儿童脑膜炎临床诊断辨析

目的探讨小儿各型脑膜炎的血清C-反应蛋白、脑脊液检查和头颅CT在鉴别诊断中的价值。方法对2001年1月-2006年12月本院收治的98例小儿各型脑膜炎病例进行回顾性分析结果化脑组血清CRP浓度在治疗前后分别与病脑组和结脑组比较有统计学意义;脑脊液白细胞总数在各型脑膜炎中无显著性差异。化脑组和结脑组蛋白含量明显高于病脑组,而糖含量明显低于病脑组,差异有统计学意义。化脑组蛋白含量高于结脑组,但无显著性差异。氯化物含量结脑组明显低于各组,差异有统计学意义。头颅CT检查结果结脑组阳性结果最高。结论血清CRP和脑脊液生化检测有助于化脑、病脑和结脑的鉴别,早期头颅CT检查对结脑患儿的诊断意义较大。

不典型结核性脑膜炎15例临床分析

目的提高对不典型结核性脑膜炎（结脑）的临床认识，及早诊治。方法对15例不典型结脑病例临床分析。结果15例不典型结脑经腰穿化验脑脊液、做CT检查等确诊，行抗痨治疗后，大部分病例好转出院，随访大部分恢复正常，个别留有后遗症。结论对有不典型临床表现的各型结核病人应反复做脑脊液化验、CT检查等除外结脑。

8例小儿结核性脑炎的治疗体会

近年我科收治8例小儿结核性脑膜炎，经常规X线胸片、脑脊液检查，头部CT、血沉、血常规等检查，均明确诊断，其中7例在我院治疗康复出院，另外1例自动转院。小儿结核性脑膜炎是一严重威胁小儿健康的疾病，病死率和后遗症发生率高，早预防、早诊断、早治疗是降低发生率和死亡率的关键。