无创脑水肿动态监护在脑出血性疾病治疗上的应用

目的观察脑出血疾病患者脑水肿变化情况,探讨无创脑水肿动态监护对脑出血患者治疗的应用。方法选取我院2008年5月~2010年5月90例脑出血患者（均在发病24h内入院）作为研究对象,分为内科保守治疗组（n=42例）及微创血肿清除组（n=48例）,所有病例于入院后1、3、5、7d运用无创脑水肿动态监护仪检测综合扰动系数。结果发病第1d（即入院第1d）两组患侧综合扰动系数均低于健侧。随着病程的进展,内科保守治疗组患侧扰动系数升高并超过健侧,于第3d时达高峰,持续7d以上;微创血肿清除组出现3d时患侧综合扰动系数高于健侧,5d两侧接近,7d时患侧与健侧基本正常;病程第3、5、7d时患侧与同组健侧相比有明显差异,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论综合扰动系数随病程进展呈现动态变化,反映了脑水肿的形成过程;微创血肿清除术能有效地清除血肿,从而明显改善脑出血后脑水肿的形成。无创脑水肿动态监护可灵敏、客观地评估脑出血后脑水肿的动态演变过程,对脑出血患者病情的及时判断,有效治疗具有临床价值。

36例急性脑出血患者无创脑水肿动态监护仪的临床观察

目的研究急性脑出血患者脑水肿动态变化。方法36例发病24h内急性脑出血患者按血肿量的大小分三个组,所有患者均于病程第1、3、5、7天采用无创脑水肿动态监护仪动态检测综合扰动系数。结果病程第1天三组均表现为出血侧综合扰动系数低于健侧。三组3d时患侧扰动系数升高,超过健侧,达到高峰,持续到7d;三组3d时患侧高于健侧,5d时两侧接近,7d时又下降;病程第3、5、7天时三组相比有显著性差异。三组病程第3、5天时患侧与同组健侧对比有极显著性差异(P<0.01),及第1、7天患侧与同组健侧对比有显著性差异(P<0.05)。结论急性脑卒中患者综合扰动系数呈现先低后高的动态变化,反映了水肿形成过程及脑水肿发生的时间(包括脑水肿高峰间),及时反映脑内病灶周围组织水肿的动态变化,对急性脑出血患者的治疗有一定的指导意义。

无创脑水肿动态监护仪在开颅术后患者中的应用研究

目的:应用BORN-BE无创脑水肿动态监护仪对颅内占位病变行开颅手术后病员进行连续监测,观察其脑水肿变化的规律,探讨其在开颅术后脑水肿连续监测中的临床意义,以达到指导临床治疗的目的。方法:采用BORN-BE无创脑水肿动态监护仪,通过观察双侧大脑半球脑电阻抗(cerebral electrical impedance,CEI)扰动系数的变化,测定30例幕上占位病变患者术前1d及术后1～10d每天脑水肿的变化情况。10例无颅脑疾病者为对照组,同样测定双侧大脑半球脑电阻抗扰动系数。结果:30例患者术后第2～9d手术侧的脑电阻抗扰动系数均不同程度地高于健侧,以3～7d为明显,差值大于0.3,对比差异有统计学意义(P<0.01)。术前1d和术后第1d、术后第10d两侧相差不明显,每一病例同一天的差值均小于0.3,无统计学意义(P>0.05)。健康对照组双侧脑电阻抗扰动系数值非常接近,差值小于0.3,对比差异则无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)无创脑水肿动态监护仪可反映脑水肿动态变化。(2)肿瘤病人术前1天的两侧脑电阻抗扰动系数值相差不明显,主要表现在术后。(3)对于幕上开颅术后的病人,可指导和评价脑水肿的治疗,但有时候需结合CT等影像学资料。

脑出血微创血肿清除术中的无创脑水肿动态监护

目的：采用无创水肿动态监护仪监测脑出血患者应用微创血肿清除术前后水肿的改善情况及患者监护仪扰动系数的变化，为提高临床微创手术治疗脑出血患者临床效果提供指导。方法：选取2012年1月～2013年12月收治的40例高血压脑出血患者为研究对象，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各20例，观察组患者入院后6～24小时内接受无创血肿清除手术治疗，对照组患者入院后接受内科保守治疗，并于患者入院后1、3、5、7天采用无创脑水肿动态监护仪监测2组患者扰动系数。结果：与健侧大脑相比，2组患者入院时患侧大脑综合扰动系数均较低。随着病程的推移，观察组入院3天时患侧大脑扰动系数高于健侧大脑，5天时两侧大脑扰动系数相当，7天时患侧大脑扰动系数恢复正常。对照组随着病情的推移，患侧扰动系数逐渐增高并超过健侧大脑，入院3天时患侧扰动系数达到高峰，并持续7天以上。2组患者在入院后3、5、7天时患侧大脑扰动系数存在统计学差异（ P＜0．05）。结论：微创血肿清除术能有效清除血肿形成，扰动系数的改变与脑出血患者脑水肿形成关系密切，通过测定扰动系数可有效评估脑出血患者预后效果。

无创脑水肿动态监护在脑出血性疾病治疗中的应用研究

目的探讨无创脑水肿动态监护在脑出血性疾病治疗中的应用。方法选取江西省人民医院2019年1月~2020年1月收治的50例脑出血性疾病患者作为研究对象,按照随机抽签分组原则方法分为观察组(25例)与对照组(25例)。观察组采用微创血肿清除方法,对照组采用内科保守治疗方法。比较两组的综合扰动系数、神经功能缺损(NIHSS)评分。结果随着病程的进展,对照组的患侧扰动系数升高并超过健侧,于第3天时达高峰。观察组第3天时的患侧指标低于同组健侧,第5天时的患侧指标高于同组健侧,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第3、5天的患侧综合扰动系数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);经过治疗后,观察组第3、5、8天的NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论无创脑水肿动态监护在脑出血性疾病治疗中具有重要意义,综合扰动系数随着患者病程进展产生动态性变化,可以对患者脑内灶周围组织水肿动态变化进行反映,能够及时反馈患者情况,提高患者治疗效果,改善患者的预后,值得研究和推广。

脑出血微创血肿清除术中的无创脑水肿动态监护

目的观察脑出血患者保守治疗或微创血肿清除术治疗前后无创脑水肿动态监护仪综合扰动系数的变化,并探讨微创血肿清除手术对脑出血患者脑水肿的影响以及无创脑水肿动态监护仪监测对脑出血治疗的指导作用.方法将20例高血压性脑出血患者随机分为2组,微创血肿清除手术组(微创组):10例脑出血患者于入院6～24 h内接受简易立体定向微创血肿清除术治疗;对照组:10例脑出血患者接受内科保守治疗,所有病例均于入院后1、3、5、7 d采用无创脑水肿动态监护仪动态检测综合扰动系数.结果无论是对照组还是微创组入院后即刻检查均是患侧综合扰动系数低于健侧,随着病程推移对照组出现患侧扰动系数升高并超过健侧,3 d时达到高峰,并持续7 d以上;随着病程推移微创组出现3 d时患侧高于健侧,5 d时两侧接近,7 d时两侧基本正常;病程第3、5、7 d时2组综合扰动系数比较差异有显著性意义(P＜0.001).结论脑出血患者综合扰动系数呈不对称性改变,且随病程推移呈现动态变化,并反映了水肿形成过程,微创血肿清除术能有效清除血肿,可显著性改善脑出血后的脑水肿形成,无创脑水肿动态监护仪可动态评估患者脑水肿演变过程,对再出血的诊断及治疗有一定的指导意义.

脑出血患者治疗中微创颅内血肿清除术的应用及无创脑水肿动态监护仪的指导作用分析

目的:探究通过微创颅内血肿清除术治疗脑出血患者的同时配合无创脑水肿动态监测仪的作用。方法:选择2019年3月~2020年3月来本院进行治疗的66例脑出血患者,按随机抽签的方法分为观察组和对照组,平均每组33例。对两组患者均常规采用微创颅内血肿清除术治疗,观察组在此基础上配合无创脑水肿动态监护仪进行指导,比较患者治疗的效果。结果:观察组的抢救有效率和不良反应发生率比对照组更优,P<0.05;经不同治疗后观察组患者的NIHSS评分、GCS评分、ADL评分明显表现比对照组更好,P<0.05。结论:临床对于脑出血患者再通过微创颅内血肿清除治疗术治疗的同时应用无创脑水肿动态监护仪进行指导能够有效提升抢救的有效率,降低不良反应对患者的影响,改善患者的肢体功能和生活质量。

无创动态监测在开颅术后脑水肿的临床应用研究

目的:探讨BORN-BE无创脑水肿动态监护仪在开颅术后脑水肿监测中的临床意义。方法:30例幕上占位病变患者为观察组,30例健康者为对照组。采用无创脑水肿动态监护仪连续观察颅脑肿瘤开颅手术后双侧大脑半球脑电阻抗(Cerebralelectrical impedance,CEI)扰动系数的变化。结果:30例患者术后第2～9天手术侧的CEI扰动系数均不同程度地高于健侧及正常对照组,以5～6 d最为明显,对比差异有统计学意义(P<0.05)。术前1 d、术后第1天、术后第10天两侧相差不明显,且与正常对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无创脑水肿动态监护仪可反映脑水肿动态变化,尤其对幕上开颅术后脑水肿的发生、变化提供参考。

急性脑卒中患者脑水肿动态变化及微创血肿清除术减轻脑水肿作用的研究

目的研究急性脑卒中患者脑水肿动态变化及微创血肿清除术减轻脑水肿的作用。方法43例急性脑卒中患者(均为发病24h内入院)分为:脑出血内科保守治疗组(保守组)15例,微创血肿清除术组(微创组)16例,脑梗死组12例。所有患者均于病程第1d、3d、5d、7d采用无创脑水肿动态监护仪动态检测综合扰动系数。结果病程第1d保守组、微创组均表现为出血侧综合扰动系数低于健侧。保守组3d时患侧扰动系数升高,超过健侧,达到高峰,持续到7d;微创组3d时患侧高于健侧,5d时两侧接近,7d时两侧基本正常;病程第3d、5d、7d时两组相比差异有极显著性(均P<0.01)。脑梗死组第1d患侧综合扰动系数即高于健侧,5d时达到高峰,持续7d以上。结论急性脑卒中患者综合扰动系数呈现先低后高的动态变化,反映了水肿形成过程。微创血肿清除术能显著改善脑出血后脑水肿的形成。

无创脑水肿动态监测在自发性脑出血患者中的应用

目的:观察自发性脑出血(SICH)患者甘露醇治疗前后脑水肿的动态演变。方法:选择30例SICH患者在甘露醇治疗前、后不同时点运用无创脑水肿动态监护仪动态检测扰动系数。结果:治疗后30 min、1 h、3 h脑出血侧和对侧分别与治疗前比较,有显著性差异(P<0.01);在治疗5 d脑出血侧与对侧相比,有显著性差异(P<0.01),第7天无差异;SICH患者出血侧在治疗后第7天与治疗前比较有显著性差异(P<0.01)。结论:甘露醇治疗3 h后SICH患者全脑脑水肿减轻,脑出血侧脑水肿在用药后5 d内一直重于对侧,第7天出血侧脑水肿减轻。

脑水肿无创动态监测仪在自发性脑出血中的应用

目的探讨脑水肿无创动态监测仪在自发性脑出血中的应用价值。方法2020年1月至2021年1月前瞻性收集自发性脑出血20例,均行开颅血肿清除术治疗。入院后均行脑室内颅内压(ICP)动态监测2周,采用BORNBE脑水肿无创动态监护仪监测扰动系数(DC)评估脑水肿。结果发病1周内,DC、ICP、GCS评分均无明显变化(P>0.05);发病2周,DC和ICP明显降低(P<0.05),GCS评分明显增高(P<0.05)。DC最低值与ICP呈明显负相关(r=-0.41,P<0.01),与GCS评分呈明显正相关(r=0.54,P<0.01),与发病6个月GOS评分呈明显正相关(r=0.52,P<0.01)。结论对自发性脑出血,脑水肿无创动态监护仪可连续、动态监测脑水肿情况,具有评估病人ICP的作用;而且,与脑室内ICP监测相比,具有无创、操作简单、可重复性好、动态观察的优势。

无创脑水肿动态监测在自发性脑出血患者中的应用

目的：观察甘露醇和开塞露塞肛联合治疗自发性脑出血（SICH）脑水肿的动态演变。方法：选58例自发性脑出血患者随机分为实验组29例和对照组29例，前者采用甘露醇和开塞露塞肛联合治疗，后者仅采用甘露醇治疗，余一般常规治疗处理均相同。采用BORN-BE脑水肿无创动态监护仪在发病后第1、3、5、7天分别测定2组患者患侧大脑半球的综合扰动系数，并进行对比、分析。与对照组患侧比较，实验组患侧综合扰动系数在发病第1天略高，但在第3、5、7天明显降低（P〈0．05）。结果：甘露醇和开塞露塞肛联合治疗明显优于单纯甘露醇治疗，可显著减轻脑出血后脑水肿形成。

急性脑梗死患者脑水肿程度与意识障碍的量化关系

目的应用无创性脑水肿监测技术观察急性脑梗死患者脑水肿的变化特征,从而指导临床脑水肿的脱水治疗。方法选择急性单侧脑梗死患者22例,并记录患者的意识状态、APACHEⅡ评分、死亡风险系数、Glasgow评分、血液生化和血气分析等相关指标。同时,采用BOEN-BE无创性脑水肿动态监护仪按说明书进行双侧大脑半球扰动系数值的连续多时相点动态测定。结果 22例急性脑梗死患者大脑半球梗死病灶侧扰动系数与非病灶侧比较差异无统计学意义(11.99±2.56、11.98±2.56,P=0.99),3例死亡患者与19例预后非死亡患者的大脑病灶侧扰动系数比较差异无统计学意义(12.68±1.99、11.88±2.67,P=0.63),20例发生意识障碍患者与2例正常意识者的大脑病灶侧扰动系数比较差异无统计学意义(11.95±2.67、12.36±1.56,P=0.84)。单因素和多因素分析均未发现大脑病灶侧扰动系数与发病时间、意识状态、死亡有明显的相关性。结论急性脑梗死患者一般不发生严重的脑水肿,但应特别重视患者的营养状态,防止低蛋白血症的发生,对于特殊患者应结合适时动态监测结果制定个体化的脱水治疗方案。

专利产品推介

“BORN-BE无创脑水肿动态监护仪 项目名称:BORN-BE无创脑水肿动态监护仪 产品简介:BORN-BE无创脑水肿动态监护仪是一种全新的、填补目前临床脑水肿无创监护空白的系列医疗仪器。该仪器能够无创、床旁、连续、动态显示脑水肿变化状况,作为CT、MRI等设备对脑水肿病人救治的补充,是一种实用的、在临床应用中能够发挥作用的数字医疗仪器。 产品用途: