良的Longa法行大脑中动脉阻塞复制大鼠局灶性脑缺血模型,中药组灌胃给予复健片水溶液(剂量为9 g·kg-1.d-1),其他各组分别灌胃给予同剂量的蒸馏水。【结果】模型组大鼠脑梗死后3 d时,脑组织MAP-2表达即达到高峰,与正常对照组比较差异有显著性意义(P<0.0001),后逐渐下降,至第14天时降至正常水平,与正常对照组比较差异无显著性意义(P>0.05)。中药组在3 d时MAP-2出现高表达,7 d时其表达达到高峰,持续至14 d时开始下降。不同时相中药组的MAP-2表达与模型组比较差异均有显著性意义(P<0.01或P<0.0001)。【结论】复健片促进中枢神经再生作用与其能增加脑梗死后脑组织MAP-2的表达有关。

中草药注射剂在脑梗死后神经功能康复中的作用

通过分析中草药注射液在脑梗死治疗中疗效,比较各种药物治疗在恢复脑细胞功能和肢体功能障碍以及日常生活活动能力的作用,认为各种中草药制剂治疗脑梗死疗效肯定,有利于脑梗死患者的神经功能康复,并且副作用少,定期疗效肯定。

醒脑静注射液对老年脑梗死患者的疗效及血清白细胞介素18水平的影响

目的:探讨醒脑静注射液对老年脑梗死患者的治疗效果及对血清中白细胞介素18(IL-18)的影响。方法:收集2011年6月—2013年6月128例老年脑梗死患者作为研究对象,分为观察组和对照组,每组64例。对照组应用常规方法治疗,观察组在常规治疗基础上加用醒脑静注射液治疗。于治疗前、后对患者血清IL-18的表达进行检测。结果:治疗14 d后,观察组梗死灶和美国国立卫生研究院卒中量表评分改善明显优于对照组,血清IL-18下降值明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑静注射液治疗老年脑梗死疗效确切,有助于降低血清IL-18水平,具有临床应用价值。

脉血康胶囊对亚急性期脑梗死患者生活质量的影响

【目的】观察脉血康胶囊对亚急性期脑梗死患者生活质量的影响。【方法]2015年1月至2016年1月本院收治的60例亚急性期脑梗死患者随机分为对照组和观察组，每组各30例。对照组给予辛伐他汀、阿司匹林等常规治疗，观察组在对照组的基础上加用脉血康胶囊，两组均用药15d。采用Barthel指数（BI）和改良Rankin量表（mRS）评价两组患者治疗前后日常生活能力及预后功能残疾水平，采用脑卒中专门化生活质量量表（ssQOL）及SF-36健康调查简表（SF-36）评价两组患者治疗前后生活质量。【结果】治疗前，两组BI、mRS评分，SS-QOL量表及SF-36量表评分比较，差异无统计学意义（P〉O．05）；治疗15d后，两组BI、mRS评分，SS-QOL量表及sF_36量表评分均优于治疗前，观察组BI、mRS评分，SSQOL量表中体能、语言、活动能力、自理、上肢功能和总分，SF_36量表中生理功能、躯体疼痛、总体健康、活力的评分改善更为明显，差异具有统计学意义（P〈0．05）。【结论】脉血康胶囊可明显提高亚急性期脑梗死患者生活质量，值得在临床推广应用。

蛭蛇通络胶囊联合阿司匹林对脑梗死患者凝血功能影响的研究

【目的】探讨脑梗死患者同时服用蛭蛇通络胶囊和阿司匹林对凝血功能的影响。【方法】收集本院收治的经头颅CT或磁共振（MRI）证实的脑梗死患者120例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各60例。对照组患者采用一般基础治疗并使用阿司匹林，口服，每日一次，每次100mg，连续使用4周。观察组在对照组基础上联合使用蛭蛇通络胶囊，每日三次，每次4粒，连续使用4周。观察用药前后患者凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、血小板计数（PLT）的变化，同时比较两组的血小板聚集率，并对治疗后的异常出血情况进行观察。【结果】对照组治疗前后PT、FIB、PLT及APTT均无明显变化（P〉0．05）；观察组治疗前后PT、FIB、PLT的变化无统计学意义（P〉0．05），但APTT的变化差异具有显著性（P〈0．05）。观察组患者的血小板聚集率明显低于对照组，其差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组患者经过临床观察无一例出血现象。【结论】蛭蛇通络胶囊与阿司匹林合用对脑梗死患者的APTT及血小板聚集率有明显的影响，但是对其他凝血功能未见明显影响，亦未见异常出血情况。

养阴通络丸联合针刺治疗脑梗死后遗症的临床疗效观察

【目的】观察养阴通络丸联合针刺治疗脑梗死后遗症的临床疗效。【方法】将100例脑梗死后遗症患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组给予常规针刺并口服氯吡格雷治疗,治疗组在常规针刺基础上加用养阴通络丸(枸杞子、菊花、生地黄、牡丹皮、丹参、红花、桃仁、地龙、天麻、钩藤、夏枯草、沙参、麦冬、五味子、太子参等)治疗,1个月为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组临床疗效及治疗前后神经功能缺损程度评分(NIHSS)、Barthel日常生活活动能力(ADL)指数评分及血液流变学指标的变化。【结果】(1)经2个疗程治疗,2组均可降低NIHSS评分,提高ADL指数评分(P<0.01),且治疗组的改善程度均优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,治疗组的各项血液流变学指标均明显改善(P<0.05或P<0.01),而对照组各项血液流变学指标治疗前后均无明显改变(P>0.05),治疗组对各项血液流变学指标的改善作用均优于对照组(P<0.05)。(3)治疗组总有效率为90.00%,对照组为64.00%,治疗组的总体疗效优于对照组(P<0.05)。【结论】养阴通络丸联合针刺治疗脑梗死后遗症疗效确切,其疗效优于常规针刺联合氯吡格雷治疗。

丹红注射液联合血府逐瘀胶囊治疗脑梗死50例的疗效研究

[目的]探讨丹红注射液和血府逐瘀胶囊联合治疗对脑梗死患者疗效的影响。[方法]选取本院2014年1月至2015年1月收治的脑梗死患者100例，采用随机数表法分为观察组和对照组，每组各50例。对照组给予血府逐瘀胶囊治疗，观察组应用丹红注射液联合血府逐瘀胶囊联合治疗。比较两组治疗有效率、神经功能缺损、血液流变学及不良反应的变化。[结果]观察组患者有效率为94．00％显著高于对照组的72．00％，差异具统计学意义（P〈0．05）；治疗前两组神经功能情况缺损得分无统计学差异（P〉0．05），治疗后观察组得分为（11．0±0．83）分，显著低于对照组的（20．6±0．77）分，差异具统计学意义（P〈0．05）；治疗后观察组各项血液流变学指标评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；对照组血常规检查发生一例白细胞异常，观察组血常规、肝功能和肾功能检测均无明显异常不良症状，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。[结论]丹红注射液与血府逐瘀胶囊联合治疗可显著改善脑梗死患者神经功能，提高治疗效果且无明显不良反应。

补阳还五汤加减治疗脑梗死恢复期35例临床观察

目的:观察补阳还五汤加减治疗脑梗死恢复期的临床疗效及相关机理。方法:将符合诊断和纳入标准的70例脑梗死恢复期患者随机分为治疗组和对照组,分别给予补阳还五汤加减和丹芪偏瘫胶囊治疗,30天后评价比较各组疗效及对血液流变学及安全性指标的影响。结果:治疗组的治愈率与显效率分别为17.1%和48.6%,总有效率为91.4%,均较对照组高,血液流变学相关指标的变化也更明显(P<0.05),安全性指标两组治疗后均无明显变化。结论:补阳还五汤加减治疗脑梗死恢复期疗效显著,安全可靠,其机理可能与其改善血液流变性有关。

消栓肠溶胶囊治疗急性多发性脑梗死的临床疗效观察

目的 观察消栓肠溶胶囊治疗急性多发性脑梗死患者的临床疗效及安全性.方法 选择本院60例急性多发性脑梗死患者,分为治疗组和对照组各30例,治疗组在基本治疗的基础上加服消栓肠溶胶囊,对照组在基本治疗基础上给予安慰剂,28 d为一疗程.结果 治疗组神经功能缺损评分显著下降,Barthel指数≥75的例数增加明显,与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.且无明显不良反应发生.结论 消栓肠溶胶囊能显著改善急性多发性脑梗死患者神经功能及生活质量,且安全有效.

丹红注射液治疗脑梗死60例疗效观察

目的观察丹红注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法对60例脑梗死患者在基本药物治疗的基础上，给予丹红注射液静脉滴注，并与丹参注射液组作对照观察。结果治疗组显效率、有效率均高于对照组（P〈0．05）。结论丹红注射液治疗脑梗死优于丹参注射液。

消栓肠溶胶囊治疗脑梗死后遗症期的临床疗效观察

目的观察消栓肠溶胶囊治疗脑梗死后遗症期的临床疗效。方法将65例脑梗死后遗症期患者分为治疗组35例，对照组30例，在基础治疗的基础上，治疗组采用口服消栓肠溶胶囊，对照组采用阿司匹林。结果显效率治疗组为60％，对照组为13．3％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论消栓肠溶胶囊治疗脑梗死后遗症期疗效确切。

疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效。方法 180急性脑梗死患者随机分为两组,均常规控制血压、颅压,对症支持治疗;对照组88例应用复方丹红注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d,连用2周;治疗组92例给予疏血通8ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d,连用2周。结果治疗组总有效率及神经功能缺损评分改善情况均较对照组差异有统计学意义(P<0.05),治疗过程中无不良反应发生。结论疏血通注射液治疗急性脑梗死临床疗效确切、安全。

疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效分析

目的观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法急性脑梗死患者共90例,随机分为治疗组和对照组。治疗组应用疏血通注射液,对照组应用丹参注射液,疗程2周,治疗前后应用神经缺损评分判断疗效。结果治疗组总有效率93%,对照组为73%。治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论疏血通注射液治疗急性脑梗死安全有效。

疏血通注射液治疗急性脑梗死临床分析

目的探讨疏血通注射液治疗急性脑梗死临床效果。方法 212例急性脑梗死随机分为治疗组(疏血通组)和对照组(丹参组)进行治疗前后疗效观察。结果两组均有较好的疗效,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论疏血通对急性脑梗死所致神经功能缺失有较好疗效。

枳术宽中胶囊治疗脑梗死伴发抑郁焦虑障碍的临床研究

目的观察枳术宽中胶囊治疗脑梗死伴发抑郁焦虑障碍患者的临床疗效。方法将脑梗死恢复期伴有抑郁焦虑障碍的患者分为观察组（枳术宽中胶囊组）及对照组（氟哌噻吨美利曲辛组），分别口服药物，疗程28d。用药前后分别进行美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、消化系统症状积分评价，用药期间记录两组患者出现的不良反应。结果两组患者治疗前NIHSS、HAMD、HAMA、消化系统症状积分差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者治疗后NIHSS、HAMD、HAMA、消化系统症状积分与本组治疗前差异有统计学意义（P〈0．05）。两组间患者治疗28d时及90d随访时NIHSS、HAMD、HAMA评分差异无统计学意义（P〉0．05），消化系统症状积分差异有统计学意义（P〈0．01）。结论枳术宽中胶囊治疗脑梗死伴发抑郁焦虑障碍患者的临床疗效与氟哌噻吨美利曲辛相近，但消化道症状改善优于氟哌噻吨美利曲辛。

Effect of Combined Acupuncture and Chinese Herbal Formula on the Motor Function and Activities of Daily Living in Post-stroke Patients

Objective： To observe the effect of combined acupuncture and Chinese herbal formula on the motor function and activities of daily living （ADL） of post-stroke patients and further evaluate the resultant clinical efficacy. Methods： A total of 80 acute stroke patients were randomly divided into a control group （40 cases） and an observation group （40 cases）. Conventional Western medicine management was employed in the control group, while additional acupuncture and Chinese herbal formula were employed in the observation group. After completing the sessions of treatment, changes of the motor function （using the US National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS） and activities of daily living （using Barthel Index） were measured. Results： The total effective rate in the observation group was 87.5%, versus 62.5% in the control group, showing a statistical difference （P〈0.05）. After the treatment, the motor function and activities of daily living of patients in both groups were markedly improved （P〈0.05）, and those in the observation group presented with a better result （P〈0.05）. Conclusion： Conventional Western medicine management coupled with acupuncture and Chinese herbal formula are beneficial to the treatment and rehabilitation of patients with cerebral infarction.