急性脑梗死认知功能障碍患者的舌诊观察分析

目的:观察分析急性脑梗死认知功能障碍患者的舌诊表现规律特点。方法:对72例急性脑梗死认知功能障碍住院患者的舌色、舌苔、舌形、舌下脉络进行观察分析。结果:急性脑梗死认知功能障碍患者舌形多见胀大舌、齿痕舌,瘦薄、裂纹、青紫、瘀点、舌下络脉异常亦常见。舌苔多为白腻或黄腻苔。结论:通过舌诊观察,可见脾气亏虚、湿浊内蕴、痰瘀内阻是急性脑梗死认知障碍的重要病机,临床上可依据舌象变化辨证治疗,重视化痰行气祛湿,活血化瘀之治法。

尿神经丝轻链、高密度脂蛋白及载脂蛋白A1在脑梗死患者认知功能障碍中的作用和预测价值

目的探讨脑梗死患者的尿神经丝轻链(uNfL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A_(1)(ApoA_(1))在脑梗死患者认知功能障碍中的作用和预测价值。方法收集中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院2021年1月至2023年1月收治的89例脑梗死患者的基本资料,根据简易精神状态检查量表(MMSE)不同,将患者分为认知功能正常组(52例)和认知功能障碍组(37例)。记录并比较两组uNfL、外周血HDL和ApoA_(1),并采用logistic回归模型将差异有统计学意义的指标纳入影响因素分析,采用受试者操作特征曲线进行预测价值分析。结果认知功能障碍组uNfL高于认知功能正常组,HDL和ApoA_(1)低于认知功能正常组(P<0.05)。uNfL、HDL和ApoA_(1)是缺血性脑梗死患者认知功能障碍的独立影响因素(P<0.05)。uNfL的灵敏度、特异度高于HDL和ApoA_(1);uNfL的曲线下面积大于HDL和ApoA_(1)(P<0.05)。结论uNfL、HDL、ApoA_(1)均可作为缺血性脑梗死患者认知功能障碍的重要预测指标,尤其是uNfL,其在早期识别和预防缺血性脑梗死患者认知功能障碍中具有重要的临床价值。

益肾通络方联合西医对脑梗死后认知功能障碍患者疗效及血清Hcy、NSE水平的影响

目的:探讨益肾通络方联合常规西医治疗脑梗死后认知功能障碍(PSCI)患者疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法:选取2020年7月~2022年7月于本院确诊并治疗的102例PSCI患者进行研究,根据随机数字表法分为对照组(51例,给予常规西医治疗)和观察组(51例,在对照组的基础上给予益肾通络方治疗)。比较两组临床疗效及不良反应发生情况;观察两组治疗前后中医证候积分,简易智力状态检查量表(MMSE),蒙特利尔认知评估量表(MoCA),日常生活活动能力评分(BI),血清Hcy、NSE水平。结果:与对照组比较,观察组治疗总有效率较高(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,BI评分高于对照组(P<0.05),MMSE评分、MoCA评分高于对照组(P<0.05),血清Hcy、NSE水平低于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:益肾通络方联合常规西医治疗PSCI效果显著,可显著改善患者临床症状和体征、改善认知功能障碍,提高患者日常生活活动能力,其可能的作用机制与调节Hcy、NSE水平相关。

中医治疗脑梗死后认知功能障碍的研究进展

缺血性脑卒中作为一种常见的脑血管疾病,也称脑梗死,是指局部脑组织由于血液供应缺乏而发生的坏死,占全部脑血管病的70%。有20%~30%的脑梗死患者合并不同程度的认知功能障碍,脑梗死后认知功能障碍(PSCI)不仅对患者语言理解、记忆力、空间执行功能等造成严重影响,还损害其社会功能。目前现代医学对于PSCI的治疗手段较为丰富,但药物效果较为单一,大部分只能延缓PSCI的发展,疗效欠佳。中医治疗PSCI有独特的优势,本文对中医治疗PSCI的研究进行综述。

乌灵胶囊治疗脑梗死后认知障碍临床研究

目的:观察乌灵胶囊治疗脑梗死后认知障碍的临床疗效。方法:收集湖州市中医院在2020年1月到2021年12月期间接诊的104例脑梗死后认知障碍患者,随机分为对照组和观察组,两组在常规治疗的基础上,对照组给予盐酸多奈哌齐片,观察组在对照组治疗基础上加用乌灵胶囊。记录两组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易精神状态筛查量表(MMSE)评分、事件相关单位P300潜伏期和波幅,并比较两组临床疗效。结果:两组在治疗后认知功能评分MoCA、MMSE均有提高,观察组提高更明显(P<0.05);P300潜伏期缩短、波幅升高,观察组改变更明显(P<0.05)。观察组临床总有效率(79.59%)与对照组总有效率(56.00%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乌灵胶囊联合盐酸多奈哌齐片对脑梗死后认知障碍的疗效比单用盐酸多奈哌齐片更显著。

颈动脉支架植入与药物治疗对脑梗死合并认知功能障碍的对比研究

目的探究颈动脉支架植入术对脑梗死合并认知功能障碍患者支架植入后认知功能的影响。方法选取有认知功能障碍的脑梗死患者80例,在常规治疗的基础上,将有适应证的45例患者行颈动脉支架血管成形术(支架组),未行支架治疗的35例患者给予药物治疗(药物组)。在治疗前及治疗后1、3、6个月应用简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知功能量表(Mo CA)、日常生活能力量表(Barthel指数)来观察认知功能的变化。结果经治疗6个月的药物组和手术后1、3、6个月的支架组在MMSE、Mo CA评分及Barthel指数明显提高,与治疗前相比有统计学意义(P<0.05);支架组MMSE、Mo CA评分及Barthel指数较药物组相比亦有明显提高,两者相比有统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉支架植入术可改善脑梗死合并认知功能障碍患者的认知功能障碍。

头穴丛刺法联合认知训练对脑梗死后认知功能障碍的影响

目的:观察头穴丛刺法联合认知训练治疗脑梗死后认知功能障碍的疗效。方法:脑梗死后认知功能障碍患者60例,随机分为观察组及对照组各30例。2组均给予认知训练,观察组加用头穴丛刺疗法。治疗前后评定简明精神状态量表(MMSE)、血浆皮质醇水平、事件相关电位变化。结果:治疗4周后,2组MMSE评分均较治疗前显著提高,且观察组提高更显著(均P<0.01);2组血浆皮质醇水平均较治疗前明显下降,且观察组下降更显著(均P<0.01);2组事件相关电位中的P3潜伏时均较治疗前明显缩短(P<0.01,0.05),且观察组更短于对照组(P<0.01);观察组P3波幅较治疗前显著提高(P<0.05)。结论:头穴丛刺疗法联合认知训练可更好地改善脑梗死患者认知障碍程度,值得临床推广、应用。

天智颗粒治疗急性脑梗死后认知功能障碍的疗效观察

目的探讨天智颗粒对急性脑梗死后认知功能障碍的临床疗效。方法将入选的120例患者随机分成天智颗粒组(治疗组,60例),基础治疗组(对照组,60例)。两组均3个月为1个疗程。应用中文版蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)对治疗前后进行认知功能评定。结果两组治疗后各条目及总分均较治疗前有明显提高,其中天智颗粒组治疗前后除延迟记忆外,其他各条目及总分比较有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后有延迟回忆、定向两个条目比较无统计学意义(P>0.05);两组治疗后得分比较,除延迟记忆、抽象两条目外,余条目及总分天智颗粒组均高于对照组且有统计学意义(P<0.05)。结论天智颗粒有助于改善急性脑梗死后的认知功能障碍。

头穴丛刺长留针配合认知功能训练治疗脑梗死后认知功能障碍临床研究

目的:观察头穴丛刺长留针配合认知功能训练治疗脑梗死后认知功能障碍的效果。方法:150例按随机数字法分为观察组和对照组各75例。两组均用认知功能训练法,观察组加用头穴丛刺长留针。结果:治疗后两组MMSE、MoCA和BI评分高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组血CGRP、5-HT和FT3水平高于治疗前(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:头穴丛刺长留针及认知功能训练治疗脑梗死后认知功能障碍能够明显改善患者认知功能,提高日常生活能力,其作用机制可能与头穴丛刺长留针及认知功能训练调控认知功能相关血清递质水平有关。

化瘀醒脑汤与针灸联合应用于脑梗死后认知功能障碍治疗中的临床效果及对MMSE评分、不良反应的影响分析

目的:探讨化瘀醒脑汤与针灸联合应用于脑梗死后认知功能障碍治疗中的临床效果以及对简易精神状态评价量表(Mini-mental State Examination Scale,MMSE)评分和不良反应的影响。方法:以脑梗死后认知功能障碍患者96例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组(48例)和对照组(48例),其中对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用常规治疗联合化瘀醒脑汤及针灸治疗,对比观察两组患者的临床效果、认知功能障碍评分、血清高水平视锥蛋白样蛋白-1(Visinin-like Protein-1,VILIP-1)、低水平胰岛素样生长因子-1(Insulin-like Growth Factor-1,IGF-1)水平、不良反应。结果:对照组的总有效率显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前MMSE评分对比无明显差异(P>0.05),治疗后两组MMSE评分较治疗前均有明显提高(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01);两组患者治疗前血清VILIP-1、IGF-1水平对比无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者血清VILIP-1、IGF-1水平比较,P<0.01;两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化瘀醒脑汤与针灸联合应用于脑梗死后认知功能障碍的临床疗效确切,能有效改善患者相关临床症状,调节血清VILIP-1、IGF-1水平,且不会明显增加不良反应,安全可靠,值得推广。

丹红注射液联合吡拉西坦治疗脑梗死后认知功能障碍的临床效果评价

目的:探究丹红注射液联合吡拉西坦治疗脑梗死后认知功能障碍的临床效果。方法:2019年7月-2020年6月收治脑梗死后认知功能障碍患者220例,随机分为两组,各110例。观察组给予丹红注射液联合吡拉西坦治疗,对照组给予吡拉西坦治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、简易精神状态评价量表(MMSE)评分和日常生活活动能力量表(ADL)评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液联合吡拉西坦治疗脑梗死后认知功能障碍疗效显著。

强化认知功能训练在脑梗死后非痴呆认知功能障碍患者护理中的应用效果

分析强化认知功能训练在脑梗死后非痴呆认知功能障碍患者护理中的应用效果。方法:选取本院2019年5月到2020年3月期间收治的156例脑梗死后非痴呆认知功能障碍患者进行研究,采用随机数字表法把其分成观察组和对照组,各78例,对照组采用常规的护理方法和常规指导,观察组在对照组的基础上加入强化认知功能训练,并对两组的生活质量和认知功能恢复情况进行比较。结果:观察组躯体疼痛、社会功能等生活质量评分均比对照组高,语言、注意力与计算力等认知功能恢复评价均比对照组高,两组存在较大差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:在护理脑梗死后非痴呆认知功能障碍患者的过程中,在常规护理方法和常规康复指导的基础上加入强化认知功能训练,能够显著的提高患者的生活质量,能够帮助患者有效的提高认知功能,值得在临床上进行推广和应用。

针刺结合丁苯酞治疗脑梗死后轻度认知功能障碍的临床疗效观察

探究针刺+丁苯酞对于脑梗死后发生轻度认知功能障碍的疗效情况。方法 选择医院于2020.01-2021.09期间治疗的此种情况患者60例,抽签方式分成对照组、治疗组,各纳入30例病例。然后,对照组进行常规对症治疗,提供丁苯酞注射液;治疗组另外增加针刺治疗;均治疗足够疗程后,评估疗效的差异性。结果 治疗组的总有效率、MMSE评分均优于对照组(P<0.05)。结论 对于脑梗死后发生轻度认知功能障碍的情况,在丁苯酞治疗基础上增加针刺的使用,选择特殊手法和对应穴位,可以发挥更好的疗效,能够显著改善认知功能,加速病情恢复。

丁苯酞治疗急性脑梗死伴非痴呆型认知功能障碍的临床效果

探讨急性脑梗死伴非痴呆型认知功能困难病人经丁苯酞疗法的现代临床疗效。方法 选取在京东中美医院诊治的230例急性脑梗死伴非痴呆型认知功能困难病人为观察对象,选取年限为2023年1月至2023年12月。采用随机数表法将230例病人均分为研究组和观测组,每组各115例。其中研究组病人采用急性脑梗死常规治疗方式,观测组病人在常规治疗基本上采用丁苯酞治疗方式。分别于治愈前后观察并比较两组病人的NIHSS评分结果、简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和内皮素-1(ET-1)水平,并比较两组病人治疗后的临床效果及疾病发病率。结果 与治疗前比较,诊断后两组患者的NIHSS评价、MMSE、MoCA评价、血清MMP-2和ET-1水平均明显提高(P<0.05);与对照组比较,观察组患者的诊断效果、MMSE和MoCA评价均明显提高(P<0.05);NIHSS评价、MMP-2和ET-1水平明显更低(P<0.05)。结论 丁苯酞可以明显提升急性脑梗死伴发的非痴呆症患者的认知功能,减轻他们的神经系统负担,同时还可以稳定血清MMP-2和ET-1的含量,而且具备较高的安全性。

丁苯酞序贯治疗对合并认知功能障碍的急性脑梗死患者的效果

目的分析丁苯酞序贯治疗急性脑梗死合并认知功能障碍患者的效果及心理状态的影响。方法抽取2020年9月~2022年9月期间本院进行治疗的160例急性脑梗死合并认知功能障碍患者作为研究对象,以“治疗不同方式”为基点平等划分为对照组、观察组,各组收入80例,对照组实施丁苯酞静脉滴注疗法,观察组实施丁苯酞序贯治疗治疗,系统分析两组的临床效果、日常生活能力(Barthel)评分、神经功能缺损量表(NIHSS)评分、简易精神状态检查量表(Mini Mental State Examination,MMSE)评分、心理状态评分以及药物副作用发生率。结果治疗前,两组患者的Barthel指数、NIHSS评分、MMSE评分、心理状态评分无统计学差异(P>0.05);治疗后,对比于对照组,观察组患者的Barthel指数与MMSE评分显著较高,NIHSS评分、心理状态评分显著较低(P<0.05);治疗后,相较于对照组,观察组患者的临床效果显著较高(P<0.05);治疗后,相较于对照组,观察组患者的药物副作用发生率略微低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论合并认知功能障碍的急性脑梗死患者实施丁苯酞序贯治疗治疗可积极提升其治疗效果,改善神经功能缺损与认知功能程度,稳定心理状态,提高药物安全性。

研究头穴丛刺和认知康复训练对脑梗死后认知功能障碍(MCI)的疗效

分析头穴丛刺和认知康复训练对脑梗死后认知功能障碍(MCI)的治疗效果。方法 选取本院100例患者开展本次研究,时间2021年3月-2022年5月,根据随机、单盲法,将100例患者等分成两组,每组患者均50例。其中,对照组,采用认知康复训练手段,观察组,采用认知康复训练,另加头穴丛刺,对两组患者的治疗疗效进行对比。结果 相比对照组,观察组的治疗指标,都高于对照组(P<0.05);结论 在脑梗死后认知功能障碍的临床治疗中,采用头穴丛刺+认知康复训练手段,能有效地改善患者的认知功能,值得临床推广。

艾地苯醌联合尼莫地平治疗脑梗死后血管性认知功能障碍(VCI)的临床疗效与安全性

目的探讨在脑梗死后血管性认知功能障碍患者的治疗当中,使用艾地苯醌联合尼莫地平实施治疗,关于其临床疗效,与其安全性如何,进行详细的观察,以此为参考依据。方法抽取自2019年7月到2020年8月,40例在我院实施诊治的脑梗死后血管性认知功能障碍患者。应用随机数字表法,划分为观察组及对照组。治疗措施相应为,观察组:应用艾地苯醌联合尼莫地平实施治疗;对照组:应用尼莫地平实施治疗,将试验数据进行比对与统计分析。结果两个试验组的治疗总有效率,经过对比,治疗后观察组总有效率,明显高于对照组,并且其不良反应发生率,明显低于对照组,生活质量评分也明显高于对照组,存在差异,具有统计学意义(p<0.05)。结论由研究结果可得,在脑梗死后血管性认知功能障碍患者的治疗当中,应用艾地苯醌联合尼莫地平,其临床疗效相对而言更好,能够有效缓解患者的病征,并且胃肠道不适等不良反应,发生的情况相对更少,更加安全,患者的生活质量同时得到了一定的提升,具有一定的优越性,更加适合被推广、应用。

丁苯酞治疗脑梗死伴认知功能障碍的临床疗效研究进展

脑梗死在临床上属于一种非常多见的脑部病症,是因为患者的局部脑组织出现缺血而造成的脑组织坏死病症。脑梗死的疾病特点比较显著,无论是致死率,还是致残率,都相对较高,并且存在相对较快的病情进展,以及相对较急的发病时间,所以一旦患病,会极大的损害患者的身体,威胁其生命。而认知功能障碍是脑梗死目前在临床上非常常见的一种并发症,发病患者大多会有记忆、注意力以及视觉空间相关障碍等症状,这些病症会对患者的整体日常生活造成严重影响,而且,出现认知障碍的患者还会有行为记忆功能降低的现象。研究发现,药物治疗是目前临床治疗该病的一个主要措施,而丁苯肽的整体治疗效果更加明显,可以有效保护发病患者的脑神经元,并提高机体脑组织的对应局部血流量,从而有效改善神经功能的对应缺损表现。本文对就目前丁苯酞治疗临床脑梗死伴认知功能障碍患者的效果予以综述。