结核性脑膜炎常规加中药骨痨敌治疗、脑脊液压力及蛋白质定量变化的观察

目的:探讨中药骨痨敌在结核性脑膜炎(结脑)治疗中的效果。方法:将80例结脑患者随机分成两组,一组进行常规治疗,另一组进行常规加中药骨痨敌肌肉注射治疗,观察两个治疗组患者脑脊液中蛋白质的定量变化及脑脊液压力的变化。结果:常规加中药骨痨敌肌肉注射治疗组中,患者脑脊液中蛋白质降低到正常的时间和脑脊液压力降低到正常的时间明显小于对照组,治疗疗效显著。结论:对于确诊的结脑患者,采用常规加中药骨痨敌肌肉注射治疗的方法,能缩短患者的头痛时间、患者脑脊液中蛋白质转阴时间。对患者的康复起到积极作用。

血行播散性肺结核合并多发脑结核及脊髓结核1例报告

血行播散性肺结核(hematogenous disseminated tuberculosis,HDT)是一种严重的结核感染,在所有结核病中,发病率为3%~7%,死亡率较高,尤其是儿童,高达25%[1]。其可通过血行播散导致全身器官受累,尤其是中枢神经系统,其中30%的患者并发结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)。TBM是一种严重的中枢神经系统感染,主要累及脑实质、脑膜和脊髓[2]。TBM在发展中国家是亚急性和慢性脑膜炎常见的原因[3]。

冲击疗法联合鞘内注射治疗狼疮脑病的近期疗效观察

目的观察冲击疗法联合鞘内注射治疗狼疮脑病的近期疗效。方法我院2010-02—2014-02确诊的50例狼疮脑病患者为研究对象,随机双盲法将其分为2组各25例,对照组采取单纯甲基强的松龙冲击治疗,观察组则行冲击疗法联合鞘内注射治疗,比较2组近期疗效、不良反应、治疗前后脑脊液变化及随访病死情况。结果观察组近期总有效率96.0%,高于对照组的80.0%,但无显著差异(P>0.05)。2组治疗前后白细胞、蛋白及脑脊液压力比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后白细胞水平(7.7±2.6)×106/L,显著低于对照组的(10.8±3.0)×106/L,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无明显不良反应发生。平均随访12个月,观察组病死率4.0%,显著低于对照组的24.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冲击疗法联合鞘内注射治疗狼疮脑病疗效明确,不良反应少,病死率低。