黄连温胆汤对脑梗死合并糖尿病患者血脂、VEGF、sICAM-1、IL-6的影响及疗效观察

目的探究黄连温胆汤对脑梗死合并糖尿病患者血脂、血管内皮生长因子(VEGF)、sICAM-1、白细胞介素-6(IL-6)的影响及疗效观察。方法收集2019年2月—2020年10月广州市中西医结合医院收治的脑梗死合并糖尿病患者67例,根据随机数字分配法分为对照组和试验组,其中试验组34例,对照组33例,对照组给予阿司匹林肠溶片、尤瑞克林、前列地尔注射液等常规治疗手段,试验组在对照组的基础上联合黄连温胆汤。两组患者1个周期均为14 d,共治疗2个周期。治疗结束后对比分析两组临床疗效、颈动脉粥样硬化斑块、血脂指标、血清VEGF、血浆sICAM-1、IL-6水平、安全性。结果治疗后与对照组相比,试验组临床总有效率较高(P<0.05)。治疗后两组内膜斑块面积、内膜中膜厚度降低,易损斑块率下降(P<0.05);与对照组相比,试验组内膜斑块面积、内膜中膜厚度、易损斑块率较低(P<0.05);治疗后两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高(P<0.05);与对照组相比,试验组血清TC、TG、LDL-C水平较低,HDL-C水平较高(P<0.05)。治疗后两组血清VEGF升高,sICAM-1、IL-6水平下降(P<0.05);与对照组相比,试验组血清VEGF较高,sICAM-1、IL-6水平较低(P<0.05)。两组不良反应相比较差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论黄连温胆汤治疗脑梗死合并糖尿病患者疗效显著,能改善患者神经功能,其作用可能与改善颈动脉粥样硬化斑块、减轻炎症反应及调节血脂水平具有密切相关性,安全性较好。

黄连温胆汤联合前列地尔对脑梗死合并糖尿病患者的疗效及sICAM⁃1的影响

目的探讨黄连温胆汤联合前列地尔对脑梗死合并糖尿病患者的疗效及可溶性细胞间粘附分子(sICAM⁃a)的影响。方法将皖西卫生职业学院附属医院中医科收治的脑梗死合并糖尿病患者90例,随机分为两组,各45例。对照组采用前列地尔治疗;观察组采用黄连温胆汤联合前列地尔治疗,持续治疗2周为一疗程。干预前后采血测定空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA⁃IR)及可溶性细胞间黏附分子⁃1(sICAM⁃a)、可溶性血管粘附分子(sVCAM⁃a)的水平,比较两组间的临床疗效。结果与干预前比,两组干预后FBG、2hPG及HOMA⁃IR降低;观察组干预后FBG、2hPG及HOMA⁃IR低于对照组,差异有统计学意义(t=7.467、13.129、12.536,P<0.05)。与干预前比,两组干预后血sICAM⁃1、sVCAM⁃1水平降低;观察组患者干预后血sICAM⁃1、sVCAM⁃1水平低于对照组,差异有统计学意义(t=20.230、23.314,P<0.05)。两组治疗后干预1周、干预2周NIHSS评分均较治疗前降低;与对照组比较观察组干预1周、干预2周NIHSS评分较低,差异有统计学意义(t值=4.149,P<0.05)。相比对照组有效率77.78%,观察组的总有效率93.33%较高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.406,P<0.05)。与干预前比,两组干预后脑梗死面积缩小;观察组患者干预后脑梗死面积低于对照组,差异有统计学意义(t值=17.810,P<0.05)。结论黄连温胆汤联合前列地尔对脑梗死合并糖尿病患者的疗效确切,有助于改善血糖和神经功能,降低血sICAM⁃1、sVCAM⁃1水平。

脑梗死合并糖尿病患者阿司匹林抵抗与血小板更新率的关系研究

目的探讨脑梗死合并糖尿病患者阿司匹林抵抗与血小板更新率的关系。方法选取收治的100例脑梗死合并糖尿病患者(研究组),同时选取同期的100例脑梗死未合并糖尿病患者(对照组),均服用7日阿司匹林后,比较2组生化指标及血小板更新率。结果 2组患者的甘油三酯、低密度脂蛋白、胆固醇、同型半胱氨酸与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的血小板计数、血小板平均体积、血小板压积、血小板分布宽度明显低于对照组(P<0.05)。研究组患者的血小板更新率、阿司匹林抵抗发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。脑梗死合并糖尿病患者的阿司匹林抵抗与血小板更新率呈正相关。结论脑梗死合并糖尿病患者的阿司匹林抵抗发生率明显增高,通过监测血小板更新率及防止阿司匹林抵抗,可有效治疗脑梗死,具有重要意义。

护理干预对脑梗死合并糖尿病患者的预后分析

目的探讨护理干预对脑梗死合并糖尿病患者生存质量的影响。方法将210例脑梗死合并糖尿病患者随机分成干预组和对照组各105例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予全面的护理干预,了解患者的生存质量的改善情况,并将干预组和对照组的生存质量改善情况作对比。结果干预组的生存质量明显优于对照组(P<0.001)。结论加强对脑梗死合并糖尿病患者护理干预,可有效地提高患者的治疗效果,改善预后状况,对预防脑梗死的复发起着积极的作用,对减少患者致残率起着重要作用,有效提高了患者的生存质量。

脑梗死合并糖尿病患者的护理体会

脑梗死是老年人的常见病、多发病,发病率高,致残率高,病死率高,给家庭及社会带来沉重的负担。由脑梗死所致的肢体瘫痪等神经功能缺损严重影响了患者的生活质量,随之而来会引起患者不同程度的心理障碍,而不良的心态则会延缓甚至阻滞机体生理功能的恢复,

脑梗死合并糖尿病患者的护理体会

脑梗塞是指局部脑组织包括神经细胞、胶质细胞和血管由于血液供应缺乏而发生的坏死。糖尿病也是危及健康的重大疾病。脑梗塞合并有糖尿病患者病情复杂。护理难度大。现将护理体会汇报如下。

比较脑梗死合并糖尿病患者与非合并糖尿病患者的临床治疗转归情况

目的探讨比较脑梗死合并糖尿病患者与非合并糖尿病患者的临床治疗转归情况。方法选择该院50例2017年1月—2018年1月脑梗死合并糖尿病患者,作为合并组,另外选择50例非合并糖尿病患者作为未合并组,未合并组采取脑梗死常规方法治疗,合并组则采取脑梗死常规方法联合阿卡波糖和甘精胰岛素治疗。比较两组疾病治疗效果;住院的平均时间;治疗前后患者卒中量表NHISS评分、脂联素水平以及内脂素水平、生存质量以及治疗前后合并组的血糖情况;感染率。结果合并组疾病治疗效果、平均住院时间、卒中量表NHISS评分、脂联素水平以及内脂素水平、生存质量相比较未合并组更差(P<0.05)。合并组感染率高于未合并组(P<0.05)。治疗后,合并组的血糖显著降低(P<0.05)。结论脑梗死常规方法联合阿卡波糖和甘精胰岛素治疗脑梗死合并糖尿病可获得一定效果,但相对于未合并糖尿病的脑梗死患者而言,其预后更差,感染率更高。

健康教育在脑梗死合并糖尿病患者康复效果中的应用分析

脑梗死合并糖尿病患者的临床治疗以对症治疗为主,血管疏通治疗,保持血糖水平平稳[1]。给予其个性化的临床护理,保证治疗和护理过程顺利开展[2]。本文通过对比90例脑梗死合并糖尿病患者的康复效果,分析了健康教育的临床应用效果,现报道如下。

丁苯酞治疗急性脑梗死合并糖尿病临床治疗分析

目的探讨分析采用丁苯酞治疗急性脑梗死合并糖尿病患者的临床治疗效果。方法选取该院2010年4月—2014年4月接收的急性脑梗死合并糖尿病患者128例,将其均分成常规组和联合组两组,对常规组的患者采用常规方法进行治疗,对联合组的患者则在常规组治疗的基础上采用丁苯酞进行联合治疗,然后观察并对比两组的治疗效果。结果联合组的NIHSS评分及患者满意度都明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组的平均空腹血糖值差异无统计学意义(P>0.05)。而且在整个治疗过程中,两组患者均无出现肝肾功能损伤的情况,也没有一例患者出现用药后的不良反应。结论对急性脑梗死合并糖尿病患者,在常规用药治疗基础上采用丁苯酞进行治疗,可以取得显著的治疗效果,值得临床推广应用。

脑梗死合并糖尿病Hcy及hs-CRP检测意义

70例脑梗死患者根据是否合并糖尿病分为并糖尿病组(n=32)和单纯脑梗死组(n=38),另选择50例2型糖尿病患者为单纯糖尿病组,随访一年,并根据预后情况分为预后良好组和预后不良组。检测并比较各组间Hcy和hs-CRP水平。结果并糖尿病组Hcy、hs-CRP显著高于单纯糖尿病组和单纯脑梗死组(P<0.05),单纯糖尿病组和单纯脑梗死组Hcy、hs-CRP比较差异(P>0.05);18例预后不良组并糖尿病患者Hcy、hs-CRP显著高于预后良好组患者(P<0.05)。结论与单纯脑梗死和单纯糖尿病患者相比,并糖尿病患者Hcy、hs-CRP显著升高,且对患者的预后有一定的预示作用。

克林澳联合胰岛素治疗脑梗死合并糖尿病的临床疗效观察

目的:观察分析克林澳联合甘舒霖治疗进展性脑梗死合并糖尿病的临床疗效。方法:选取150例进展性脑梗死合并高血糖状态患者,将患者随机分为三组,对照组50例患者接受常规治疗、治疗组A(甘舒霖治疗)患者50例、治疗组B(克林澳联合甘舒霖治疗)患者50例。在三组患者接受治疗2周后对比患者治疗效果。结果:治疗组B者接受克林澳联合甘舒霖治疗后神经功能缺损评分(NIHSS)(7.89±0.43)明显优于对照组(12.90±0.42)和治疗组A(10.12±0.44),(P<0.05)有统计学意义;治疗组B治疗总有效为80.0%,明显优于对照组(42.0%)和治疗组A(64.0),差异显著,(P<0.05)有统计学意义。结论:克林澳联合甘舒霖对脑梗死合并糖尿病患者疗效显著。

高龄脑梗死合并糖尿病患者使用早期康复护理的临床效果研究

探究针对高龄脑梗死合并糖尿病患者的采用早期康复护理的临床效果。方法:随机选取90例高龄脑梗死合并糖尿病患者进行研究,择取时间在2019年12月-2020年12月期间,分组方式采用的是随机抽签法,实验组患者接受早期康复护理,对照组用常规护理干预,比较效果。结果:实验组患者的整体神经功能评分数据值在治疗前是无差异的,实验组MMSE评分也是与对照组无差异的(P>0.05),实验组病人的神经功能评分和MMSE评分也是存在明显差异的,数据值高于对照组(P0.05)。实验组血糖控制有效率高于对照组,数据对比有一定差异化(P0.05)。实验组患者测量血糖后,数据值更高,数据存在差异(P<0.05)。对照组患者的生活质量评分低于实验组,数据有意义(P0.05)。结论:将早期康复护理模式运用于高龄脑梗死合并糖尿病患者血糖控制中可有效改善血糖水平,并且大幅度提升其生存与生活质量,还能有效改善高龄脑梗死合并糖尿病者的神经功能,值得在临床中广泛推广和应用。

丁苯酞治疗急性脑梗死合并糖尿病临床分析

目的:对丁苯酞治疗急性脑梗死合并糖尿病的临床效果进行分析。方法:选取急性脑梗死合并糖尿病162例,随机分为两组,常规组患者80例采用常规方法治疗;联合组患者82例在常规治疗上联合丁苯酞治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:联合组患者的NIHSS评分、患者满意度明显优于常规治疗组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均没有发生严重肝肾功能障碍,未发生因用药治疗导致严重不良后果发生。结论:针对急性脑梗死合并糖尿病的患者,在常规应用治疗性药物基础上应用丁苯酞进行治疗,具有促进神经功能缺损恢复的功能,无严重不良反应,安全性较高,患者满意度较高,可显著改善患者的生活质量,为急性脑梗死合并糖尿病理想的治疗药物。

通窍活血汤加减联合尤瑞克林对急性脑梗死合并糖尿病患者的疗效及VEGF的影响

目的探讨通窍活血汤加减联合尤瑞克林对急性脑梗死合并糖尿病患者的疗效及VEGF的影响。方法将2016年3月-2018年3月急性脑梗死合并糖尿病患者62例,随机分为两组,各31例,对照组采用注射用尤瑞克林0.15 PNA静脉滴注;观察组采用通窍活血汤加减联合注射用尤瑞克林0.15 PNA静脉滴注,3周为1个疗程,2个疗程后评价疗效。比较两组患者临床疗效、神经功能缺损评分(national Institute of health stroke scale,NIHSS)、Bathel指数及空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、高敏C反应蛋白(high sensitive C reactive protein,hs-CRP)等,记录不良反应。结果对照组有效率74.19%(23/31),低于观察组的93.55%(29/31),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分、Bathel指数及血FBG、Hb A1c、VEGF、hs-CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后对照组和观察组NIHSS评分分别为(6.85±3.10)分、(4.28±2.76)分,Bathel指数分别为54.11±11.41、65.32±12.27,FBG分别为(6.34±1.20)mmol/L、(5.57±1.06)mmol/L,Hb A1c分别为(7.24±1.41)%、(6.30±1.08)%,VEGF分别为(169.83±20.58)ng/L、(186.24±23.47)ng/L,hs-CRP分别为(11.02±3.10)mg/L、(8.21±3.01)mg/L,对照组和观察组上述指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间对照组无不良反应出现,观察组出现2例胃部不适,对症处理后缓解。结论通窍活血汤加减联合尤瑞克林对急性脑梗死合并糖尿病患者的疗效显著,有助于改善VEGF和神经功能、日常活动能力,降低血糖,且患者可以耐受,值得推广。

脑梗死合并糖尿病的临床护理

目的探究综合护理在脑梗死合并糖尿病患者的护理疗效。方法选择该院自2014年1月—2015年6月收治的177例脑梗死合并糖尿病患者,将其随机分为2组,对照组88例给予一般护理,观察组89例给予综合护理,观察两组患者护理疗效。结果对照组,21例(23.86%)满意,43例(48.86%)基本满意,24例(27.27%)不满意,满意度为72.73%;观察组,45例(50.56%)满意,37例(41.57%)基本满意,7例(7.87%)不满意,满意度为92.13%,两组患者护理满意度对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分与对照组对比,前者明显高于后者,两组患者空腹血糖对比,观察组数值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予脑梗死合并糖尿病患者综合护理,临床疗效佳,值得借鉴。

两种护理干预措施对脑梗死合并糖尿病患者NIHSS评分影响观察

目的探讨常规护理和整体护理两种护理干预措施对脑梗死合并糖尿病患者NIHSS评分的影响。方法选择2018年5月—2019年1月该院治疗的80例脑梗死合并糖尿病患者进行分析,随机分组,每组40例,对照组采用常规护理方案,观察组采用整体护理方案。结果两组干预前,NIHSS评分、血糖水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后,各指标均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血糖达标时间短于对照组,脑梗死复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对脑梗死合并糖尿病患者进行护理时,采用整体护理能够有效改善NIHSS评分,降低血糖水平,降低脑梗死复发率。