拉考沙胺治疗脑肿瘤相关癫痫患者的脑电图分析

目的:研究新型抗癫痫药物拉考沙胺在脑肿瘤相关癫痫(BTRE)患者治疗后对背景脑电图活动的影响。方法:收集门诊14例脑肿瘤伴有癫痫的患者,采用拉考沙胺治疗前和治疗4个月后行脑电图监测,使用脑电图背景的频段定量分析,明确抗考沙胺是否对脑电图背景产生影响。结果:14例患者中有8例退出(3例因肿瘤进展退出,5例依从性差退出),共6例完成了试验。最终人选的6例患者在首次就诊时和拉考沙胺治疗4个月后进行脑电图背景活动的定量分析。拉考沙胺在6例患者脑电图背景分析平均相对功率无明显变化,仅仅在过度换气时θ频段有显著增加。结论:这些发现表明拉考沙胺似乎对脑电图背景活动无明显影响,研究发现拉考沙胺对脑肿瘤相关癫痫患者的癫病发作控制有一定的疗效。但本研究样本量小,尚须扩大样本进一步研究。

脑肿瘤相关性癫痫的简介及目前研究进展

脑肿瘤相关性癫痫（brain tumor—related epilepsy，BTE），根据国际抗癫痫联盟（ILAE）于2010年所更新的ILAE国际癫痫分类体系中，按照基础病因（病因学）的方式分类，属于结构性癫痫。BTE是脑肿瘤患者疾病进展过程中的一个临床症状，它既可以出现在患者起病初期，也可以在患者手术、放化疗或其他治疗之后出现。

星形胶质细胞瘤伴癫痫发作手术治疗患者再发癫痫1例报告

本文回顾性分析1例星形胶质细胞瘤伴癫痫发作行手术治疗患者再发癫痫的临床资料。患者男性,35岁,诉16年前军训时突然晕倒,自觉意识清楚,具体细节不详。其后出现间断癫痫发作,发作类型为局灶性起源伴或不伴意识障碍的运动性发作。后于贵州医科大学附属医院神经外科行左侧颞叶病灶切除+颞极皮层切除+大脑皮层电灼术治疗。病理结果示左颞叶弥漫型星形胶质细胞瘤(WHOⅡ级)。术后7个月时患者出现可疑发作性事件,3个月左右发作1次,表现为自觉头脑发热,意识不清,手或口部自动症,伴或不伴随意走动,给予卡马西平、丙戊酸钠及吡仑帕奈等抗癫痫治疗,现偶有类似发作。综合考虑为低级别脑肿瘤相关癫痫,应在术前对患者致痫区进行综合评估,以现代癫痫外科的理念,最大限度地充分切除肿瘤和致痫灶,患者术后复发几率可能会更少。