三金片联合左氧氟沙星治疗脑梗死合并泌尿系感染的疗效观察

目的:探讨三金片联合左氧氟沙星治疗脑梗死合并泌尿系感染的疗效观察。方法:90例脑梗死合并泌尿系感染患者,随机分为对照组和观察组,各45例。其中对照组给予左氧氟沙星治疗,观察组给予三金片联合左氧氟沙星治疗,对两组的治疗效果进行比较。结果:经治疗后,观察组的总有效率是86.67%高于对照组的与对照组的77.78%,结果比较,P>0.05,但观察组的临床症状体征消失时间明显比对照组快(P<0.01);治疗前,两组患者的IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α比较,两组差异没有显著性(P>0.05);治疗后两组患者的IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗后观察组患者的IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05);在患者出院6个月后进行随访,观察组患者的复发率是4.44%,与对照组患者相比,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:三金片联合左氧氟沙星对治疗脑梗死合并泌尿系感染具有显著的疗效,临床体征症状消失的时间快,治疗后的可以减少复发率,增强了治疗的安全性,值得临床推广使用。

三金片联合左氧氟沙星治疗脑梗死合并泌尿系感染的临床护理观察

目的:探讨三金片联合左氧氟沙星治疗脑梗死合并泌尿系感染的临床护理观察。方法:收治脑梗死合并泌尿系感染患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例。其中对照组给予左氧氟沙星治疗,观察组给予三金片联合左氧氟沙星治疗,对两组的治疗效果进行比较。结果:经治疗后,观察组与对照组的总有效率分别是84.44%和80.00%,经统计学分析,P>0.05,但观察组的临床症状体征消失时间明显比对照组快(P<0.01);出院半年后经回访,观察组病情复发率为4.44%,与对照组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:采用三金片联合左氧氟沙星治疗脑梗死合并泌尿系感染临床疗效确切,能够明显消除患者的临床症状,有效控制病情复发。

三金片联合左氧氟沙星治疗脑梗死合并泌尿系感染的效果观察

目的探讨三金片联合左氧氟沙星治疗脑梗死合并泌尿系感染的临床效果。方法 80例脑梗死合并泌尿系感染患者,随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组患者使用左氧氟沙星治疗,治疗组患者使用三金片联合左氧氟沙星治疗,比较两组患者的临床效果。结果治疗组患者治愈17例,显效10例,有效11例,无效2例,总有效率为95.0%;对照组患者治愈15例,显效7例,有效10例,无效8例,总有效率为80.0%。治疗组总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者全身症状评分为(9.77±1.63)分,局部体征评分为(7.86±2.82)分,尿路刺激症评分为(2.13±1.38)分;对照组患者全身症状评分为(14.28±3.26)分,局部体征评分为(12.80±4.58)分,尿路刺激症评分为(5.05±2.37)分。治疗组患者全身症状、局部体征和尿路刺激症评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者复发2例,对照组患者复发8例,治疗组患者复发例数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死合并泌尿系感染采用三金片联合左氧氟沙星治疗效果显著,可有效消除症状,控制病情发展,降低复发情况,可在临床治疗中使用。

急性脑梗死患者泌尿系统感染相关因素分析及预测模型建立

目的探讨急性脑梗死患者泌尿系统感染的危险因素,建立感染预测模型,为制定防控措施提供参考。方法回顾性分析2021年1月~2022年12月新乡医学院第一附属医院223例急性脑梗死患者的临床资料,其中泌尿系统感染者48例纳入感染组,未发生泌尿系统感染者175例纳入未感染组,采用Logistic回归分析筛选脑梗死患者发生泌尿系统感染的危险因素并构建预测模型,采用受试者工作曲线(ROC)评估模型判别效度和截点值。结果Logisitic回归分析显示女性、年龄≥60岁、糖尿病史、泌尿系统结石、留置导尿管是脑梗死患者发生泌尿系统感染的独立危险因素;根据多因素分析结果构建脑梗死患者泌尿系统感染概率值回归方程为:P=1/[1+e^(-(-3.883+1.001*性别+0.880*年龄+1.136*糖尿病+1.018*泌尿系统结石+1.957*留置导尿管))];建模组对模型进行内部验证ROC曲线下面积(AUC)为0.823,95%CI(0.762,0.884),灵敏度为87.50%,特异度为64.00%,区分度良好,根据约登指数最大原则选取cut-off点为0.120。结论建立的预测模型判别效度较佳,可用于识别脑梗死泌尿系统感染高危患者。

头孢哌酮钠舒巴坦钠对老年脑梗死合并肺部感染的效果观察

旨在对头孢哌酮钠舒巴坦钠对老年脑梗死合并肺部感染的临床疗效进行研究。方法:选择了90例老年脑梗死合并肺部感染患者,随机分组分为头孢他啶用于对照组和头孢哌酮钠舒巴坦钠用于观察组,并对两组进行了对比。结果:治疗前组间对比无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组除血PH值改善差异不明显(P>0.05),其他指标观察组改善情况均明显优于对照组(P<0.05),且观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论:对老年脑梗死合并肺部感染患者采取头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗作用突出,有利于促进患者康复,具有较高的临床价值,值得借鉴。

血清PCT、IL-6、HBP和CRP水平对脑梗死合并肺部感染的预测价值

目的探究降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、肝素结合蛋白(HBP)和C反应蛋白(CRP)对脑梗死合并肺部感染的预测价值。方法选取2022年7月至2023年6月于南京医科大学附属江宁医院就诊的145例脑梗死患者作为脑梗死组,根据其是否并发肺部感染分为合并感染组(76例)和单纯脑梗死组(69例)。另选取同期于该院进行体检的健康人群61例作为健康人对照组。收集各组一般临床资料,检测并比较血清生化指标。采用Logistic回归分析法进行脑梗死合并肺部感染的危险因素分析。绘制ROC曲线,使用ROC曲线下面积(AUC ROC)评估各个指标对脑梗死合并肺部感染的诊断价值。结果年龄、PCT、IL-6、HBP和CRP是脑梗死并发肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析表明,PCT、IL-6、HBP和CRP对预测脑梗死合并肺部感染均有一定的临床价值,四项联合预测的敏感性和特异性分别为85.47%和75.36%,均高于PCT、IL-6、HBP和CRP单独预测(P<0.05)。结论血清PCT、IL-6、HBP和CRP在脑梗死并发肺部感染患者血清中呈高表达,四者均可作为脑梗死合并肺部感染的诊断指标,且四项联合检测可有效提高诊断的准确性。

脑梗死合并新型冠状病毒感染患者早期神经功能恶化的影响因素分析

目的探究影响脑梗死合并新型冠状病毒感染(COVID-19)患者早期神经功能恶化的相关因素。方法回顾性分析2022年12月15日至2023年1月15日在南京医科大学附属脑科医院收治的脑梗死合并COVID-19患者的临床资料,根据早期神经功能是否恶化分为进展组和非进展组,比较两组之间临床特征的差异。结果本研究共纳入56例符合入组标准的患者,其中进展组16例,非进展组40例。进展组年龄[(74.31±12.04)岁]高于非进展组[(67.18±8.15)岁](P<0.05),既往有冠心病史和糖尿病史的比例较非进展组更高(均P<0.05)。在实验室检查指标中,进展组的单核细胞计数、C反应蛋白、糖化血红蛋白、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、白蛋白、D-二聚体、纤维蛋白降解产物明显高于非进展组(均P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示C反应蛋白是脑梗死合并COVID-19的独立危险因素(OR=1.084,95%CI:1.002~1.173,P<0.05),ROC曲线下面积为0.825(95%CI:0.709~0.941,P<0.001)。结论脑梗死合并COVID-19早期神经功能恶化更容易发生于年龄较大、合并多种基础疾病、凝血和炎症指标异常的患者中,C反应蛋白增高具有良好的预测能力。

重症脑梗死合并医院感染患者血清sICAM-1、TLR4、HPT水平及其临床价值

目的分析重症脑梗死合并医院感染患者血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、Toll样受体4(TLR4)、触珠蛋白(HPT)水平及其临床价值。方法选取该院2019年9月至2023年12月就诊的80例重症脑梗死患者作为研究组,并根据患者是否在医院发生感染分为感染组(29例)和非感染组(51例)。另选取在该院体检的92例体检健康者作为健康组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对各组血清sICAM-1、TLR4、HPT水平进行检测,并分析感染组与非感染组临床资料;Pearson法分析重症脑梗死合并医院感染患者血清sICAM-1、TLR4、HPT水平之间的相关性;多因素Logistic回归分析影响重症脑梗死患者发生医院感染的因素;受试者工作特征(ROC)曲线评估血清sICAM-1、TLR4、HPT水平对重症脑梗死患者发生医院感染的诊断价值。结果与健康组相比,研究组血清sICAM-1、TLR4、HPT水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与健康组相比,非感染组和感染组血清sICAM-1、TLR4、HPT水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与非感染组相比,感染组血清sICAM-1、TLR4、HPT水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。重症脑梗死合并医院感染患者血清sICAM-1与TLR4、HPT水平以及TLR4与HPT水平间均呈正相关(r=0.473、0.529、0.421,P<0.001)。感染组与非感染组患者有无糖尿病、吸烟史比较差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病、吸烟史、血清sICAM-1、TLR4、HPT水平是重症脑梗死患者发生医院感染的影响因素(P<0.05)。血清sICAM-1、TLR4、HPT三者联合诊断重症脑梗死患者发生医院感染的曲线下面积(AUC)为0.991,灵敏度为96.55%,特异度为94.12%,优于sICAM-1、TLR4、HPT单独诊断(Z_(三者联合-sICAM-1)=1.972,P=0.049、Z_(三者联合-TLR4)=3.068,P=0.002、Z_(三者联合-HPT)=2.337,P=0.020)。结论在重症脑梗死合并医院感染患者中血清sICAM-1、TLR4、HPT水平均升高,三者联合检测对重症脑梗死患者发生医院感染具有较高的临床诊断价值。

PD-1、Tim-3对大面积脑梗死合并感染预后的评估价值

目的探究程序性死亡受体-1(PD-1)、T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(Tim-3)水平对大面积脑梗死(LHI)合并中枢神经系统感染患者预后的评估价值。方法回顾性选取我院接受治疗的LHI合并中枢神经系统感染患者148例,对其临床资料进行分析。根据患者的预后情况将其分为不良组127例、良好组21例,探究PD-1、Tim-3水平与患者预后的相关性。结果不良组的年龄≥65岁、合并糖尿病几率均高于良好组,不良组存在肺炎、应激性胃溃疡、中枢性高热的占比均高于良好组;不良组的影像检查存在中线结构移位以及出血性脑梗死的几率高于良好组;不良组的血清总胆固醇(TC)含量、Tim-3表达高于良好组,CD4+T细胞PD-1表达低于良好组;上述结果差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,年龄、肺炎、中线结构移位、PD-1和Tim-3在CD4^(+)T细胞中的表达均影响LHI合并中枢神经系统感染患者预后(P<0.05);曲线ROC分析显示,PD-1、Tim-3两者联合预估LHI合并中枢神经系统感染预后的价值最高,其AUC高达0.899(95%CI=0.852~0.936),特异度、敏感度分别为97.18%、69.77%,其AUC、特异度均高于单一检测(P<0.05)。结论在CD4^(+)T细胞中PD-1低表达或Tim-3高表达的LHI合并中枢神经系统感染患者预后不良的可能性较大,同时LHI合并中枢神经系统感染预后情况还与患者的年龄、合并症等多种因素有关,实际临床救治中可据此预估疾病进展。

综合护理在脑梗死恢复期合并肺部感染中的应用效果

探讨脑梗死恢复期合并肺部感染的护理措施。方法 选择在我院进行治疗的70例脑梗死恢复期合并肺部感染患者进行随机分组,对照组35例采取常规护理;观察组35例采取综合护理,对比两组患者的疗效、生活质量及护理满意度的变化情况。结果 观察组疗效显著、生活质量、护理满意度更高,感染持续时间更短,P<0.05。结论 综合护理效果更加显著,值得应用。

整体护理对重症监护室脑梗死患者肺部感染发生率及并发症的影响

本文主要对整体护理干预在脑梗死患者在重症监护室治疗期间的应用效果进行探究和分析,探讨实施护理干预后是否可以有效控制患者的感染率以及并发症。方法 对本研究在近一年期间所收治的50例患者展开研究,患者均于重症监护室治疗,且符合脑梗死的临床诊断标准,将其进行分组处理,并以对照组、观察组来区分,所有患者在整个治疗期间均为其实施本医院的常规护理措施,观察组除却对应的基础护理以外,还为其采取整体护理的有效干预,阶段性护理工作结束之后,针对以上观察组和对照组两组患者的临床护理效果进行对比和数据收集,形成书面记录。结果 观察组患者在经过阶段性的护理干预,其肺部感染疗效十分显著,并且优于仅实施常规护理的对照组患者,在此基础上,观察组的并发症率控制效果也更好, P<0.05。结论 整体护理在重症监护室脑梗死患者护理工作中具有重要的价值和临床意义,除却有助于临床治疗和提升患者生存质量以外,还可以有效控制肺部感染发生率,同时控制患者其他并发症的出现,对于重症监护室脑梗死患者的生存和疾病治疗具有重要意义,值得在临床中进行全面推广和应用。

脑梗死病人血清SIL-2R、IGF-1、hs-CRP表达水平与继发肺部感染的关系

目的:探讨脑梗死病人血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)表达水平与继发肺部感染的关系。方法:选取河北省保定市第二医院2021年3月—2022年12月收治的76例脑梗死病人,根据病人是否继发肺部感染将其分为感染组(23例)和未感染组(53例)。分析感染组肺部病原菌分布情况,比较两组血清SIL-2R、IGF-1和hs-CRP表达水平,采用Logistic回归分析脑梗死病人发生继发肺部感染的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SIL-2R、IGF-1和hs-CRP水平对病人继发肺部感染的预测价值。结果:76例脑梗死病人中有23例肺部感染病人,共培养分离病原菌64株,包括革兰阴性菌41株(64.06%),革兰阳性菌株16株(25.00%),真菌7株(10.94%)。感染组病人合并糖尿病和重度脑梗死所占比例高于未感染组,差异均有统计学意义(P<0.05);感染组病人血清SIL-2R和hs-CRP水平高于未感染组,IGF-1水平低于未感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清SIL-2R、hs-CRP水平升高及IGF-1水平下降是脑梗死继发肺部感染的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清SIL-2R[曲线下面积(AUC)=0.792]、IGF-1(AUC=0.704)和hs-CRP(AUC=0.791)水平均可有效预测脑梗死病人继发肺部感染(P<0.05)。结论:脑梗死病人血清SIL-2R、IGF-1和hs-CRP水平变化与继发肺部感染的关系密切,血清SIL-2R、IGF-1和hs-CRP水平均可有效预测脑梗死病人继发肺部感染。

重症脑梗死合并肺部感染患者中性粒细胞百分比、CD64指数及Toll样受体水平变化及预后评估价值

目的:探讨中性粒细胞百分比(NEUT%)、CD64指数及Toll样受体(TLR)水平在重症脑梗死合并肺部感染患者中的变化及预后价值。方法:选取2018-07-2020-02本院接收治的重症脑梗死患者105例,根据住院期间是否发生肺部感染分为感染组(n=32)和非感染组(n=73)。比较两组患者血清炎性因子:血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、NEUT%、CD18、CD11b、CD64指数及TLR4水平,并比较上述指标与重症脑梗死合并肺部感染患者预后的关系。结果:感染组患者血清CRP、TNF-α水平、NEUT%及CD18、CD11b平均荧光强度、CD64指数及TLR4水平均高于非感染组(均P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,CRP、TNF-α水平、NEUT%、CD64指数及TLR4水平均为重症脑梗死合并肺部感染患者预后不良的影响因素(P<0.05或P<0.01);ROC曲线分析显示,CRP、TNF-α水平、NEUT%、CD64指数及TLR4水平在评估患者预后方面均具有一定的临床价值(AUC>0.700,P<0.05)。结论:重症脑梗死并发肺部感染患者血清炎性因子及NEUT%、CD64指数及TLR4均呈高水平表达,或可用于患者预后评估。

从“补虚泻实,燮理阴阳”探讨中药靶向线粒体稳态改善糖尿病合并脑梗死的机制

糖尿病合并脑梗死是糖尿病严重血管并发症,线粒体可能是糖尿病合并脑梗死的治疗新靶点。线粒体稳态与中医“气血阴阳”密切相关。线粒体是细胞“动力工厂”,为人体生命活动提供能量,与中医学“气血”功能具有相似性。线粒体动力学包括分裂、融合和自噬,其对立制约、互根互用、动态平衡的特点是中医学“阴阳”理论微观化的体现。脑为髓海,是元神之府,是新陈代谢的主要调节者,线粒体为大脑供能,并调节人体胰岛素分泌。线粒体稳态失衡与“消渴病中风”病机相符合,消渴日久,气阴亏虚,人体线粒体能量代谢不足;瘀毒阻于脑络,缺血侧脑组织细胞存在受损线粒体和离子潴留等病理产物的堆积,人体气血阴阳失调,虚实夹杂,线粒体稳态失衡。宜以“补虚泻实,燮理阴阳”为基本治则,滋阴益气、活血解毒、改善线粒体稳态。益气活血类中药单体及复方可靶向线粒体质量控制,维护线粒体稳态,改善糖尿病合并脑梗死。

基于循证护理的感染控制措施在脑梗死康复期患者MDRO感染控制中的应用

目的:探讨基于循证护理的感染控制措施在脑梗死康复期患者多重耐药菌(MDRO)感染控制中的应用效果。方法:选取2022年6月1日~2023年6月30日收治的232例脑梗死康复期患者为研究对象。将2022年6月1日~12月31日收治的122例采用常规感染控制措施的患者作为对照组,将2023年1月1日~6月30日收治的110例采用基于循证护理的感染控制措施的患者作为观察组;比较两组MDRO感染情况、感染防控效果,入院及出院时神经功能缺损程度[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、预后状况[采用急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)],对护理工作认可度。结果:观察组MDRO感染率低于对照组(P<0.05);观察组医疗废物处理、仪器设备消毒、手卫生规范、物品专人专用、环境物表消毒及防护用品应用情况均优于对照组(P<0.01);出院时,两组NIHSS和APACHEⅡ评分均低于入院时(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);观察组对护理人员服务态度、服务质量、人文关怀能力和操作技能的认可度均高于对照组(P<0.01)。结论:基于循证护理的感染控制措施能够降低脑梗死康复期患者的MDRO感染率,改善感染防控效果,且能够提高患者的神经功能、生活质量和对护理工作认可度。

麻黄杏仁甘草石膏汤治疗急性脑梗死并发肺部感染的临床疗效观察

[目的]探讨麻黄杏仁甘草石膏汤联合西药治疗急性脑梗死(ACI)并发肺部感染的疗效以及对血清可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)、可溶性血红蛋白道夫受体(sCD163)的影响。方法选择2020年3月至2023年3月河北省沧州中西医结合医院收治的142例ACI并发肺部感染患者,随机数字表法将患者分为两组,每组各71例。对照组采用西药治疗,观察组采用麻黄杏仁甘草石膏汤联合西药治疗。比较两组疗效和不良反应,咳嗽消失时间、病灶吸收时间、啰音消失时间、中医症候积分、肺功能、临床肺部感染评分(CPIS)、外周血CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞以及血清sTREM-1、sCD163水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),观察组咳嗽消失时间、病灶吸收时间、啰音消失时间短于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医症候积分、CPIS评分,血清sTREM-1、sCD163水平以及外周血CD8^(+)T细胞较治疗前降低(P<0.05),FVC、FEV1、FEV1/FVC,外周血CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞较治疗前增高(P<0.05)。观察组治疗后中医症候积分、CPIS评分,血清sTREM-1、sCD163水平以及外周血CD8^(+)T细胞低于对照组(P<0.05),FVC、FEV1、FEV1/FVC,外周血CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论麻黄杏仁甘草石膏汤联合西药治疗ACI并发肺部感染能显著改善临床症状和肺功能,降低血清sTREM-1、sCD163水平,提高免疫功能和临床疗效。

2型糖尿病合并脑梗死的生信研究及潜在中药预测

目的 基于生物信息学的方法探索2型糖尿病(Diabetes Meditus type2,T2DM)合并脑梗死的关键基因和潜在的有效中药。方法 从GEO数据库下载T2DM基因芯片数据GSE29221以及脑梗死芯片数据GSE97537,确定差异基因(DEGs),在Metascape数据库完成交集DEGs的GO和KEGG分析,并完成蛋白质互作网络(PPI)分析,并通过Cytoscape-v3.8进行可视化分析。运用CoremineMedical检索平台,筛选出治疗T2DM合并脑梗死的潜在中药。结果 根据筛选条件得出,GSE29221芯片中共包括1445个DEGs(1156个上调基因、289个下调基因);GSE97537芯片含有DEGs10842个(3884个上调基因、4080个下调基因)。Metascape在线分析显示DEGs的生物学过程(BP)主要涉及调节平滑肌细胞增殖、正向调节蛋白质磷酸化及程序性细胞死亡等;细胞组分(CC)主要包含细胞外基质、囊泡腔等;分子功能(MF)主要影响细胞因子活性、受体配体活性、生长因子活性等。同时,KEGG通路富集分析显示T2DM合并脑梗死可能与AGE-RAGE、PI3K-Akt、Foxo、Jak-STAT、MAPK等信号通路或联级有关,同时可能涉及HIF-1信号、流体剪切应力和动脉粥样硬化、内分泌抵抗、细胞凋亡、长寿调节途径、胰岛素抵抗等生物学过程。经CoremineMedical分析得出黄芪、川芎、人参、红花、丹参、赤芍、生姜、桃仁、茯苓、当归与关键基因关系较为密切。结论 T2DM合并脑梗死的发病可能涉及多通路、多靶点的复杂机制,黄芪、川芎、人参等是与T2DM合并脑梗死的关键基因最密切的中药。

EB病毒中枢性神经系统感染合并脑梗死1例

约90%的成年人感染EB病毒后为无临床症状的隐性感染[1],出现临床症状且表现为EB病毒性脑膜脑炎的较为罕见,仅为0.4%~7.5%[2]。现报道1例EB病毒性脑膜脑炎合并反复急性脑梗死的罕见病例。1 临床资料患者女,65岁,因“头痛2周,发热2日”于2021年5月13日收入上海市普陀区中心医院感染科。患者于2周前无明显诱因下出现头痛,无意识障碍,至外院就诊,2021-04-30查胸部CT平扫示:慢性支气管炎改变.

持续性心理疏导及早期康复护理在高血压合并脑梗死患者中的应用研究

探讨综合护理措施在脑梗塞合并高血压病人中的应用效果。方法 收集144例高血压合并脑梗死病人的病历资料,进行回顾性分析。在两组患者中,对照组采用常规的治疗方案,而对照组采用联合治疗。比较两组病人的护理效果。结果 两组间的护理疗效比较,有统计学意义(P<0.05)。结论 高血压合并脑梗死的心理压力及生活自理能力均受到较大的影响,采取联合护理干预效果更高,值得关注。

急性脑梗死伴肺部感染患者病原菌分布特点及肺部感染对Bax、FEIR、GSH-Px水平影响

目的 研究急性脑梗死(ACI)伴肺部感染患者病原菌分布特点及肺部感染对B细胞淋巴瘤/白血病-2基因关联X蛋白(Bax)、免疫黏附抑制因子(FEIR)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平的影响。方法 选取2020年5月—2022年5月治疗的ACI合并肺部感染53例作为研究组,同期治疗的ACI未合并肺部感染51例作为对照组。分析研究组感染病原菌的分布情况,比较2组血清Bax、FEIR、GSH-Px水平。结果 研究组53例中真菌感染5例,占比9.43%,以白色假丝酵母菌为主;革兰阳性菌感染24例,占比45.28%,以金黄色葡萄球菌为主,其次为肺炎链球菌;革兰阴性菌感染24例,占比45.28%,以鲍曼不动杆菌为主,其次为阴沟肠杆菌、产酸克雷伯菌。研究组血清Bax、FEIR水平高于对照组,而GSH-Px水平低于对照组(P<0.01)。结论 ACI伴肺部感染患者病原菌以革兰阳性菌和革兰阴性菌为主,ACI伴肺部感染患者的氧化应激水平较单独ACI明显增加。