脑电图-功能磁共振成像技术对局灶性癫痫致痫灶定位的作用探讨

目的探讨脑电图-功能磁共振成像技术在局灶性癫痫致痫灶定位诊断中的应用效果及价值。方法选取210例门诊确诊局灶性癫痫的患者实施脑电图-功能磁共振成像检查,回顾其监测结果。结果f MRI、EEG、EEG-f MRI定位颞叶致痫灶的符合率分别为72.4%、74.2%、81.4%。EEG-f MRI诊断符合率高于EEG、f MRI单独诊断率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑电图-功能磁共振成像技术可以对局灶性癫痫患者的致痫灶进行准确定位,为临床诊疗提供依据。

脑电图-功能磁共振成像技术对局灶性癫痫致痫灶定位的价值分析

目的:分析脑电图-功能磁共振成像(EEG-FMRI)技术对局灶性癫痫致痫灶定位的价值。方法:我院2012年10月至2014年10月收治癫痫患者共30例,行头部静息态功能磁共振及3.0T脑电图-功能磁共振成像检查。结果:EEG-f MRI诊断颞叶癫痫17例、额叶癫痫8例、额颞叶癫痫5例,均有BOLD信号改变;以电-临床症状定位作为指标,评估EEG-f MRI基本吻合23例,主要部分吻合7例;RS-f MRI显示BOLD信号改变18例,基本吻合;EEG-f MRI定位符合率及BOLD信号检出率均明显高于RS-f MRI。结论:EEG-f MRI及BOLD反应区为局灶性癫痫致痫区进行定位,能够提供额外信息利于癫痫灶术前的评估和判定,具有较高的定位价值。

同步脑电图-功能磁共振成像技术在癫痫灶定位中的应用研究

目的探讨同步脑电图-功能磁共振成像技术（EEG-fMRI）在癫痫灶定位中的作用。方法13例难治性癫痫患者接受同步EEG—fMRI检查，根据EEG出现癫痫波的时间点作为事件相关时间曲线对fMRI数据进行分析，了解发作间期癫痫样放电时血氧水平依赖信号变化所引起的脑部激活情况，并分析这些区域与神经电生理记录所确定的癫痫灶之间的吻合程度。结果9例患者癫痫样放电在fMRI上的激活区与皮质电极确定的癫痫灶一致；4例患者癫痫样放电在fMRI上的激活区范围大于皮质电极确定的癫痫灶范围，但最强激活区的位置仍与皮质电极确定的癫痫灶一致。结论同步EEG—fMRI技术将癫痫灶的功能定位与解剖定位相结合，是一种无创、精确度较高的癫痫灶定位方法。

同步脑电图-功能磁共振成像技术在癫痫灶定位中的应用价值

目的:分析同步脑电图-功能磁共振成像技术(EEG-fMRI)在癫痫灶定位中的应用价值。方法:抽取2018年1月至2019年12月新疆医科大学第一附属医院神经外科中心收治的62例癫痫患者为研究对象,均给予同步EEG-fMRI和头部静息态功能磁共振(rs-fMRI)检查。EEG-fMRI检查以脑电图中癫痫样放电为事件,经过离线分析得出与放电相关的血氧水平依赖(BOLD)信号反应区,分析并比较两种检查的符合率、检查特点和BOLD反应情况。结果:EEG-fMRI的检查符合率为98.39%,高于rs-fMRI的88.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。EEG-f MRI对BOLD信号的检出率为100.00%,高于rs-fMRI检查的93.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:同步EEG-f MRI检查应用在癫痫病灶定位中能够提供额外信息,有利于癫痫灶术前的评估和判定,值得推广。

脑电图-功能磁共振成像技术对局灶性癫痫致痫灶定位的价值

目的探讨在头MRI结构影像阴性的局灶性癫痫患者中，同步脑电图．功能磁共振成像（EEG—fMRI）技术在致痫灶定位诊断中的应用价值。方法选取自2013年4月至2014年7月天津医科大学总医院功能神经外科病房及癫痫专科门诊的头MRI结构影像阴性的局灶性癫痫患者，再进行3．0TEEG-fMRI及头部静息态功能磁共振（RS—fMRI）检查，前者以脑电图中癫痫样放电为事件，经过离线分析得出与放电相关的血氧水平依赖信号（BOLD）反应区。分析每例患者的BOLD激活反应区与电-临床症状定位的关系，以电-临床症状定位作为主要指标分别评判吻合程度。结果共纳入15例患者，其中颞叶癫痫7例；额叶癫痫5例；额颞叶癫痫3例。EEG—fMRI均有与癫痫样放电相关的BOLD信号改变，与电一临床症状定位相比，12例（12／15）基本吻合，3例（3／15）主要部分吻合；15例中3例患者的RS—fMRI有BOLD信号改变，且与电．临床症状学定位基本吻合。EEG-fMRI对BOLD信号的检出率高于RS—fMRI。结论EEG—fMRI检测的与癫痫样放电相关的BOLD反应区可以帮助局灶性癫痫进行非侵入性致痫区定位，为癫痫灶术前评估提供额外的有效信息。

脑内5-HT参与SⅠ及SⅡ脑区痛觉调控的功能磁共振成像研究(英文)

目的:利用功能磁共振成像技术(fMRI),分别在施加色氨酸耗竭氨基酸混合物(TRP-)和配平氨基酸混合物(BAL)前后,对健康志愿者施加痛性电刺激,观察健康志愿者应用TRP-或BAL前后SⅠ区及SⅡ区的激活情况差异,探讨脑内5-羟色胺(5-HT)在SⅠ及SⅡ区中的分布情况及其在痛觉调控中的作用。方法:实验采用两阶段交叉设计。TRP-和BAL配方参照经典的Young氏方法。右利手健康志愿者6名,分别于服用TRP-和BAL前后施加1倍痛阈(服药前痛阈)电刺激,同期进行全脑fMRI扫描,应用功能性神经图像分析(AFNI)软件包进行后处理,以显示服用TRP-或BAL前后SⅠ及SⅡ区的激活差异。使用SPSS14.0统计软件对结果进行统计分析。结果:(1)服用TRP-前后,双侧SⅠ区、SⅡ区均出现激活,其激活体积在服用TRP-前后具有明显差异(P<0.05),服用TRP-后,上述脑区激活体积增大;(2)服用BAL前后,上述脑区激活体积未见明显差异(P>0.05);(3)服用TRP-前后,志愿者1倍痛阈具有明显差异(P<0.01),服用TRP-后,志愿者痛阈明显降低。服用BAL前后,志愿者1倍痛阈未见明显差异(P>0.05)。结论:在中枢神经系统中,5-HT起着重要的镇痛作用。服用TRP-后引起急性色氨酸耗竭(ATD),可以降低脑内5-HT水平,引起志愿者痛阈降低。应用TRP-前后,SⅠ区,SⅡ区激活体积具有明显差异(P<0.05),提示这些脑区不仅参与痛觉调控,而且可能直接参与5-HT对痛觉的镇痛作用。

核磁共振功能成像T2~*对重型β-地中海贫血患儿脑组织铁过载的评价

目的分析核磁共振功能成像T2~*在重型β-地中海贫血患儿脑组织铁过载的评价中的应用价值。方法 2009年1月至2016年9月深圳市第二人民医院儿科收治住院的长期高量输血的重型β-地中海贫血患儿100例,为观察组,同期选取进行核磁共振成像T2~*检查的健康体检者25例为对照组。根据血清铁蛋白水平将观察组分为两个亚组:轻度组(1.0~2.5g/L)57例,重度组(>2.5g/L)43例。观察组及对照组均行核磁共振功能成像T2~*检查,比较两组脑组织不同部位T2~*值。比较轻度组与重度组脑组织T2~*及脑脊液铁代谢蛋白水平并进行相关性分析。结果观察组脑组织不同部位T2~*值均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组脑组织不同部位T2~*值从低到高依次为苍白球<红核<黑质<壳核<齿状核<尾状核<灰质<白质<小脑。重度组脑组织T2~*值、转铁蛋白、亚铁转运膜蛋白1、血红素氧化酶1显著低于轻度组,铁蛋白、铜蓝蛋白、铁调素显著高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。转铁蛋白、亚铁转运膜蛋白1、血红素氧化酶1与T2~*值呈正相关(r=0.309、0.617、0.326,P<0.05),与铁蛋白、铜蓝蛋白、铁调素呈负相关(r=-0.512、-0.474、-0.639,P<0.05)。结论核磁共振成像T2~*技术有助于评价β-地中海贫血患儿脑组织铁过载及评估疾病程度,值得临床上推广应用。

脑白质病变患者磁共振弥散张量成像及脑电图诊断结果与认知功能的相关性

目的:分析脑白质病变(WML)患者磁共振弥散张量成像、脑电图诊断结果与认知功能的相关性。方法:选取2021年9月—2022年12月南京市浦口区中医院行头颅MRI者160例为研究对象,健康者为对照组(40例),根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将WML患者分为WML伴认知正常组、WML伴轻度认知障碍组、WML伴中重度认知障碍组,各40例。比较四组MoCA评分、不同大脑区域相对功率比(DTABR)、各向异性(FA)、平均扩散系数(MD)值。结果:WML伴轻度认知障碍组、WML伴中重度认知障碍组MoCA评分低于对照组、WML伴认知正常组,WML伴轻度认知障碍组、WML伴中重度认知障碍组各大脑区域DTABR低于对照组、WML伴认知正常组,WML伴轻度认知障碍组、WML伴中重度认知障碍组各大脑区域MD高于对照组、WML伴认知正常组,WML伴轻度认知障碍组、WML伴中重度认知障碍组各大脑区域FA低于对照组、WML伴认知正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同区域DTABR值与MoCA评分呈正相关(P<0.05)。结论:磁共振弥散张量成像联合脑电图测定与WML患者的认知功能具有相关性。

应用磁共振扩散张量成像技术评价手-臂双侧强化训练对痉挛型偏瘫患儿上肢功能的临床效果

目的:研究手-臂双侧强化训练(HABIT)治疗痉挛型偏瘫患儿后大脑功能代偿情况以及上肢功能的改善情况。方法:将痉挛型偏瘫患儿随机分为研究组和对照组,每组各10例,2组均给予常规作业康复治疗,研究组在常规作业康复治疗的基础上采用HABIT治疗。在治疗前后对所有偏瘫患儿采用磁共振扩散张量成像技术评估各向异性系数(FA),进行上肢功能试验(UEFT)、Peabody运动发育量表-2(PDMS-2)量表评估。结果:治疗21d后,2组患儿的FA值、UEFT评分、PDMS-2抓握及视觉运动评分均较治疗前明显提高(均P<0.05),治疗后研究组上述评分均较对照组明显提高(均P<0.05)。结论:手-臂双侧强化训练可以明显改善痉挛型偏瘫患儿的上肢功能。

1.5T磁共振功能成像在女性乳腺癌检查中的临床价值及其与Her-2的相关性

目的:探讨1.5T磁共振功能成像在女性乳腺癌检查中的应用价值,并分析其与人类表皮生长因子受体-2(Her-2)的相关性。方法:纳入揭阳市慈云医院2015年9月～2017年9月收治的经手术病理证实的女性乳腺癌患者60例作为乳腺癌组,并选取同期收治的60例良性乳腺疾病患者作为良性组。所有患者均行1.5T磁共振功能成像检查,比较两组的强化峰值(SI_(max))、达峰时间(T_(peak))、早期增强率(EER)、最大线性斜率(Slope)。测定两组病灶组织的Her-2 mRNA表达量,分析磁共振功能成像参数与Her-2 m RNA表达水平间的相关性。结果:乳腺癌组的EER、Slope、Her-2 mRNA表达量高于良性组,SI_(max)、T_(peak)低于良性组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。磁共振成像参数SI_(max)、T_(peak)、EER、Slope预测乳腺癌的曲线下面积分别为0.841、0.868、0.846、0.779,其中,T_(peak)预测乳腺癌的曲线下面积最大,Slope预测的曲线下面积最小。经Pearson线性相关分析发现SI_(max)、T_(peak)与Her-2 mRNA表达量呈负相关(r=0.753、0.701,均P<0.05),EER、Slope与Her-2 mRNA表达量呈正相关(r=0.810、0.749,均P<0.05)。结论:SI_(max)、T_(peak)随着Her-2 mRNA表达量降低而增高,EER、Slope随着Her-2 mRNA表达量降低而降低。1.5T磁共振功能成像参数EER、Slope、SI_(max)、T_(peak)对乳腺癌的预测均有一定价值,能为乳腺癌的诊断和治疗提供依据。

功能磁共振和脑电神经成像技术与大脑刺激相结合的研究进展

随着对神经机制问题阐述水平的迅速提高,所应用的神经成像技术、方法及各种工具的复杂程度也在不断提高.一方面是神经成像技术本身的不断发展,另一方面则是大脑直接刺激与神经成像技术同步记录方法的发展.经颅磁刺激-功能磁共振成像同步技术(TMS-fMRI)和经颅磁刺激-脑电技术(TMS-EEG)能为研究大脑网络的功能和有效连通性提供技术手段,该技术在多种认知领域的发展和应用,为神经科学、认知心理学、神经信息学等学科的研究者对人脑的研究开启了多条通道,更加有利于深入地理解人类大脑的工作机制.

Aβ_(1-40)侧脑室注射模拟阿尔茨海默病树鼩模型的核磁共振成像特征

目的分析阿尔茨海默病(AD)模型树鼩大脑影像学特征。方法在脑立体定位仪上侧脑室注射Aβ1-40建立AD动物模型。经视觉-空间行为学检测确定模型成功后,用MRI作脑冠状面T2加权成像(T2WI)和弥散张量成像(DTI)分析。结果模型组模型组参考记忆错误(3周,4周)和工作记忆错误(2周,3周,4周)显著多于对照组(P<0.05)。模型组完成任务的时间(2周,3周)显著多于对照组(P<0.05)。3周起模型组树鼩单侧或双侧海马减小,相应侧脑室或双侧脑室增大。12周时模型组树鼩双侧颞角宽度显著大于对照组和治疗组(P<0.01)。弥散张量成像扫描显示,模型组树鼩海马双侧表观弥散系数(ACD)大于对照组(P<0.01)。模型组胼胝体纤维束缺失严重。结论侧脑室注射Aβ1-40可引起树鼩学习记忆障碍。MRI能显示AD树鼩脑部的特征性改变,颞角宽度、海马ADC值、胼胝体纤维受损对痴呆的诊断有参考价值。

伴焦虑抑郁肠易激综合征的功能性磁共振成像研究进展

肠易激综合征(IBS)患者常伴有焦虑、抑郁等心理障碍,而精神心理异常又可诱发或加重肠道症状。精神心理因素在IBS发病中的作用机制包括周围和中枢两个方面,功能性磁共振成像(f MRI)研究发现多个脑区,如前扣带回皮质、前额叶皮质等与IBS和焦虑、抑郁相关。本文就应用f MRI技术研究焦虑、抑郁与IBS脑区活动的关系及其在IBS中枢发病机制中的作用作一综述。

维吾尔族维一英双语者功能磁共振成像研究

目的:利用功能磁共振成像(fMRI-BOLD)探讨维吾尔族维-英双语者接受两种语言刺激任务时,大脑语言功能区激活的异同。方法:20名健康维吾尔族维-英双语者进行fMRI检查,所有受试者均在10～12岁开始接受英语教育,并通过大学英语4～6级考试。fM RI BOLD检查采用组块设计,受试者分别接受维吾尔语及英语认知任务的视觉刺激并进行默读,所得图像数据经SPM5脑功能处理软件处理,生成脑激活图并进行分析,组间数据采用两组独立样本的t检验。结果:维吾尔族语刺激任务主要激活了双侧额中回(BA 9)、左侧额下回(BA 46、47)、双侧中央前回(BA4)、左侧颞中回(BA18)、双侧梭状回(BA 37)、双侧顶上下小叶(BA 7、40)、左侧枕中回(BA 19)和部分小脑。英语刺激任务主要激活了双侧额中回和额下回(BA9、46、47)、双侧中央前回(BA4)、双侧顶上下小叶(BA 7、40),左侧梭状回(BA 4)、左侧颞中回(BA18)、左侧枕中回(BA19)、部分小脑及基底节区神经核团。两种语言刺激的优势半球均为左侧大脑半球。结论:维吾尔族双语者给予母语和英语刺激时,两种语言有共同的脑激活区,处理英语刺激任务时脑激活区激活强度及范围大于母语刺激任务,两种语言刺激时大脑的偏侧化程度无差异。

静息态功能磁共振成像在癫痫领域的研究进展

癫痫是临床常见的慢性发作性疾病,因其发作的复杂性和多样性,对致痫灶的定位及癫痫网络的研究一直成为热点。静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)可研究大脑静息状态下自发活动,已成为脑功能研究的常用手段。该文主要对rs-fMRI在癫痫的定位诊断、默认网络研究及近年出现的同步脑电图-功能性磁共振成像技术在癫痫灶定位方面的研究予以综述。

基于模型的功能磁共振成像方法研究综述

基于模型的功能磁共振成像(f MRI)方法是新世纪以来在神经影像领域兴起的极具发展潜力的研究方法。相比传统的影像学方法,它可以深入探究特定的认知过程是如何在一个特定的脑区以及脑区环路中实现的,而不仅仅是标识某个任务活动的最终激活脑区,并能揭示模型内部变量与神经影像数据之间的关联,为有效探测大脑功能活动提供重要手段。重点综述基于模型的f MRI方法的两类常用计算模型框架(单脑区建模包括强化学习模型和主观价值模型,脑区交互作用建模采用心理-生理交互作用模型),简述近年来该方法的应用状况和最新进展,并讨论该方法的不足及未来发展趋势。

脑功能磁共振成像及临床应用价值

1功能磁共振成像(Funetional Magnetic Resonance Imaging,fMRI)基础知识 1.1 fMRI的基本原理血红蛋白包括含氧血红蛋白和去氧血红蛋白,两种血红蛋白对磁场有完全不同的影响,氧合血红蛋白是抗磁性物质,对质子弛豫没有影响,去氧血红蛋白属顺磁性物质,其铁离子有4个不成对电子,可产生横向磁化弛豫时间(T2)缩短效应(preferential T2proton relaxation effect,PT2PRE)o因此,当去氧血红蛋白含量增加时,T2加权像信号减低.

适于磁共振功能成像研究的急性癫痫猫模型的建立

目的建立适于脑功能研究的急性癫痫动物模型。方法家猫10只,随机分为两组,实验组肌注戊四氮(PTZ)55mg/kg后观察其行为表现,进行脑电图检查,并分别于癫痫发作前1h,发作后1h、1d、3d、5d、7d行MRI检查。对照组肌注等量生理盐水。结果实验组均于注射PTZ后1～5min出现肢体节律性抽动及全身阵挛,脑电图显示有特征性尖波、棘波、棘波群,MR上均无明显异常发现。对照组无异常行为及心电图变化。结论该急性模型建立快,成功率高,有良好的可预测性和可重复性,无明显脑结构性异常,是进行脑功能研究的理想模型。

基于VMHC方法的青少年网络成瘾静息态功能磁共振成像研究

目的基于体素-镜像同伦连接(voxel-mirrored homotopic connectivity,VMHC)技术研究网络成瘾青少年大脑半球功能连接的改变。材料与方法收集18名网络成瘾青少年以及18名配对正常对照组被试者静息态功能磁共振成像数据以及结构像数据,获取基于VMHC方法计算的被试大脑半球间的功能连接,分析组间VMHC差异以及差异脑区平均VMHC值与被试上网时间的关系,并分析VMHC对网络成瘾的诊断意义。结果网瘾组内侧前额叶VMHC显著增强(VMHC值_(网瘾组)=0.45,VMHC值_(对照组)=0.29,P<0.001),该脑区平均VMHC值与网瘾组被试周上网时间具有显著正相关(r=0.48,P=0.003)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线结果显示内侧前额叶平均VMHC值对于网瘾青少年具有一定的诊断价值[曲线下面积(area under curve,AUC)=0.86,最佳阈值=0.41,敏感度为72%,特异度为94%]。结论内侧前额叶增强的VMHC值提示网瘾青少年两半球间功能连接改变,并为网络成瘾的诊断提供了客观的影像学依据。