传统方剂五苓散加减后2种复方制剂对细胞毒性脑水肿的作用

目的:观察在传统方剂五苓散的基础上加用田七、丹参等组成制剂健神利水Ⅰ号与加用石菖蒲、夏枯草等组成的制剂醒脑消肿胶囊治疗脑出血细胞毒性脑水肿的效果差异,并分析引起差异的原因。方法:①实验于2001-05/06在广西中医学院第一附属医院中心实验室完成。选用出生6个月的新西兰大耳白兔32只,雌雄不拘。②先用区组随机法将动物分为4组:空白对照组(未造模,只灌胃温水),模型组,健神利水Ⅰ号组和醒脑消肿胶囊组,每组8只;再将每组分为造模后12和24h2个时间点进行观察,每时间点4只动物。健神利水Ⅰ号水煎剂由三七15g,丹参15g,茯苓10g,猪苓10g,泽泻10g,白术10g,桂枝10g组成,由广西中医学院第一附属医院药房提供,用韩国产煎药机煎成200mL药液,真空密封袋4℃保存。醒脑消肿胶囊:批准文号南药(96)05079,由夏枯草15g,石菖蒲15g,茯苓10g,猪苓10g,泽泻10g,白术10g,桂枝10g组成,含生药13.33g/粒;由广西中医学院第一附属医院制剂室提供;用温水制成混悬液。2种中药给药量均为11.5mL/kg,于实验前30min经胃管注入,其余各组以温水11.5mL/kg,于实验前30min经胃管注入,每组干预12及24h后以空气栓塞法处死动物。③采用全脑重/体质量×100%的公式计算脑系数;(湿重-干重)/湿重×100%的公式计算脑含水量;ATP酶试剂盒定磷法测定ATP酶含量;火焰光度法测定K+,Na+含量;邻一甲酚酞络合酮比色法测定Ca2+含量。④正态性检验用矩法,组间比较用F检验,组间两两比较用q检验,时间段(同组)内比较用t检验,方差不齐用秩和检验。结果:兔32只均进入结果分析。①两用药组兔脑系数与脑含水量均明显低于模型组(P<0.01),其中健神利水Ⅰ号组兔脑系数与脑含水量明显低于醒脑消肿胶囊组(P<0.05)。②模型组造模后12,24h兔左侧颞叶脑组织Na+含量明显高于两用药组(P<0.01),健神利水Ⅰ号组明显低于醒脑消肿胶囊组(P<0.05);模型组造模后24h兔左侧颞叶脑组织Na+-K+-ATP酶活力明显低于假手术组和两用药组(P<0.01),健神利水Ⅰ号组明显高于醒脑消肿胶囊组(P<0.05)。模型组造模后24h兔左侧颞叶脑组织K+含量明显低于假手术组(P<0.01)。③各组兔左侧额叶脑组织Ca2+含量和Ca2+-ATP酶活力在造模后12,24h差异不明显(P>0.05)。结论:健神利水Ⅰ号对脑细胞的保护和脱水作用要强于醒脑消肿胶囊,可能与其提升Na+-K+-ATP酶含量有关。

传统方剂五苓散加减后的2种复方制剂对血脑屏障保护作用比较(英文)

背景:在传统方剂五苓散的基础上加用田七、丹参等组成制剂健神利水I号主要对脑水肿“瘀、水”进行治疗;加用石菖蒲、夏枯草等组成的制剂醒脑消肿胶囊主要针对脑水肿“火、痰、窍闭”进行治疗。目的:观察健神利水I号与醒脑消肿胶囊对血管源性脑水肿的疗效差异。设计:随机区组设计,空白对照实验。单位:广西中医学院第二附属医院神经内科实验室。材料:实验于2001-03/04在广西中医学院第二附属医院神经内科实验室完成。选用新西兰大耳白兔32只,雄性,兔龄7个月。方法:①采用自体无肝素新鲜血注入法造成脑水肿动物模型。用区组随机法将动物分为4组:空白对照组(不做任何干预)、模型组(造模后不做任何干预)、健神利水Ⅰ号组(造模后按11.5mL/kg剂量灌服健神利水Ⅰ号煎剂,健神利水Ⅰ号煎剂由三七15g,丹参15g,茯苓10g,猪苓10g,泽泻10g,白术10g,桂枝10g组成,广西中医学院第二附属医院药房提供,200mL/袋)和醒脑消肿胶囊组(造模后灌服按380mg/kg用烧开的蒸馏水制成11.5mL/kg醒脑消肿胶囊混悬液,胶囊批准文号南药(96)05079),由夏枯草15g,石菖蒲15g,茯苓10g,猪苓10g,泽泻10g,白术10g,桂枝10g组成,含生药13.33g/粒,由广西中医学院第二附属医院制剂室提供],每组8只动物。每组动物再分为12和24h两个时间段进行观察,每个时间点4只。②分别于干预12和24h后以空气栓塞法处死动物。计算脑系数(全脑质量/体质量×100%),脑含水量=[(湿重-干重)/湿重×100%],脑组织中伊文思蓝含量[测定吸光度(A值)×标准液中微克/1个A值×(25mL/湿脑重)]。③正态性检验用矩法,组间比较用F检验,组间两两比较用q检验,时间段(同组)内比较用t检验,方差不齐用秩和检验。主要观察指标:实验12和24h各组脑系数、脑含水量、伊文思蓝含量变化比较。结果:兔32只均进入结果分析。①实验12h:健神利水Ⅰ号组和醒脑消肿胶囊组脑含水量、伊文思蓝含量明显低于模型组(P<0.01);健神利水Ⅰ号组脑系数低于醒脑消肿胶囊组,但差异不明显(P>0.05);脑含水量和伊文思蓝含量明显低于醒脑消肿胶囊组(P<0.05)。②实验24h:健神利水Ⅰ号组和醒脑消肿胶囊组脑系数和伊文思蓝含量明显低于模型组(P<0.01),健神利水Ⅰ号组脑含水量明显低于模型组(P<0.01);健神利水Ⅰ号组脑系数、脑含水量、伊文思蓝含量明显低于醒脑消肿胶囊组(P<0.05)。结论:颅内出血水肿模型建立后12h内已出现血管源性水肿,并随时间推移脑水肿有进一步加重的趋势;健神利水Ⅰ号对血脑屏障的保护作用要强于醒脑消肿胶囊。