针刺对脑相关疾病脑功能成像影响的研究进展

通过总结脑相关疾病,如抑郁症、阿尔兹海默病、帕金森病和缺血性脑卒中经针刺治疗后脑功能成像的变化,可得出结论:通过脑功能成像技术研究针刺治疗脑相关疾病作用机制,具有直观、无创的特点;针刺对多种脑相关疾病的治疗效果是基于对受损或者功能紊乱的脑区的调整修复,通过特异性地增加受损脑区的血流、提高受损脑区的葡萄糖代谢而起到治疗作用。

经皮耳穴迷走神经刺激治疗脑及相关疾病的现状与展望

《国际疾病分类第11次修订本》(ICD-11)首次将包括中医药在内的传统医学纳入其中,标志着国际公共卫生系统对包括中医药以及来源于中医药的这部分传统医学价值的认可。通过对中医耳针疗法、解剖学及迷走神经刺激(Vagus Nerve Stimulation,VNS)的研究,我们首次提出经皮耳穴迷走神经刺激(Transcutaneous Auricular Vagus Nerve Stimulation,taVNS),taVNS是符合中西医不同理论的中医药国际化的典型代表。taVNS与传统VNS具有相似的疗效,且避免了传统VNS需手术、易感染、费用高、不良反应多等弊端。taVNS通过对穴位-外周神经-脑网络-机体功能的整体调节,在癫痫、抑郁症、失眠障碍、意识障碍等多种脑及相关疾病的治疗上取得突破,随着taVNS技术的进一步完善,将有望在更多的脑疾病中发挥重要作用。

磁共振检查在筛检脑部相关病变中的应用价值

目的探讨磁共振检查在筛查脑动脉硬化、脑动脉狭窄及脑白质脱髓鞘中的应用价值,并分析三种疾病的影响因素,从而科学的选择体检项目,以达到早期预防疾病的目的。方法随机抽取2016年1月至12月在郑州大学第一附属医院接受核磁共振脑部检查的997例健康体检者,记录体检者的性别、年龄、体重指数(BMI)、血压、血糖、血脂等基本情况;首先采用检验等进行单因素筛选(α=0.1),再用多因素非条件Logistic回归分别分析三种脑部疾病的影响因素。结果 Logistic回归分析结果显示,在调整其他自变量的影响后,年龄、BMI及收缩压水平可能是导致脑动脉硬化发生的危险因素;年龄及收缩压可能是导致脑动脉狭窄发生的危险因素;性别、年龄和收缩压可能是导致脑脱髓鞘发生的危险因素。结论对存在超重、高血压及年龄、性别等影响因素的健康体检人群应用磁共振筛查脑部相关疾病价值较高,并为制定具体干预措施提供了依据和方向。

基于文献探讨穴位埋线治疗脑卒中后相关疾病的选穴规律

目的:基于文献探讨穴位埋线治疗脑卒中后相关疾病的选穴规律。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中采用穴位埋线治疗脑卒中后相关疾病的文献,并借助NoteExpress 3.2.0.7222、WPS Office Excel进行统计分析。检索日期为自建库至2022年10月14日。结果:获得159篇文献,涉及疾病20种,排前5位的依次为:运动功能障碍、便秘、肩手综合征、吞咽功能障碍、排尿功能障碍。取穴部位分患侧、健侧,涉及头面部、颈部、躯干及四肢。结论:穴位埋线在脑卒中后相关疾病的临床应用、选穴所涉及的主要经络、腧穴分布部位方面多遵循“经脉所过、主治所及”的原则,或依据生理解剖、全息理论等进行选择。

基于神经影像学的常见精神疾病头针刺激靶点研究(上)

头针是一种基于大脑皮层功能定位提出的独特针灸疗法,而神经影像学技术为当代脑科学的研究成果与头皮刺激位点研究的结合提供了可能。本研究基于Neurosynth平台检索得到的神经影像学相关文献拟定常见精神疾病的头皮刺激靶点,为焦虑症、躁郁症/双相情感障碍、重度抑郁症、创伤后应激障碍提供头针刺激靶点方案,并介绍每个靶点所在脑区与该疾病密切相关的功能,列举各个疾病现行针灸/头针治疗方法,以供临床参考和应用。同时,这些靶点不仅可以用于头针刺激,也可用于不同神经调控技术治疗相关疾病。

基于神经影像学的常见精神疾病头针刺激靶点研究(下)

本研究基于Neurosynth平台的神经影像学文献Meta分析探索常见精神疾病的头针刺激靶点,为注意力缺陷多动障碍、自闭症谱系障碍、强迫症和精神分裂症提供头针刺激靶点方案。介绍每个靶点所在脑区与该疾病密切相关的功能,列举各个疾病现行针灸/头针治疗方法及常见神经调控方法,以供临床参考和应用。在此基础上,进一步总结常见精神疾病头针干预的重叠刺激靶点以及潜在刺激靶点与针灸治疗的关系。

不同机体状态下针刺对神经递质的调控

针刺效应的产生与神经系统结构完整性和功能正常密切相关,神经递质是针刺效应产生的物质基础。本文在梳理针刺效应神经生物学机制的基础上,就不同机体状态下针刺对神经递质的调控机制作一总结。神经递质在腧穴局部参与针刺信号的启动,在中枢层次参与针刺信息的传导与整合,在效应器官参与疾病的调控。针刺对神经递质的调控与机体状态密切相关,具有趋正常化调节效应特点。神经递质在穴位局部产生的针刺效应是非特异性作用;在特定机体状态下,神经递质参与靶器官、效应器官的功能调控,体现了针刺的特异性作用。

帕金森病相关脑葡萄糖代谢模式的研究进展

神经影像学的发展极大推进了对神经退行性疾病(如帕金森病)的理解。对帕金森病患者脑葡萄糖代谢影像学数据进行分析可得到和运动症状相关的异常葡萄糖代谢模式,该模式作为一种客观工具可用于帕金森病的诊断、鉴别诊断、疾病进展及治疗效果的评估等,为帕金森病等运动障碍性疾病提供有效的临床生物学标记物。

桥本脑病三例临床特点并文献复习

目的分析3例桥本脑病患者的临床资料,结合相关文献以探讨桥本脑病的临床诊治情况。方法回顾性分析3例临床表现不同的桥本脑病患者的相关临床资料,并进行相关文献复习。结果 3例患者(男2例,女1例),年龄20～30岁;其临床表现各异,头颅影像学检查1例无明显异常,1例表现为可逆性垂体增大,1例表现为脑水肿、出血及颅内压增高;3例均存在轻中度脑电图异常;甲状腺功能状态正常、甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退各1例;治疗上2例应用糖皮质激素治疗,1例单纯应用甲状腺素制剂。2例预后良好,1例死亡。结论桥本脑病临床表现特点差异大,提示其发病可能存在多种机制,这需要相关临床领域加强协作以促进该病的临床研究。