病毒性脑炎患儿脑脊液IL-6、脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值的变化及意义

目的:探讨脑脊液IL-6、脑脊液白蛋白/血清白蛋白(CALB/SALB)比值在病毒性脑炎患儿体内的变化及临床意义。方法:用放射免疫法检测IL-6、溴甲酚绿法检测血清白蛋白、免疫比浊法检测脑脊液白蛋白。检测42例病毒性脑炎患儿急性期和恢复期脑脊液和血清标本,以25例非颅内感染患儿作为对照组。结果:(1)病毒性脑炎患儿脑脊液IL-6、CALB/SALB比值与对照组比较差异有显著性(P<0.01),(2)脑脊液IL-6浓度和CALB/SALB比值呈明显正相关(r=0.667,P<0.01)。结论:病毒性脑炎患儿脑脊液IL-6、CALB/SALB比值均明显升高,其水平与病情的发生、发展和病情严重程度有关。脑脊液IL-6、CALB/SALB比值的检测对脑损害程度的估计、治疗方案的选取以及预后的判断都有一定的指导价值。

脑脊液乳酸及白介素6在颅脑肿瘤开颅术后感染的诊断价值

探讨脑脊液乳酸(Lac)及白介素6(IL-6)水平对颅脑肿瘤开颅术后颅内感染的预测诊断价值。方法 本项目拟以上海市冬雷脑科医院于2019-2023年5月间收治的759例开颅手术病人为研究对象,以42例术后颅内感染病人为感染组,以无颅内感染病例42例为对照,分析其发病机制。同时收集病人脑脊液标本,对感染组病人的病原微生物进行分析。并对两组病人 CSF中的乳酸、IL-6进行测定,评价其作为颅脑肿瘤开颅术后颅内感染的临床价值。对42个病人的 CSF标本进行了细菌培养,发现了46个致病菌。革兰阳性细菌的检出率为56.52%,以金葡菌为主;其中以铜绿假单胞菌最多,占总数的43.48%。结果显示,感染组病人 CSF中乳酸、IL-6含量明显高于对照组(P<0.01)。ROC曲线表明,与单纯测定乳酸、IL-6相比, AUC分别为0.96和0.829 (P<0.01)。结果提示:开颅手术后,革兰阳性细菌为主,且 CSF中有较高的乳酸及IL-6含量。研究表明,乳酸、IL-6的联合测定对开颅手术后颅内感染的诊断有一定的指导意义。