ADHD的影像学及脑电生理学研究进展

新技术的广泛应用为儿童注意障碍、多动综合征（ＡＤＨＤ）的研究开辟了新的途径。本文介绍ＡＤＨＤ的影像学研究主要包括脑ＣＴ磁共振（ＭＲ）、脑血流及脑内糖代谢的变化，脑电生理主要介绍脑诱发电位的变化。尽管这些研究尚不成熟，但它为ＡＤＨＤ的进一步深入研究提供了一条新思路。

多种听觉脑电生理学指标在首发精神分裂症患者诊断中的价值

目的:分析听觉脑干反应(ABR)、感觉门控电位P50(P50)、听觉诱发电位(AEP)和事件相关电位P300(P300)在辅助诊断精神分裂症中的作用。方法:对58例首发精神分裂症患者和108名正常成人应用美国Nicolet Brovo脑诱发电位仪进行P50、ABR、AEP和P300检测,并随访3个月。结果:①K-means聚类分析发现,S1-S2、S2/S1、100(1-S2/S1)、靶P3潜伏期、靶P3波幅等5个指标具有较高的灵敏度、特异度和准确率(分别为94.83%、84.26%和79.09%)。②主成分分析结果显示,对S1-S2、S2/S1比值、100(1-S2/S1)、靶P3潜伏期、靶P3波幅等5个指标得到的2个主成分,其中在第一主成分上能区分精神分裂症患者和正常成人。③一次判别分析显示,P50中的3个指标有100(1-S2/S1)、S2/S1比值和S1-P50潜伏期(S1-P50 lat)能有效地从正常成人中判别出精神分裂症患者。④二次判别分析结果显示,能够完全把判别集中的正常成人和精神分裂症患者区别出来。⑤分别应用一次判别分析和二次判别分析得到的判别方程式对随访3个月的首发精神分裂症患者进行判别,结果显示均能完全把患者准确地判别出来。结论:指标P50具有辅助诊断精神分裂症的价值,诊断价值高于指标AEP和P300。

脑电生理学技术在精神分裂症中的应用：现状、发展与展望

在过去将近一个世纪，脑电生理学技术得到了快速发展。1929年德国精神病医生Berger第一次发表了关于人的脑电波研究，标志着脑电生理学的创立。1947年国际脑电图学和临床神经生理学会成立，1949年出版了《EEG Clin Neurophysiol》杂志，这是脑电生理学发展史上的里程碑。我国自20世纪40年代末引入脑电图（EEG）技术，1965年公布《关于统一临床EEG学技术工作常规和常用术语译名的方案》，1986年中华医学会神经精神科学会脑电图学组成立。目前有2本脑电生理学专业刊物——《临床神经电生理学杂志》和《现代电生理学杂志》。20多年积累了丰富的研究资料和临床实践经验，形成一门独立的学科分支，称之为“临床神经电生理学”。

脑干听觉诱发电位在重型颅脑损伤中的应用

目的 研究脑干听觉诱发电位 (BAEP)判断重型颅脑损伤患者预后的价值。方法 对 2 5例重型颅脑损伤患者进行BAEP反复测定 ,动态观察病情转化过程中BAEP各波的变化。结果 重型颅脑损伤患者意识改善后BAEP的主要变化是V波的出现 ,其次是各波分化的改善和潜伏期的缩短。而病情恶化后的改变则相反。结论 BAEP检测可评估重型颅脑损伤患者的脑干功能并为预后判断提供依据 ,V波的出现提示脑干功能的恢复 。

脑电产生源三维空间分布的仿真研究

对于脑电信号源的分布模型 ,在基于加权广义逆矩阵的最小范数解的框架下 ,进行了源分布图象的计算机仿真计算 ,主要包括两部分内容 :通过求解脑电正问题的边界元算法获取导联场矩阵 ;以脑电生理学上的特性 ,即源活动的高度协同性、聚集性及稀疏性为先验前提 ,借鉴LORETA算法中有关拉普拉斯平滑算子 ,以及FOCUSS算法中有关重加权的竞争机制等 ,通过分阶段地构造加权矩阵的方法逐步对逆解做出约束 ,实现具有较高分辨率的脑内各处电活动源的强度与方向的三维图象重建。

正常成人听觉诱发电位P50的实验研究——定量测定大脑抑制功能的新指标

目的:探讨正常成人听觉诱发电位P50变化特点及其最佳表达方式。方法:应用听觉条件(S1)-测试刺激(S2)范式对30名正常受试者进行P50测试,分析P50在性别间的差异及其不同表达方式间的异同。结果:正常人S1诱发的P50波(S1鄄P50)潜伏期在Cz、Fz和Pz脑区分别为(61.07±14.05)ms、(63.47±15.02)ms和(56.42±20.49)ms,波幅分别为(3.83±3.33)μV、(3.67±2.53)μV和(3.07±2.81)μV;S2所诱发的P50波(S2鄄P50)潜伏期在Cz、Fz和Pz脑区分别为(52.27±32.34)ms、(54.53±30.43)ms和(47.25±33.32)ms,波幅分别为(1.40±1.44)μV、(1.36±1.24)μV和(1.12±1.28)μV;S2鄄P50波幅显著低于S1鄄P50(P<0.01),S2/S1比率为(38.34±29.64)%,其95%可信区间为32.06%～44.62%;S1鄄S2[波幅(μV)]和100(1-S2/S1)[波幅(μV)]的范围分别为(2.25±2.35)μV和(59.25±30.55)μV,其可信区间为1.75～2.75μV和52.78～65.72μV。男性与女性组S1鄄P50和S2鄄P50潜伏期和波幅没有差异。结论:听觉中潜伏期诱发电位P50是一种反映大脑抑制功能的脑电生理学新指标;通过其变化可反映大脑正常感觉门控的功能状态。其最佳表达方式是S1-S2[波幅(μV)]和100(1-S2/S1)[波幅(μV)]两种形式结合起来,能直接地表达感觉门控的程度。

脑干听觉诱发电位判断重型颅脑损伤的预后

目的：研究脑干听觉诱发电位(BAEP)判断重型颅脑损伤患者预后的价值。方法：对25例重型颅脑损伤患者进行BAEP反复测定，动态观察病情转化过程中BAEP各波的变化。结果：重型颅脑损伤患者意识改善后BAEP的主要变化是V波的出现，其次足各波分化的改善和潜伏期的缩短。而病情恶化后的改变则相反。结论：BAEP检测可评估重型颅脑损伤患者的脑干功能并为预后判断提供依据，V波的出现提示脑干功能的恢复，是意识改变的脑电生理学指标。

精神科脑电生物学研究新进展

21世纪是脑的世纪，脑电生物学是一门研究脑功能的科学，自然应担负起这项重要任务。当脑电生物学研究与其他新技术的结合必将对神经科学、精神医学、神经心理学、脑电生理学、信息科学及电子计算机科学等多个学科的发展有促进作用。本文概述近年来脑电生物学技术在国内精神科临床中的应用。

定量脑电图的临床应用及评价

定量脑电图(qEEG)是80年代兴起的一项脑电生理学综合性诊断技术,集电子工程学、计算机科学和生物医学工程学于一体,含有EEG定量分析。包括:①EEG计算机频率谱分析(C—EEGFA);②脑电活动地形图显示(BEAM);③与常模数据统计学对照分析(sCND);④在诱发电位基础上的计算机计算(CEP)。它能使脑生物电活动转换成直观的图像,从而成为大脑机能定量分析研究的先进手段。因此,国内外已将此技术较广泛地应用于临床。现复习文献综述qEEG临床应用研究现状,并给予评价。

脑电皮层成像技术

由头皮电位测量信号重构脑电活动源分布,对于研究脑的认知功能和临床医学应用具有重要意义。近10年发展起来的皮层成像技术(corticalimagingtechnique)因其在脑电源的定位方面相对于传统脑电图具有更高的空间分辨率,成为脑科学研究的有力工具。本文详细介绍了皮层成像技术的研究现状,主要包括等效皮层源及头容积导体的建模、头皮测量电位与等效皮层源间定量关系的建立、等效皮层源的重构算法。

酒精依赖与认知功能研究进展

酒精是一种具有亲神经特质的麻醉剂，对人的大脑有直接的神经毒性作用，可使血脑屏障通透性增加致使中枢神经严重损害，对中枢神经系统有抑制作用。长期无节制的饮酒、酗酒是影响健康最为严重的问题之一，严重者可以出现不可逆的神经系统损害，

注意缺陷多动障碍神经心理缺损的研究进展

随着越来越多的新技术用于注意缺陷多动障碍的病因及病理机制的研究中 ,有关注意缺陷多动障碍脑结构、脑功能以及认知神经心理方面的研究成为该领域的热点。

抑郁症功能性磁共振成像和事件相关电位研究现状

抑郁症是一种常见的、复发率较高的精神疾病。至今，抑郁症的具体病因依然不十分清楚。近年来，随着影像学及脑电生理学的发展，功能性磁共振成像（functionalmagneticreso—nanceimaging，fMRI）及事件相关电位（event-relatedpotentials，ERP）被广泛应用于脑的生理、病理及人的心理活动等方面的研究，使人们对抑郁症有了更为准确的认识。本文就近年来抑郁症fMRI及ERP相关研究作一综述，以期待能够指导抑郁症的病因学研究和临床决策。

多导睡眠图导向下Quisi检测法的建立及其在失眠症中的应用

目的在多导睡眠图引导下建立 Quisi 快速检测法,并探讨 Quisi 在失眠症诊断中的价值。方法对39例失眠症患者和33名正常受试者同时作 Quisi 和多导睡眠图(PSG)检测。并以日本 SEEG-1518K 为检测标准,与德国 Quisi 进行比较研究。结果(1)在33名正常对照组中,除暂停、伪迹和第3、第4阶段4项睡眠参数 Quisi 和 PSG 两工具不能比较外。其他12项指标比较差异均无显著性(P>0.05)。39例失眠症组 Quisi 和 PSG 两工具比较见相同结果。(2)在多导睡眠图导向下,失眠症组与正常对照组 Quisi 比较,主要见:实际睡眠时间减少[分别为361.0±29.4 min 和462.9±21.2 min,P<0.01],睡眠潜伏期长[分别为33.3±17.9 min 和20.2±9.6 min,P<0.01],醒觉时间长[分别为38.0±15.9 min 和18.9±5.7 min,P<0.01],睡眠效率低[分别为84.3±9.1 min 和95.0±4.9 min,P<0.01],第一阶段睡眠百分比高[分别为26.4±15.5 min 和9.0±1.8 min,P<0.01],第三阶段睡眠百分比低[分别为6.2±3.9 min 和10.9±3.7 min,P<0.01]和伪迹百分比高[分别为7.5±2.1 min 和2.8±1.1 min,P<0.01]。结论 Quisi 检测失眠症作用与 PSG 相似,在心理咨询、外出巡诊和家庭病床上有应用前途。运用 Quisi 技术评估失眠症患者的睡眠生理学异常,更为快速简便和客观科学。