大将逐瘀汤加减方治疗中风急性期脑水肿患者的临床疗效观察

目的 探讨大将逐瘀汤加减方治疗中风急性期脑水肿患者的临床疗效。方法将符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予口服大将逐瘀汤＋脱水剂；对照组单纯给予脱水剂。1个月后对2组患者的临床疗效、肢体运动功能进行评定。结果治疗组患者的临床疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05），治疗组患者的肢体运动功能优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论采用大将逐瘀汤＋脱水剂治疗中风急性期脑水肿患者，可降低腹压、脑压，预防肠梗阻，减轻脑水肿，改善临床症状，提高综合治疗效果。

黄芪三七水蛭益母草对缺血性中风急性期脑水肿作用的实验研究

气虚血瘀是缺血性中风急性期脑水肿的病理基础 ,瘀水互结、阻络壅窍是其关键病机。通过观察黄芪、三七、水蛭、益母草配伍对急性脑缺血大鼠脑含水量、毛细血管通透性、血液黏度、血小板聚集性、MDA含量、SOD活性以及对大脑组织结构学的影响 ,认为益气活血利水为其主要治法。

补阳还五汤对脑出血急性期脑水肿SD大鼠动物模型的作用及意义

目的:探讨不同剂量补阳还五汤对脑出血急性期脑水肿动物模型的作用,为临床治疗的转化提供思路。方法:SD大鼠随机分组:A组(空白对照组)、B组(低剂量模型组)、C组(中剂量模型组)、D组(高剂量模型组)、E组(假手术组);B、C、D和E组建立脑出血动物模型,Longa/Bederson神经功能缺损评分;3 d开始灌胃,B、C、D组补阳还五汤不同剂量,E组生理盐水,A组不予处置,14 d结束;处死测脑组织含水量;胶质细胞原代培养及鉴定;FCM和TUNEL测胶质细胞凋亡;CCK-8和EDU测胶质细胞增殖;实时定量聚合酶链反应(Realtime PCR)和蛋白印记(western blot)测胶质细胞中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和水孔通道蛋白4(AQP4)mRNA和蛋白表达;划痕实验和侵袭小室(Transwell)测胶质细胞迁移及侵袭能力。结果:各组比较:药物干预后mRNA和蛋白,D组最显著(P<0.05);胶质细胞凋亡,E组最多(38.35±7.02),D组变化最显著(10.19±1.33);胶质细胞增殖E组最少(3.02±1.01),D组变化最显著(18.33±4.21);胶质细胞迁移与侵袭,D组最显著(P<0.05)。结论:脑出血SD大鼠动物模型急性期脑水肿用高剂量补阳还五汤干预后胶质细胞MMP-9和AQP4均显著下调及胶质细胞活性均显著改善。

中风急性期脑水肿与通腑泄热的相关性分析

目的探讨运用通腑泄热法治疗中风急性期脑水肿的临床效果。方法对2009年至2012年3月85例中风急性期脑水肿进行回顾性分析,对照组40例单纯运用西医治疗,观察组在对照组的基础上运用通腑泄热法治疗,比较两组治疗后的效果。结果观察组的总有效率为82.2%,显效以上为62.2%,恶化率为4.4%,而对照组的总有效率为67.5%,显效以上为50%,恶化率为12.5%。以上情况两组间有明显的差异性,P<0.05,有统计学意义。结论运用通腑泄热法可明显减轻中风急性期脑水肿病情,可降低并发症,提高临床效果。

桃核承气汤联合甘露醇治疗高血压性脑出血急性期脑水肿患者的效果

目的:观察桃核承气汤联合甘露醇治疗高血压性脑出血急性期脑水肿患者的效果。方法:选取62例高血压性脑出血急性期脑水肿患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组给予甘露醇治疗,观察组在对照组基础上给予桃核承气汤治疗,比较两组治疗前后脑血流动力学指标[平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、阻抗指数(RI)]水平、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、疗效和并发症发生率。结果:治疗后,两组Vm、PI水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组RI、CRP、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为96.77%,高于对照组的70.97%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为19.35%,与对照组的16.13%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桃核承气汤联合甘露醇治疗高血压性脑出血急性期脑水肿患者可提高治疗总有效率,改善脑血流动力学指标水平,以及降低炎性因子水平,优于单纯甘露醇治疗效果。

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

目的 正确实施亚低温疗法治疗重型颅脑损伤护理，提高临床治疗疗效。方法 密切观察亚低温治疗中病人生命体征及病情变化，预防合并症。结果 正确实施亚低温治疗中护理能明确提高疗效和降低致死致残率。

立适康在神经科昏迷患者早期肠内营养支持中的应用

神经外科重型颅脑损伤、严重脑出血及脑瘤术后和神经内科严重神经及脑血管病变的患者有些会出现长时间昏迷。由于急性期脑水肿反应高峰,机体外于高分解、高代谢状态,而消化系统合并胃肠麻痹及应激性胃出血等[1],患者营养状况很难维持。

桃核承气汤联合甘露醇治疗高血压性脑出血急性期脑水肿患者的价值研究

分析桃核承气汤联合甘露醇治疗高血压性脑出血急性期脑水肿患者的价值。方法 选择的研究对象是在本院治疗的80例高血压性脑出血急性期脑水肿患者,根据为这些入选者开展治疗方式不同分成参照组(单独甘露醇治疗,40例)与实验组(桃核承气汤联合甘露醇治疗,40例),比较两组治疗后的治疗总疗效、中医症状及体征(血压升高、头痛、意识障碍、恶心呕吐等)评分、神经功能缺损情况、日常生活功能情况,同时比较两组的头颅CT出血灶血肿大小与并发症(静脉血栓、肺部感染、消化道出血)的发生情况。结果 治疗后,实验组的治疗总疗效显著高于参照组(P<0.05);实验组血压升高、头痛、意识障碍、恶心呕吐等中医症状及体征(评分显著低于参照组(P<0.05);实验组的血肿体积大小、神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活功能评分(ADL)等指标均优于参照组(P<0.05);两组出现的并发症例数比较P>0.05。结论 针对高血压性脑出血急性期脑水肿,采取甘露醇、桃核承气汤来联合治疗,能够显著改善患者疾病症状,降低神经功能缺损程度,提高日常生活功能,疗效显著,且不会引起太多药物副作用,安全性高,值得推荐。

中医方法对急性期脑水肿患者临床症状的改善作用

目的探讨中医方法对中风急性期脑水肿患者临床症状的改善作用.方法选取该院2018年11月—2019年10月收治的60例中风急性期脑水肿患者,按照患者入院时间顺序随机分为30例观察组与30例对照组.给予对照组常规西医治疗急性期脑水肿的方法,观察组患者在对照组西医治疗的基础上给予中医方法进行治疗.对比两组患者的治疗有效率.结果观察组患者15例痊愈,14例进步显著,1例进步一般,无效0例,治疗有效率为96.67%(29/30),对照组患者11例痊愈,15例进步显著,4例进步一般,无效0例,治疗有效率为86.67%(26/30),观察组患者的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为0(0/30),对照组患者出现2例电解质紊乱,1例血尿,1例肾功能异常,并发症发生率为13.33%(4/30),差异有统计学意义(χ2=4.2857,P=0.0384<0.05).结论采用中医方法能够有效的改善急性期脑水肿患者的临床症状,治疗效果良好,值得在临床上推广应用.

甘露醇在脑卒中急性期的临床应用

脑卒中急性期脑水肿导致的颅内压增高是脑卒中患者死亡的主要原因。根据病理类型脑卒中分为出血性卒中（脑出血）与缺血性卒中（脑梗死）。无论哪种性质的脑卒中只有在怀疑或肯定有脑水肿存在时，才考虑使用降低颅内压力的药物，如20％的甘露醇。