腰大池脑脊液持续外引流术治疗颅脑外伤性脑膜炎的临床研究

目的总结腰大池脑脊液持续外引流术治疗颅脑外伤性脑膜炎的疗效及临床体会。方法收集2002年7月～2006年7月我科收治的颅脑外伤性脑膜炎患者。行腰大池脑脊液持续外引流术及腰穿治疗各36例。对临床表现、治疗时间、脑脊液变化进行对比分析。结果对脑膜炎治疗时间、脑脊液改变、脑膜刺激征及头痛的对比中,腰大池脑脊液持续外引流组与腰穿治疗组比较,有统计学意义(P<0.05)。结论腰大池脑脊液持续外引流术治疗颅脑外伤性脑膜炎是行之有效方法,有明显疗效。

腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效

目的探究腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效。方法 35例外伤性蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,均进行腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗,观察临床治疗效果。结果 35例患者术后恢复状态良好,无感染情况发生。其中治愈31例(88.57%),轻残3例(8.57%),重残1例(2.86%)。结论对外伤性蛛网膜下腔出血患者进行腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗临床疗效显著,值得在临床上推广使用。

腰池置管脑脊液持续外引流术与脑脊液置换术治疗重症蛛网膜下腔出血150例临床疗效对比

目的分析腰池置管脑脊液持续外引流术和脑脊液置换术用于重症蛛网膜下腔出血治疗的临床效果。方法选取150例重症蛛网膜下腔出血临床资料,随机将其分为观察组75例和对照组75例。观察组取腰池置管脑脊液持续外引流术治疗,对照组取脑脊液置换术治疗。对比两组患者临床疗效。结果观察组临床治疗成功率为94.67%,明显高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组当中蛛网膜下腔出血停止时间、头部疼痛感停止时间、意识恢复正常所用时间、CSF压力恢复正常所用时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生再出血、脑部血管异常、脑积水等情况的出现概率为6.67%,低于对照组的30.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第3天、第5天、第7天、第14天,观察组神经功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰池置管脑脊液持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血,可减少血液中活性物质的刺激,降低并发症发生率,改善患者预后,值得临床推广。

腰池置管脑脊液持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血

目的 探讨腰池置管脑脊液持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血 (SAH)的临床疗效。方法 将 3 8例SAH患者随机分成两组 :观察组 18例应用腰池置管脑脊液持续外引流术 ;对照组 2 0例应用腰穿脑脊液置换术。结果 蛛网膜下腔积血清除时间观察组较对照组短 (P <0 0 1) ;头痛缓解时间观察组较对照组快 (P <0 0 1) ;明显降低再出血、脑血管痉挛、脑积水三大并发症的发生率。结论 采用腰池置管脑脊液持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血疗效优于腰穿脑脊液置换术。

腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效

目的探讨腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床疗效。方法 76例动脉瘤性SAH患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各38例。所有患者全部接受常规治疗,观察组另予以腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗。比较两组患者的临床疗效和并发症发生情况。结果观察组中痊愈24例、显著进步9例、进步4例、无改善1例、恶化0例,总有效率为97.37%;对照组中痊愈17例、显著进步6例、进步9例、无改善5例、恶化1例,总有效率为84.21%;观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组中脑血管痉挛7例、急性脑积水2例、慢性脑积水2例;对照组中脑血管痉挛19例、急性脑积水8例、慢性脑积水10例;观察组患者脑血管痉挛、急性脑积水、慢性脑积水发生率分别为18.42%、5.26%、5.26%,均低于对照组的50.00%、21.05%、26.32%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论动脉瘤性SAH患者采用腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗,能够有效缓解患者的头痛症状,减少并发症,提高治疗效果,值得推广。

腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的临床效果

目的探讨腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的临床效果。方法选取龙南县第一人民医院神经外科2017-2018年收治的重症蛛网膜下腔出血患者52例,依据不同术式分为对照组和试验组,各26例。对照组给予腰椎穿刺释放脑脊液治疗,试验组给予腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗。比较两组临床疗效、脑脊液(CSF)恢复时间、意识恢复正常时间、头部疼痛消失时间以及蛛网膜下腔出血消失时间;比较两组治疗前,治疗后3、5、7、14 d美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分,并观察两组并发症发生情况。结果试验组总有效率高于对照组,CSF恢复时间、意识恢复正常时间、头部疼痛消失时间、蛛网膜下腔出血消失时间短于对照组(P<0.05)。治疗前两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3、5、7、14 d试验组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的临床效果良好,可改善患者临床症状及体征,神经功能恢复较好,且安全性高。

脑脊液持续外引流联合鞘内注入尿激酶防治动脉瘤术后脑血管痉挛的临床研究

目的探讨腰池置管脑脊液持续外引流联合应用小剂量尿激酶鞘内注射对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者术后症状性脑血管痉挛(Symptomatic Vasospasm)发生的预防作用和对预后的影响。方法对经DSA、CT、手术证实的40例动脉瘤性SAH患者,手术后用腰池置管脑脊液(CSF)持续外引流联合鞘内注入尿激酶(UK)治疗,并与对照组35例进行比较。结果治疗组症状性脑血管痉挛的发生率明显地降低,与对照组比较差异显著(P<0.05)。随访6个月后总体预后亦明显好于对照组(P<0.05),且未增加再出血率。结论应用腰池置管脑脊液持续外引流联合应用小剂量尿激酶鞘内注射,可较好地预防SAH患者术后脑血管痉挛等并发症的发生并改善预后,同时又不会增加再出血的危险性。

早期腰大池脑脊液持续外引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效研究

目的 探讨早期腰大池脑脊液持续外引流对外伤性蛛网膜下腔出血患者的影响。方法 回顾性分析 32例外伤性蛛网膜下腔出血患者的治疗与护理 ,按照治疗方法分为持续外引流分组与传统治疗组 ,每组各 1 6例 ,分别采用早期行腰大池脑脊液持续外引流与每天行腰穿术放脑脊液。对两组的疗效及各项观察指标进行比较并作统计学处理。结果 持续外引流组与传统治疗组在颅内压下降时间、意识障碍恢复时间、血性脑脊液转清时间、头痛持续时间及并发症的发生上差异存在统计学意义 (P <0 .0 5) ,持续外引流组效果明显优于传统治疗组。结论 早期腰大池脑脊液持续外引流利用无菌输液器作引流导管 ,易于调节引流速度、控制引流量 ,能尽早清除血性脑脊液对脑的损害 ,从而达到平稳降低颅内压、提高治疗效果。

腰大池置管脑脊液引流治疗外伤性脑脊液漏

目的研究腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗外伤性脑脊液耳漏及鼻漏的疗效及操作技巧。方法对32例外伤性脑脊液耳漏及鼻漏的患者在常规治疗的基础上行腰大池置管脑脊液持续外引流术,观察疗效,并对临床资料进行总结分析。结果32例中治愈31例,病程明显较常规治疗缩短,1例鼻漏患者治疗无效,改行手术修补后痊愈。2例伴有颅内感染的脑脊液漏患者通过并行抗感染治疗后痊愈。结论腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗外伤性脑脊液耳漏及鼻漏能明显降低手术修补机率,并对伴随颅内感染者有一定的治疗效果,且取材方便,操作简单,易于掌握,创伤小,疗效确切,安全可靠,适合在各级医院临床推广使用。

腰穿持续外引流与单侧侧脑室持续外引流治疗脑室出血疗效对比研究

本文设两组探讨不同部位脑脊液持续外引流术治疗脑室出血的疗效。结果显示,治疗组与对照组有显著的差异性,认为腰穿持续外引流术对III、IV脑室出血伴中小量侧脑室出血疗效可靠。值得进一步研究。