血管性痴呆的脑白质异常信号MR临床分析

目的:对血管性痴呆患者MR图像上的脑白质异常信号(WMH)进行体积定量测量的临床分析,并与无痴呆的脑血管病患者进行比较。方法:对18例临床诊断为血管性痴呆的患者和15例脑血管病对照患者间隔一年先后进行两次头颅MRI检查。采用自行设计的自动体积测量软件测量每位患者的初始WMH体积以及随访结束时的WMH体积变化,然后采用独立样本t检验对血管性痴呆组和对照组的初始WMH体积和WMH体积变化进行比较。结果:血管性痴呆组初始WMH体积为28269±28124mm3,WMH体积变化为4374±4242mm3。对照组的初始WMH体积为11865±10052mm3,WMH体积变化为1913±2574mm3。两组之间的初始WMH体积差异具有统计学意义(t=2.304,P=0.031),而WMH体积变化则表现出有统计学意义差异的趋势(t=1.963,P=0.059)。结论:血管性痴呆患者比普通的脑血管病患者存在更加严重的白质病变,并且进展加快。WMH的增加可能认知功能的下降有关。